• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Bolest semenníků u pubertujících: Příčiny, příznaky a léčba

Bolest semenníků u pubertujících může být prožitá jako náhlá bolest v měchýři nebo semenníkové oblasti. Bolest může trvat krátké periody (akutní - trvající kolem tří měsíců) nebo persistovat delší dobu (chronické). Může se vyskytnout v jednom nebo obou semennících. Bolest a nepříjemnost semenníků u pubertujících může být z několika důvodů.

Přečtěte si dále, jak vysvětlíme možné příčiny, příznaky, léčby a metody managementu pro pubertní bolest semenníků.

Příznaky spojené s bolestí semenníků u pubertujících

Příznaky mohou být viděny v jednom nebo obou semennících a mohou se lišit v závislosti na příčině. Některé z běžných znamení a příznaků, které nastupují spolu s bolestí semenníků, zahrnují:

1. Otok nebo zrudnutí měchýře
2. Citlivost semenníků
3. Bolest břicha
4. Zvětšení semenníků
5. Nevolnost
6. Závrať
7. Horečka
8. Bolestné močování
9. Bolest při ejakulaci (uvolnění semene)
10. Vydělení z penisu
11. Hematurie (krev v moči)
12. Hematospermie (krev v semene)

Bolest semenníků a otok jsou také nazývány akutní měchýř. Náhlý nástup těžké bolesti semenníků u pubertujících chlapců může být kvůli torzi semenníku a vyžaduje nouzovou lékařskou péči.

Co může způsobit bolest semenníků u pubertujících?

Nejčastější příčiny bolestí semenníků u pubertujících mohou být následující podmínky.

1. Torze semenníku: V tomto dramatickém, závažném a nouzovém stavu se semenníkový šnuř rotuje, zakroucí a může mít za následek ztrátu krvního zásobení semenníků. Zatímco důvody nejsú zcela známy, stav by měl být léčen do šesti až 12 hodin, protože nedostatek krvního toku může způsobit trvalé poškození semenníků.

2. Trauma semenníků: Údery do semenníků mohou mít za následek otok, modřiny a těžkou bolest. Zřídka by zranění mohlo mít za následek prasknutí semenníku, které vyžaduje chirurgickou opravu.

3. Infekce jako epididymitis nebo orchitis: Skládá se z bakteriálních a virových infekcí semenníků a epididymisu (trubic, které spojují semenníky s deferentními ducty, které nesou sperma). Chlamydia nebo gonorrhoea infekce může být příčinou infekce u sexuálně aktivních pubertujících. Mumps virus může také způsobit semenníkovou infekci a je častější u dětí pod deseti lety.

4. Hernie: Pánvové hernie způsobují výstup tukové tkáně nebo střeva přes svaly v pánvi. Může způsobit bolest a výstup v pánvi nebo měchýři.

5. Hydrocele, spermatocele a varikocele: To jsou tekutiny akumulace kolem semenníků (hydrocele), zvětšená żyla (varikocele) nebo tekutinami naplněné cysty (spermatocele). To může způsobit bolest a nepříjemnost v měchýři.

6. Nádor semenníku: Nádory semenníku mohou také způsobit bolest v jednom nebo obou semennících.

7. Nephrolitiazis: Bolest ledvinových kamenů může zářit do semenníkové oblasti u některých pubertujících.

Vyhledejte lékařskou péči pro přesnou diagnostiku a léčbu podmínek způsobujících bolest semenníků u vašeho puberta. Závažnost bolesti se může lišit v závislosti na způsobujících faktorech.

Kdo je v větším riziku mít bolest semenníků?

Některé faktory by mohly zvýšit riziko torze semenníku, což je vedoucí příčina těžké akutní bolesti semenníků. To může zahrnovat:

• Věk: Pubertující chlapci mohou mít zvýšené riziko pro torzi semenníku. Je vzácná po věku 25 let.

• Rodinná historie: Pozitivní rodinná historie může být spojena s torzí semenníku.

• Sportovní zranění: Torze může nastat během sportovních aktivit, pokud semenníky nejsou chráněny pouzdry. Avšak mnozí chlapci to dostávají i když spí.

• Neochraněný sex: To může být výsledek chlamydialních a gonorrhoeálních infekcí.

Kdy zavolat lékaře?

Pokud váš pubertující má bolest semenníku nebo měchýře, pak navštivte nouzovou oddělení brzy. Včasná intervence by mohla pomoci, zejména pokud je bolest kvůli torzi semenníku, která může způsobit trvalé zranění, když je ne léčena několik hodin.

Léčba během prvních šesti hodin od nástupu bolestí semenníků má 90 % šanci zachránit semenník, zatímco to může klesnout na 10 % za 24 hodin po začátku bolesti.

Lékařské speciality pro léčbu bolestí semenníků u pubertujících

Primární péče lékař by mohl udělat odkaz na následující speciality pro hodnocení a léčbu.

• Urologové
• Obecní chirugové
• Onkologové

Vaše pubertující odkazy jsou udělány na základě symptomů, fyzikálního vyšetření nebo po provedení nezbytných diagnostických testů.

Diagnostika bolestí semenníků u pubertujících

Po podrobném posouzení symptomů a fyzikálního vyšetření, váš pubertující lékař může objednat některé z následujících testů k identifikaci příčiny bolestí semenníků.

• Krevní testy mohou pomoci identifikovat jakékoli zánětlivé markery v krvi.

• Močová analýza a uretální odběr jsou užitečné k testování močových nebo pohlavních infekcí, zejména pokud jsou přítomna vydělení z penisu.

• Ledvinový ultrazvuk je užitečný k vizualizaci ledvinových kamenů.

• Semenníkový ultrazvuk může pomoci posoudit krvní tok k semenníkům v případech torze semenníku. Může také dát diagnostiku prasknutí semenníku, nádorů, hematocele (sběr krve) nebo epididymisu.

• Nukleární zobrazování může pomoci posoudit semenníky v torzi semenníku porovnáním distribuce speciálních barviv.

V několika případech, pokud je torze semenníku podezřína, pak po nezbytných testech, váš pubertující může dostat operaci bez dalších zobrazovacích testů.

Léčba bolestí semenníků u pubertujících

Následující léčby mohou být dány po hodnocení, v závislosti na příčině bolestí semenníků.

• Úlevové léčiva: To může zahrnovat protizánětlivá léčiva.

• Odpočinek a aplikace ledových sáčků: Menší zranění mohou být léčena odpočinkem a ledovým sáčkem spolu s bolestními léčivy, podle doporučení lékařů.

• Antibiotika: Antibiotikové předpisy na 10 až 14 dní mohou být poskytnuty v případě orchitidy nebo epididymitidy k boji s infekcí.

• Podpora pro měchýř nebo zvednutí měchýře: Úleva od bolesti díky zvednutí měchýře se nazývá Prehnův znak. Akutní idiopatický měchýřový edém, což je otok měchýře bez citlivosti, může potřebovat zvednutí měchýře pro management.

• Operace: Torze semenníku vyžaduje okamžitou operaci, která může zahrnovat odkrčení semenníků a orchioplexii, která je fixace semenníků ke stěně měchýře. Někdy chirugové mohou provést manuální odkrčení před operací. Prasknutí semenníku, hematocele, propracená zranění a nádory semenníku mohou také vyžadovat chirurgickou léčbu.

• Léčba ledvinových problémů: Ledvinové kameny mohou být léčeny léčivy nebo přes litotripsii, což je lékařská procedura k prolomení ledvinových kamenů.

Domácí léčby a volně prodejná léčiva nejsou doporučeny pro léčbu bolestí semenníků před identifikací příčiny. Ibuprofen (Advil) a Tylenol mohou dát dočasnou úlevu od bolesti. Vyhledejte nouzovou péči, pokud váš pubertující má bolest semenníků.

Tipy pro prevenci bolestí semenníků u pubertujících

Některé příčiny bolestí semenníků mohou být předcházeny přijetím těchto opatření.

• Vakcinace proti mumps viru pro snížení rizika pro virovou orchitidu

• Nošení ochranných pouzder nebo jiného ochranného oblečení během sportovních aktivit

• Používání kondomů by mohlo minimalizovat riziko sexuálně přenositelných infekcí nebo nemocí

Pravidelná sebepozorování semenníků by mohla pomoci identifikovat uzlíčky semenníkových nádorů. To může pomoci vyhledat včasnou diagnostiku a léčbu pro lepší výsledky. Promluvte s lékařem, aby pomohl pubertujícímu porozumět správnému způsobu sebepozorování semenníků.

Často kladené otázky

1. Může se torze semenníku opravit sama?

Zřídka se semenníky mohou zakroutit a pak odkroutit samy. Obvykle nastává, pokud pubertující má intermittentní torzi, kde bolest nastává náhle a pak se zlepšuje. To nemusí zlepšit podmínku a semenníky mohou být náchylné k dlouhodobému poškození. Proto vyhledejte lékařskou pozornost, pokud váš pubertující má bolest semenníků.

2. Co když semenník musí být odstraněn?

Orchiektomie nebo chirurgické odstranění semenníku je prováděno pro těžkou torzi semenníku s poškozením semenníku kvůli ztrátě krvního zásobení. Produkce hormonu testosteronu a reprodukční funkce může být plněna jedním semenníkem. Avšak torze může způsobit neplodnost u některých chlapců.

I když jeden semenník může plnit funkce, semenníkové implantáty mohou být chirurgicky umístěny pro zlepšení estetického vzhledu nebo pokud pubertující má emoční obtíže s přijetím jednoho semenníku.

3. Co by měli rodiče dělat?

Může být neohrabané pro některé rodiče diskutovat genitální anatomii a reproduktivní zdraví se svými pubertujícími a předpubertujícími. Avšak můžete je donutit porozumět, že bolest v genitálech může být nouzový stav, a neměli by ji skrývat před vámi.

Můžete je ujistit, že je to část dospívání, a není o čem se stydět nebo hanbit. Povzbuďte je, aby vás informovali o jakékoli bolesti semenníků, protože včasná léčba je nejlepší způsob, jak předcházet trvalému poškození nebo ztrátě semenníků.

Trauma ze sportovních zranění a infekce kvůli neochraněnému sexu mohou způsobit bolest v semennících pubertujících, a příznaky se mohou lišit v závislosti na příčině. Může ovlivnit jeden nebo oba semenníky. Zatímco úlevové léčiva mohou poskytnout dočasnou úlevu, nevyřeší podkladový problém. Proto je nezbytné kontaktovat lékaře, pokud máte doprovodné příznaky jako nevolnost a zvracení, hematurii, horečku nebo edém, které mohou vyžadovat jízdu na nouzové oddělení. Rychlá lékařská pozornost může pomoci v rychlé léčbě tohoto stavu bez způsobení komplikací. Kromě toho, přijetí preventivních opatření jako nošení ochranného vybavení při účasti na spotě může minimalizovat riziko bolestí semenníků u pubertujících.