Bolest varlat u dospívajících:příčiny, příznaky a léčba



Bolest varlat u dospívajících mohla být pociťována jako náhlá bolest v šourku nebo oblasti varlat. Bolest se může vyskytovat krátkodobě (akutní – trvající přibližně tři měsíce) nebo přetrvávat delší dobu (chronická). Může se to stát v jednom nebo obou varlatech. Bolest varlat a nepohodlí u dospívajících mohou mít několik důvodů.

Pokračujte ve vysvětlování možných příčin, symptomů, léčby a metod léčby bolesti varlat u dospívajících.

Příznaky spojené s bolestí varlat u dospívajících

Příznaky lze pozorovat v jednom nebo obou varlatech a mohou se lišit v závislosti na příčině. Některé z běžných příznaků a symptomů, které se vyskytují spolu s bolestí varlat, zahrnují:

  1. Otok nebo zarudnutí šourku
  2. Pocit citlivosti varlat
  3. Bolest břicha
  4. Zvětšení varlat
  5. Nevolnost
  6. Zvracení
  7. Horečka
  8. Bolestivé močení
  9. Bolest během ejakulace (uvolnění semene)
  10. Výtok z penisu
  11. Hematurie (krev v moči)
  12. Hematospermie (krev ve spermatu)

Bolest a otok varlat se také nazývají akutní šourek. Náhlý nástup silné bolesti varlat u dospívajících chlapců může být způsoben torzí varlat a vyžaduje okamžitou lékařskou péči. 

Co může způsobit bolest varlat u dospívajících?

Nejčastějšími příčinami bolesti varlat u dospívajících mohou být následující stavy.

  1. Torze varlat: V tomto dramatickém, vážném a nouzovém stavu se spermatická šňůra otáčí, zkroutí a může vést ke ztrátě krevního zásobení varlat. I když důvody nejsou zcela známy, stav by měl být léčen během šesti až 12 hodin, protože nedostatek krevního toku může způsobit trvalé poškození varlat.
  1. trauma varlat : Údery na varlata mohou způsobit otoky, modřiny a silnou bolest. Vzácně může zranění vést k ruptuře varlete, která vyžaduje chirurgickou opravu. 
  1. Infekce jako je epididymitida nebo orchitida :Skládá se z bakteriálních a virových infekcí varlat a nadvarlat (trubice, které spojují varlata s vas deferens, které nesou spermie). Chlamydie nebo kapavka mohou být příčinou infekce u sexuálně aktivních dospívajících. Virus příušnic může také způsobit infekci varlat a je častější u dětí mladších deseti let.
  1. Kýla: Tříselné kýly způsobují vyčnívání tukové tkáně nebo střev přes svaly v oblasti třísel. Může způsobit bolest a vyboulení v tříslech nebo šourku.
  1. Hydrokéla, spermatokéla a varikokéla :Jedná se o nahromadění tekutiny kolem varlat (hydrokéla), zvětšenou žílu (varikokéla) nebo cysty naplněné tekutinou (spermatokély). To může způsobit bolest a nepohodlí šourku.
  1. Nádor varlat: Nádory varlat mohou také způsobit bolest jednoho nebo obou varlat.
  1. Nefrolitiáza :Bolest ledvinových kamenů může u některých dospívajících vyzařovat do oblasti varlat.

Vyhledejte lékařskou péči pro přesnou diagnózu a léčbu stavů způsobujících bolest varlat u vašeho dospívajícího. Závažnost bolesti se může lišit v závislosti na faktorech, které ji způsobují. 

Kdo je vystaven většímu riziku bolesti varlat?

Některé faktory by mohly zvýšit riziko torze varlat, která je hlavní příčinou těžké akutní bolesti varlat. To může zahrnovat:

  • Věk: Dospívající chlapci mohou mít zvýšené riziko torze varlat. Po 25 letech je vzácná.
  • Rodinná historie: Pozitivní rodinná anamnéza může souviset s torzí varlat. 
  • Sportovní zranění: Torze může nastat při sportovních aktivitách, pokud varlata nejsou chráněna košíčky. Mnoho chlapců to však dostane, i když spí. 
  • Nechráněný sex :Může to být následek chlamydiových a kapavkových infekcí. 

Kdy zavolat doktora?

Pokud má váš teenager bolesti varlat nebo šourku, brzy navštivte pohotovost. Včasný zásah by mohl pomoci, zvláště pokud je bolest způsobena torzí varlat, která může způsobit trvalé zranění, pokud se několik hodin neléčí.

Léčba během prvních šesti hodin od nástupu bolesti varlat má 90% šanci na záchranu varlat, zatímco tato může klesnout na 10 % během 24 hodin po začátku bolesti. 

Lékaři k léčbě bolesti varlat u dospívajících

Lékař primární péče by mohl odeslat doporučení k následujícím specialistům k posouzení a léčbě.

  • Urologové
  • Všeobecní chirurgové
  • Onkologové

Doporučení vašeho dospívajícího dítěte se provádějí na základě příznaků, fyzického vyšetření nebo po provedení nezbytných diagnostických testů. 

Diagnostika testikulární bolesti u dospívajících předplatit

Po podrobném zhodnocení příznaků a fyzickém vyšetření může lékař vašeho dospívajícího dítěte nařídit některé z následujících testů k identifikaci příčiny bolesti varlat. 

  • Krevní testy může pomoci identifikovat jakékoli zánětlivé markery v krvi.
  • Rozbor moči a výtěr z močové trubice jsou užitečné pro testování močových nebo genitálních infekcí, zejména pokud jsou přítomny výtoky z penisu.
  • Ultrazvuk ledvin pomáhá vizualizovat ledvinové kameny.
  • Ultrazvuk varlat může pomoci posoudit průtok krve do varlat v případech torze varlat. Může také stanovit diagnózu ruptury varlat, nádorů, hematokély (odběr krve) nebo nadvarlat.
  • Jaderné zobrazování může pomoci posoudit varlata v torzi varlat porovnáním distribuce speciálních barviv.

V několika případech, pokud existuje podezření na torzi varlat, může váš dospívající po nezbytných testech podstoupit operaci bez dalších zobrazovacích testů. 

Léčba bolesti varlat u dospívajících

Po vyhodnocení mohou být podány následující léčebné postupy v závislosti na příčině bolesti varlat.

  • Léčivo proti bolesti s: To může zahrnovat protizánětlivé léky. 
  • Odpočinek a aplikace ledových obkladů :Drobná poranění lze léčit odpočinkem a ledovým obkladem spolu s léky proti bolesti, podle doporučení lékařů.
  • Antibiotika: V případě orchitidy nebo epididymitidy může být v boji s infekcí poskytnut předpis antibiotika na 10 až 14 dní.
  • Podpora pro elevaci šourku nebo šourku :Úleva od bolesti způsobená zvednutím šourku se nazývá Prehnovo znamení. Akutní idiopatický šourkový edém, což je otok šourku bez citlivosti, může vyžadovat elevaci šourku pro léčbu.
  • Chirurgie: Torze varlat vyžaduje okamžitou operaci, která může zahrnovat rozkroucení varlat a orchiopexi, která fixuje varlata ke stěně šourku. Někdy mohou chirurgové před operací provést ruční rozkroucení. Ruptura varlat, hematokéla, penetrující poranění a nádory varlat mohou také vyžadovat chirurgickou léčbu.
  • Léčba problémů s ledvinami: Ledvinové kameny lze léčit léky nebo pomocí litotrypsie, což je lékařský postup k rozbití ledvinových kamenů.

Domácí léčba a volně prodejné léky se nedoporučují k léčbě bolesti varlat před identifikací příčiny. Ibuprofen (Advil) a Tylenol mohou poskytnout dočasnou úlevu od bolesti. Pokud má váš teenager bolesti varlat, vyhledejte pohotovostní péči.

Tipy, jak předejít bolesti varlat u dospívajících

Některým příčinám bolesti varlat lze předejít provedením těchto opatření.

  • Očkování proti viru příušnic ke snížení rizika virové orchitidy
  • Používejte ochranné kelímky nebo jiný ochranný oděv při sportovních aktivitách
  • Používání kondomů mohla minimalizovat riziko sexuálně přenosných infekcí nebo nemocí

Pravidelné samovyšetřování varlat by mohlo pomoci identifikovat hrudky testikulárních nádorů. Může pomoci vyhledat včasnou diagnózu a léčbu pro lepší výsledky. Promluvte si s lékařem, aby dospívajícímu pomohl porozumět správnému způsobu samovyšetřování varlat. 

Často kladené otázky

1. Může se torze varlat sama opravit?

Vzácně se mohou varlata zkroutit a poté samy odkroutit. Obvykle se vyskytuje, pokud má dospívající přerušovanou torzi , kde se bolest objeví náhle a poté se zlepší. To nemusí zlepšit stav a varlata mohou být náchylná k dlouhodobému poškození. Proto vyhledejte lékařskou pomoc, pokud má váš teenager bolesti varlat.

2. Co když je potřeba odstranit varle?

Orcheotomie nebo chirurgické odstranění varlete se provádí u těžké torze varlete s poškozením varlete v důsledku ztráty krevního zásobení. Produkce hormonu testosteronu a reprodukční funkce mohou být prováděny jednotlivými varlaty. Torze však může u některých chlapců způsobit neplodnost.

I když jedno varle může plnit funkce,testikulární implantáty lze chirurgicky umístit za účelem zlepšení estetického vzhledu nebo pokud má dospívající emocionální potíže s přijetím jediného varle.

3. Co by měli rodiče dělat?

Pro některé rodiče může být nepříjemné diskutovat o anatomii genitálií a reprodukčním zdraví se svými dospívajícími a mladistvými. Můžete je však přimět, aby pochopili, že bolest v genitáliích může být naléhavá, a neměli by to před vámi skrývat.

Můžete je ujistit, že je to součást dospívání a není se za co stydět nebo se za co stydět. Povzbuďte je, aby vás informovali o jakékoli bolesti varlat, protože včasná léčba je nejlepší způsob, jak předejít trvalému poškození nebo ztrátě varlat.

Trauma ze sportovních zranění a infekcí v důsledku nechráněného sexu může způsobit bolest ve varlatech dospívajících a příznaky se mohou lišit v závislosti na příčině. Může postihnout jedno nebo obě varlata. Zatímco léky proti bolesti mohou poskytnout dočasnou úlevu, nevyřeší základní problém. Proto je nezbytné kontaktovat lékaře, pokud máte doprovodné příznaky, jako je nevolnost a zvracení, hematurie, horečka nebo edém, které mohou vyžadovat návštěvu pohotovosti. Okamžitá lékařská péče může pomoci při rychlé léčbě tohoto stavu, aniž by způsobila komplikace. Navíc preventivní opatření, jako je nošení ochranných pomůcek při sportu, může minimalizovat riziko bolesti varlat u teenagerů.


  • Než se nadějete, zazvoní školní zvonky a je čas, aby se děti vrátily do školy. Máte naplánovanou rutinu návratu do školy? Přizpůsobte si rutinu své rodiny pomocí následujících nápadů. Jakmile zavedete metodu, vaše rodina zahájí nový školní rok na ves
  • Moji kamarádi, kteří nehlídají nebo nejsou zvyklí trávit čas s dětmi, mají často problém pochopit, jak to jako hlídání zvládám. Jejich otázky mě často rozesmějí – jako:„Ehm, musíš přebalovat? když je to 6leté dítě, budu se dívat, nebo Opravdu musíte
  • Blíží se svátky a pandemie stále trvá, takže je čas začít kreativně hledat způsoby, jak oslavit s rodinou a přáteli. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) varují před většinou osobních setkání v oblastech s vysokým počtem případů COVID-19, ale