• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Gynekomastie u dospívajících: Příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Gynekomastie u dospívajících je častá a vyskytuje se především kvůli hormonálním změnám a je charakterizována nadměrným růstem prsní tkáně. Všichni muži mají fysiologicky nějakou žlezistou prsní tkáň. U některých mužů však roste více než u ostatních, čímž se prsa jeví výraznější. Protože se stav vyskytuje kvůli hormonálním změnám, ve většině případů se sám vyřeší. V některých případech však určité podkladové zdravotní stavy mohou vést k gynekomastii nebo opuchlým prsům u mužů. Pro zjištění přesné příčiny gynekomastie konzultujte odborného lékaře. Přečtěte si dál, jak diskutujeme o příčinách, diagnostice a léčbě gynekomastie u dospívajících.

Jak častá je gynekomastie u dospívajících?

Adolescentní gynekomastie je častý stav a začíná kolem 10 let. Skoro polovina všech dospívajících chlapců ve věku 12 až 16 let vyvine gynekomastii buď v jednom nebo obou prsech. Gynekomastie ustupuje sama od sebe do pár let. Do 17 let může mít pouze 10 % dospívajících chlapců trvalou gynekomastii.

Jak dlouho trvá gynekomastie u dospívajících?

Gynekomastie může trvat několik měsíců nebo několik let během puberty. Začíná během rané puberty a může zmizet během střední adolescence. Obvykle se prsa zmenší do šesti měsíců až dvou let.

Co způsobuje gynekomastii u dospívajících?

Kolísající hladiny hormonů (estrogen a testosteron) během adolescence je hlavní příčina gynekomastie u dospívajících. Během těchto fluktuací by zvýšené hladiny estrogenu mohly způsobit zvětšení prsů. Pubertální gynekomastie je především fyziologický jev. Patologická gynekomastie je vzácná a vzniká kvůli absolutnímu nebo relativnímu nadbytku estrogenu.

V vzácných případech by gynekomastie mohla nastat z následujících důvodů.

• Klinefelterův syndrom (kongenitální porucha)
• Léky bez předpisu
• Vedlejší účinek určitých léků (antidepressiva, antibiotika nebo léky na rakovinu)
• Užívání illegálních drog (heroinu, marihuana nebo steroidy)
• Nádory nadledvin nebo hypofýzy
• Rakoviny plic nebo semene
• Onemocnění štítné žlázy
• Onemocnění ledvin nebo jater

Někteří obezní teenageri mohou vyvinout gynekomastii kvůli akumulaci tukové tkáně místo žlezisté tkáně v prsech. To se nazývá pseudogynekomastie (falešná gynekomastie), která je nezávislá na pubertě a souvisejících hormonálních změnách.

Jaké jsou symptomy gynekomastie u dospívajících?

Gynekomastie u dospívajících lze identifikovat zvětšením buď jednoho nebo obou prsů. Může začít jako jemná hmatná zhoubka pod bradavicí. Bolestivost prsů může být také přítomna.

Následující symptomy mohou být přítomny, pokud je zvětšení prsů způsobeno nehormonálními důvody.

• Výtok z bradavice
• Krvácení
• Mastalgie (bolest prsů)

Jak se gynekomastie u dospívajících diagnostikuje?

Fyzikální vyšetření je primární metodou diagnostiky. Pediatr může zkontrolovat lékařskou anamnézu teenagera a navrhnout některý z následujících testů k potvrzení gynekomastie.

• Prsní ultrazvuk
• Močové testy
• Biopsie prsní tkáně
• Mammografie prsů
• Krevní testy pro kontrolu jakékoli hormonální imbalancie a hepatický profil

Jaká je léčba gynekomastie u dospívajících?

Gynekomastie u dospívajících obvykle zmizí za pár měsíců až pár let. Pokud je zvětšení kvůli pubertě, nemusí být doporučena žádná léčba. Pokud však je identifikována extrémní hormonální imbalanca, endokrinolog může navrhnout hormonální terapii.

Pokud je gynekomastie způsobena jinými důvody, léčba by mohla záviset na příčině a může zahrnovat:

• Úbytek hmotnosti
• Nové léky (na základě nemoci)
• Přestání nebo změna předchozí lékařské léčby
• Redukční operace prsů

Jaké jsou komplikace gynekomastie u dospívajících?

Benigní gynekomastie kvůli hormonálním změnám nezpůsobuje žádné komplikace. Dospívající s gynekomastií však mohou čelit emocionálním výzvám. Zvýšená sebereflexe ohledně jejich vzhledu může donutit teenagera vynechat školu a sociální události. To může dokonce ovlivnit jejich duševní zdraví. Kromě toho adolescenti s gynekomastií mohou často volit volné oblečení, aby skryli svůj fyzik. Tyto neustálé myšlenky na zahanbení mohou vést k úzkosti a depresi.

Komplikace mohou vzniknout po podstoupení chirurgické léčby gynekomastie. Tato rizika mohou zahrnovat:

• Rizika související s anestezií
• Krvácení
• Jizvy
• Nepravidelný tvar prsů
• Vnitřní poškození struktury pod prsy
• Abekce tukové tkáně kolem prsů (tuková nekróze)
• Srdcové a plicní komplikace
• Kompromitované hojení ran
• Infekce a bolest

I když gynekomastie u dospívajících je častý stav, obvykle zmizí, jak teenager stárne. Můžete konzultovat lékaře pro včasnou diagnostiku a vyloučit závažné podkladové příčiny. Pokud stav ovlivňuje každodenní život teenagera nebo bere na jejich duševním zdraví, mlčení s terapeutem může být užitečné.