• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

Obřízka u dospívajících:fakta, komplikace a tipy na péči

Mužská obřízka je chirurgický zákrok zahrnující odstranění předkožky, která pokrývá špičku penisu. Obřízka může být provedena v jakémkoli věku, ale nejvíce převládá u kojenců, protože je méně nebezpečná než obřízka u dospívajících.

U dospívajících chlapců může být obřízka více či méně přijatelná a pro tuto léčbu je nutný informovaný souhlas. I když obřízka může mít určité fyzické výhody, její používání na vašem dospívajícím může negativně ovlivnit jeho emocionální zdraví.

Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o obřízce pro dospívající, jejích výhodách a jak se zotavit po zákroku. Tento příspěvek také pojednává o hygienických návycích u neobřezaných dospívajících chlapců.

Fakta o obřízce pro dospívající

Dospívající obřízka může být u některých etnických skupin rituálem. Někteří rodiče mohou odložit obřízku až do dospívání, aby nechali své dítě zapojit se do rozhodování. Nicméně kojenecký věk je považován za optimální věk pro klinickou obřízku kvůli menšímu riziku komplikací a lepšímu kosmetickému výsledku.

Toto jsou některá fakta o obřízce.

1. Rituální obřízka je běžná v islámu a judaismu.

2. Novorozenecká obřízka je rituál některých kmenů v Africe a Austrálii.

3. Země s rituální novorozeneckou obřízkou často provádějí zákrok sedmý nebo osmý den po narození.

4. Přestože rutinní obřízka pro novorozené chlapce není povinná, Spojené státy americké mají více nežidovských a neislámských mužů, kteří obřízku podstoupili.

5. Obřízka kojenců má menší rizika než obřízka dospívajících.

6. Obřízka může mírně snížit riziko sexuálně přenosných chorob, jako je HIV a infekce močových cest.

7. Obřízka zabraňuje fimóze, což je stav, kdy se předkožka napne a obtížně se stahuje.

8. Zdravotní stavy, jako je opakující se balanopostitida (opakující se zánět předkožky a hlavy penisu) a fimóza mohou být důvodem k obřízce u dospívajících chlapců.

9. Použití lokálního anestetika snižuje bolest při obřízce.

10. Důrazně se doporučuje, aby obřízku prováděl chirurg ve sterilním a hygienickém prostředí.

11. Penilní hygiena je snazší u obřezaných mužů.

12. Měl by existovat dobrovolný souhlas dospívajícího s tímto postupem. Nucená obřízka může ovlivnit duševní zdraví vašeho dospívajícího.

Obřízka je osobní záležitost

Rodiče malých dětí většinou volí obřízku z náboženských nebo sociálních důvodů. Jiná situace však může být při zvažování obřízky v pozdějším věku. Teenageři jsou vnímavější než kojenci a mohou mít k postupu své vlastní představy a výhrady.

Můžete diskutovat se svým dospívajícím o jeho ochotě podstoupit proceduru obřízky. Může mít obavy a dotazy týkající se svého reprodukčního zdraví, zejména pokud jde o sexuální funkce. Vždy je lepší vyhledat lékařskou pomoc a učinit informované rozhodnutí se svým dospívajícím.

Ačkoli mužská obřízka je zvolena z preventivních zdravotních důvodů, dospívající může i bez této procedury zůstat zdravý. Vynucené zákroky lze považovat za „mrzačení mužských pohlavních orgánů“, které může mít vážný dopad na psychické zdraví dítěte.

Jak se provádí obřízka?

Procedura obřízky je prováděna všeobecným chirurgem, urochirurgem nebo dětským chirurgem v nemocnici. Pokud je ze zdravotních důvodů nutná obřízka, lékař primární péče vašeho dospívajícího může odkázat na odborníka. Pokud se však provádí z náboženských důvodů, provádí se obvykle v novorozeneckém období po propuštění z nemocnice jako obřad. Domácí obřízka a sebeobřízka mohou často vést ke komplikacím, jako je krvácení, infekce atd.

Níže jsou uvedeny některé důležité body o postupu.

• Americká pediatrická akademie doporučuje před zákrokem použít lokální anestezii. Může být podáván prostřednictvím anestetických krémů nebo injekcí odborníkem.

• Procedura zahrnuje oddělení předkožky od hlavy penisu. Následuje proříznutí štěrbiny na předkožce. Umístí se svorky a po zastavení krvácení se odstraní celá předkožka.

• Často se na penis na několik dní po zákroku umísťují dočasné svorky nebo plastové kroužky, aby se zabránilo krvácení.

Tradiční obřízka může zahrnovat částečné odstranění nebo naříznutí předkožky na některých místech. Chirurgická obřízka může poskytnout lepší výsledky než tradiční postupy. Obřízka může být riziková pro děti nebo dospívající s poruchami srážlivosti kvůli riziku krvácení.

Obřízka pro léčbu fimózy

Preteens a teenageři mohou muset podstoupit obřízku jako léčbu fimózy nebo jakéhokoli jiného zdravotního stavu vyžadujícího odstranění předkožky. Komplikace fimózy mohou být závažnější než komplikace obřízky a mohou narušovat kvalitu života.

Specializovaný lékařský tým poskytuje léčbu fimózy po informovaném souhlasu dospívajícího chlapce.

Komplikace obřízky u dospívajících

Komplikace obřízky mohou zahrnovat:

• Bolest
• Krvácení
• Otoky
• Infekce rány
• Zpožděné hojení ran
• Odstranění nadměrné kůže
• Nedostatečně odstraněný povrch
• Erektilní dysfunkce

Obřízka odborníkem nemusí způsobit vážné komplikace. Krvácení a bolest se ve většině případů objeví, ale nakonec ustoupí.

Někteří dospívající si mohou po zákroku uvědomit vzhled svého penisu. To je však nejpravděpodobnější, když je dospívající nucen podstoupit proceduru.

Péče o děti dostávající obřízku před adolescencí

Obřízka kojenců nemusí mít tolik komplikací jako obřízka dospívajících. Správná péče podle doporučení lékaře však může snížit možnost těchto komplikací.

Pediatr může sdílet následující pooperační pokyny.

• Hlava penisu může několik dní vypadat červená

• Během procesu hojení lze obecně vidět určité množství krve nebo žlutého výtoku

• Dospívající může několik dní pociťovat nepohodlí

• Úplné uzdravení může trvat jeden až dva týdny

• Udržujte penis čistý

• Gázový obvaz s antibiotickými krémy je nahrazen čerstvým obvazem podle pokynů lékaře

Lékařskou péči můžete vyhledat, pokud má vaše dítě během pooperačních dnů vysokou horečku nebo jiné komplikace.

Pooperační péče o obřízku u dospívajících

Nejčastějšími komplikacemi obřízky u dospívajících jsou krvácení a infekce rány.

Následující opatření jsou doporučena pro dospívající chlapce po obřízce.

• Fyzická aktivita by měla být omezena, zatímco běžné činnosti lze obnovit. Až dva týdny byste se měli vyhýbat drsným a aktivním sportům. Těžké tréninky a hry mohou způsobit krvácení z řezu.

• Houbové koupele jsou ideální do druhého dne operace. Koupání nebo sprchu lze provést jako obvykle po druhém dni operace. Netřete ani nedrhněte řez během koupání; můžete požádat svého dospívajícího, aby ho osušil.

• Obvaz na řezu se odstraňuje druhý den po operaci, pokud nespadne. Nechte dospívajícího ponořit do sprchy po dobu deseti minut, aby se snadno odstranil.

• Aplikujte antibiotické masti předepsané lékařem nebo vazelínu abyste zabránili suchým okrajům, které se mohou přilepit na oblečení.

• Vyhýbejte se těsnému oblečení aby se zabránilo krvácení v důsledku tlaku na penis.

• Paracetamol může být podán proti bolesti.

Následná návštěva může být po dvou až čtyřech týdnech operace. V tuto chvíli je nezbytné zajít k lékaři, aby bylo zajištěno správné hojení.

Výhody obřízky u dospívajících chlapců

Americká pediatrická akademie (AAP) říká, že přínosy obřízky převažují nad riziky. AAP ponechává rozhodování na rodičích a propaguje použití anestetik pro proceduru.

Zdravotní přínosy obřízky mohou zahrnovat:

• Snadná hygiena: Je snadné umýt a vyčistit obřezaný penis. Neobřezaní chlapci se však mohou naučit mýt pod předkožkou.

• Snížené riziko infekcí močových cest (UTI): Obřízka může snížit náchylnost k rozvoji infekcí močových cest způsobených patogeny.

• Snížené riziko pohlavně přenosných chorob: Obřezaní muži mohou mít menší šanci, že se nakazí sexuálně přenosnými infekcemi, jako je HIV. Používání kondomů však zůstává pro prevenci HIV zásadní.

• Prevence fimózy: Obřízka pomáhá při prevenci fimózy, což je stav, kdy se předkožka napne a obtížně se stahuje.

• Snížené riziko rakoviny penisu u obřezaných mužů.

• Snížené riziko rakoviny děložního čípku u partnerek obřezaných mužů.

Těmto rizikům se mohou vyhnout i neobřezaní muži správnými hygienickými postupy a péčí. Obřízka neovlivňuje plodnost ani schopnost prožívat sexuální potěšení u mužů a jejich sexuálních partnerů.

Péče o penis u neobřezaných dospívajících chlapců

K vyčištění neobřezaného penisu u dospívajících stačí běžné koupání. Stahování nebo stahování předkožky za účelem čištění se nedoporučuje pro kojence a batolata, protože to může způsobit zjizvení a bolest.

Můžete naučit svého dospívajícího chlapce stahovat předkožku během sprchování a jemně ji čistit. Po vyčištění by měla být předkožka umístěna zpět k hlavě penisu. Ponechání předkožky stažené příliš dlouho by mohlo zvýšit riziko parafimózy, což je otok a bolest způsobená přimáčknutím hlavy penisu předkožkou.

Ženská obřízka

Mrzačení ženských pohlavních orgánů neboli ženská obřízka je rituální řezání ženských pohlavních orgánů praktikované v některých komunitách. Může se jednat o částečné nebo úplné odstranění vnějších ženských genitálií kojenců a dospívajících dívek z nelékařských důvodů.

Podle Světové zdravotnické organizace nemá mrzačení ženských pohlavních orgánů žádné zdravotní výhody a může vést k dlouhodobým problémům. Ženská obřízka je porušením lidských práv, protože může způsobit dlouhodobé fyzické a psychické komplikace.

Obřízka u dospívajících chlapců může být provedena v jakémkoli věku. Může však mít méně nežádoucích účinků u mladších dětí ve srovnání s dospívajícími a dospělými. Neobřezaní dospívající mohou také udržovat genitálie nebo pohlavní orgány čisté pomocí správných technik.

Doporučuje se nechat postup provést odborníky, aby se předešlo komplikacím. Můžete se také pokusit oslovit tradiční poskytovatele se zkušenostmi a znalostmi o postupu pro rituální obřízku, abyste se vyhnuli komplikacím.