• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

13 příčin bolestí břicha u pubertujících a tipy pro jejich zvládání

Bolesti břicha u pubertujících mohou nastat v nějakém bodě a často nejsou závažným problémem. Brušní dutina obsahuje mnoho orgánů jako ledviny, pankreas, slezina, játra, žlučník, střeva, slepá střevní výběžka a žaludek. Problémy s jakýmkoli z těchto orgánů mohou způsobit bolesti břicha. Těžké nebo recidivující bolesti s dalšími příznaky mohou vyžadovat lékařskou péči. Některé případy bolestí břicha mohou být lékařskou nouzí, takže můžete konzultovat lékaře před dáním léků na bolest. Přečtěte si dále o příčinách, doprovodných příznacích, diagnostice a léčbě bolestí břicha u pubertujících.

Typy bolestí břicha u pubertujících (chlapci a dívky)

Intenzita a poloha bolestí břicha indikuje typy bolestí břicha.

• Generalizovaná bolest: Bolest je ve více než polovině břišní oblasti. Tento typ bolesti může být spojen s trávicími potížemi, plyny nebo virovou infekcí. Někdy by generalizovaná bolest mohla stát se těžkou, což indikuje zácpu nebo jiný závažný problém ve střevech.

• Lokalizovaná bolest: Tato bolest je omezena na jednu část břicha. Obvykle je spojena s problémy v jednom orgánu, jako je žaludek, žlučník nebo slepá střevní výběžka.

• Křečová nebo křečovitá bolest: Obecně tato bolest neindikuje závažný problém. Může být kvůli nadýmání nebo plynu a může být následána procházkou. Křečová bolest může být závažná, pokud je doprovázena horečkou, vyskytuje se často nebo trvá déle než 24 hodin. Ženy mohou také prožívat tento typ bolesti během menstruace.

• Koliková bolest: Tato bolest obvykle začíná a končí náhle, vyskytuje se ve vlnovém vzoru. Obvykle těžká v intenzitě, tento typ bolesti může být spojen s kameny v ledvinách nebo žlučníku.

Doprovodné známky a příznaky

Bolesti břicha často nastupují s dalšími příznaky. Na základě podkladové příčiny bolesti mohou doprovodné známky a příznaky zahrnovat následující:

• Nevolnost
• Závrať
• Bolest hlavy
• Horečka
• Bolest hrtanu
• Tělesné bolest
• Nadýmání
• Procházky
• Změny stolic

Kdy navštívit lékaře

Pokud vaše dítě prožívá následující symptomy, vyhledejte okamžitou lékařskou péči.

• Změna stolicového vzoru
• Břišný nepokoj déle než týden
• Krev ve stolici
• Závrať
• Horečka (> 38 °C)
• Bolest hrtanu
• Bolest hlavy
• Bolest v hrudníku, krku nebo ramenou
• Prodlužované vaginální krváčení
• Ztráta hmotnosti
• Prodlužovaná ztráta chuť k jídlu
• Procházky déle než pět dní
• Nadýmání déle než dva dny
• Žehnání nebo bolest při močování

Domácí péče tipy pro zvládání bolestí břicha

Pokud vaše dítě prožívá bolesti břicha s dalšími příznaky, doporučuje se navštívit zdravotnického pracovníka k identifikaci příčiny bolestí břicha. Nedávejte žádné volně prodejný lék vašemu dítěti bez mluvení s vaším lékařem. Avšak pro mírné bolesti břicha můžete zkusit následující tipy doma k úlevě od bolesti.

• Malými kousky pijte vodu: Pijte pomalu vodu nebo jiné tekutiny. Tepelné kapaliny mohou pomoci ulevit od bolesti.

• Vyhněte se pevné jídel: Vyhněte se pevné jídel nebo jídlu, které je těžké strávit po prvních několika hodinách nebo dokud neuvidíte svého lékaře.

• Jezte specifické potraviny po zvracení: Pokud pubertující zvracel, pak vyhněte se konzumaci pevné jídel alespoň šest hodin. Můžete dát vašemu dítěti mírné potraviny jako rýže, jablečný džus nebo sušenky. Nedávejte vašemu dítěti mléčné výrobky.

• Vyhněte se citrusovým potravinám při trávicích potížích: Pokud vaše dítě prožívac žaludeční nekvapení nebo trávicí potíže s bolestí v horní části břicha, pak vyhněte se citrusovým, mastným nebo tukovým potravinám. Můžete také vyhnout se rajčecovým výrobkům, kofeinu a uhlíčeným nápojům.

Příčiny bolestí břicha u pubertujících (chlapci a dívky)

Bolesti břicha mohou být způsobeny různorodými podmínkami. Menší příčiny mohou zahrnovat jídlové otravení, zácpu, zpětný tok žluči, potravinové alergie (laktozová intolerance), irritabilní střevní syndrom a žaludeční chřipku. Těžké příčiny bolesti mohou zahrnovat následující:

1. Apendicitida: Je to zánět slepé střevní výběžky a vyskytuje se poměrně často u pubertujících. V tomto stavu bolest obvykle migruje ze střední části břicha do pravé dolní části. Další příznaky mohou zahrnovat nevolnost, zvracení, břišní nadýmání nebo nízkou horečku.

2. Gastroenteritida (žaludeční chřipka): Je to velmi běžná podmínka a je způsobena bakteriální nebo virovou infekcí. Běžné viry způsobující infekci zahrnují rotavirus, Norwalk virus, adenovirus, enterovirus, zatímco běžné bakteriální agenti zahrnují Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Yersinia a Campylobacter. Další příznaky mohou zahrnovat procházky, zvracení, horečku nebo bolest hlavy.

3. Zácpa: Zácpa nastává, když je obtížnost s kachním pohybem kvůli tvrdé stolici nebo kachní pohyby jsou méně časté (méně než tři za týden). Bolest kvůli zácpě je obvykle na levé straně břicha. Další příznaky mohou zahrnovat bolest a napětí v rektální oblasti během kachních pohybů, nadýmání nebo rektální krváčení.

4. Infekce močových cest: Tato podmínka je velmi běžná mezi pubertujícími, zejména u dívek. Kromě bolestí břicha mohou příznaky zahrnovat bolest v boku nebo zádech, horečku a zima, bolest nebo žehnání při močování, smradlavou moč, zmutnou moč nebo přítomnost krve v moči.

5. Stres: Emoční úzkost (stres, úzkost, deprese nebo jiné psychologické problémy) u dětí školního věku může také způsobit recidivující bolesti břicha. Tato bolest, také známá jako funkční bolest břicha nemá jinou identifikovatelnou příčinu. Kromě toho, nejsou pozorovány žádné jiné příznaky jako nevolnost, zvracení, horečka, slabost nebo procházky u těch pubertujících.

6. Potravinové reakce (intolerance): Určité potravinové položky, když jsou konzumovány, mohou způsobit reakce. Jednou takovou podmínkou je laktozová intolerance. Konzumace mléčných výrobků u laktozově intolerantních pubertujících může způsobit bolesti břicha, nadýmání, plyny nebo procházky.

7. Gastroezofageální refluxová nemoc (GERD): Nastává, když se obsahy žaludku vracejí (zpětný tok žluči) a podráždějí potravod (žaludek). Puberta s GERD mohou prožívat žaludeční nekvapení, špatný dech, opotřebení zubů, zvracení, bolest v hrudníku nebo horním břichu, nebo bolest při polykání.

8. Kameny v ledvinách: Kameny v ledvinách jsou tvrdé tuhé hmoty minerálů a prvků, které se zaseknou v ledvinách. Obvykle tyto kameny procházejí močováním, ale mohou někdy zůstat v ledvinách, což způsobuje nepříjemnost. Bolest kvůli kamenům v ledvinách začíná náhle v zádech nebo bocích a je těžká a trvalá. Další příznaky mohou zahrnovat nevolnost a zvracení.

9. Trauma nebo zranění: Jakýkoli tupý trauma nebo zranění v břišní oblasti může nejen způsobit bolest, ale i perforace a hematom (krvácení) ve vnitřních orgánech.

10. Žlučníková nemoc: V tomto stavu je žlučníkový dutinku zablokován, často kvůli přítomnosti žlučníkových kamenů. Bolest je obvykle prožitá v horní pravé části břicha a po jídle, zatímco jiné příznaky zahrnují horečku a žloutenku. Je častější u dospělých než pubertujících. Rostoucí obezita mezi pubertujícími zvýšila riziko vzniku žlučníkových kamenů.

11. Zánětlivá choroba střeva (ulcerózní kolitida a Crohnova nemoc): Tato podmínka mostly vrcholí ve věkové skupině 15 až 35 let. Zánět v gastrointestinálním traktu může způsobit bolesti břicha, ztrátu hmotnosti nebo procházky. Puberta s ulcerózní kolitidou mohou také prožívat krvácející procházky.

12. Irritabilní střevní syndrom: Je to chronická porucha, která ovlivňuje tlusté střevo nebo kolon. Příznaky zahrnují chronické bolesti břicha, nadýmání, procházky, ztrátu chuť k jídlu nebo změny kachních pohybů.

13. Peptické vrásky: Je to otevřená jizvitková rána, která se objeví v žaludku nebo horní části tenkého střeva. Infekce Helicobacter pylori bakterií byla identifikována jako nejčastější příčina těchto vrásek. Příznaky mohou zahrnovat hořící bolest žaludku, ztrátu chuť k jídlu, časté zázvory nebo zvracení.

Dolní bolest břicha u pubertujících chlapců

Kromě výše uvedených příčin mohou pubertující chlapci prožívat bolest břicha kvůli následující podmínce.

• Torze semenníku: Vyskytuje se nejčastěji u pubertujících chlapců jako nouzový stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pozornost. Torze semenníku nastává kvůli zakrčení semenníku, čímž se blokuje krvní zásobení semenníku. Příznaky mohou zahrnovat těžkou bolest v měchýři, bolest břicha, zvětšené semenníky a otěklý, zrudnutý a citlivý měchýř.

Dolní bolest břicha u pubertujících dívek

Několik příčin bolestí břicha je specifických pro pubertující dívky.

1. Dysmenorhea (Křeče a pánvová bolest s menstruací): Tato podmínka je spojena s bolestivými křečemi během menstruace a je nejčastějším problémem u dívek ve všech věkových skupinách. Charakteristické příznaky mohou zahrnovat bolest v dolní části břicha, pánvovou bolest, bolest, která září do dolních zad a stehenní, nevolnost, zvracení a bolest hlavy. Tato bolest obvykle trvá 8 až 72 hodin a nastupuje se začátkem menstruačního toku.

2. Mittelschmerz (Ovulační bolest): Tato bolest nastává v dolní části břicha kolem středu menstruačního cyklu (mezi 7 a 24 dny) a je spojena s nárůstem hladin luteinizujícího hormonu (LH). Obvykle se cítí v dolní pravé části břicha a intenzita se může lišit od mírné po těžkou.

3. Endometrióza: Příznaky endometriózy často začínají během puberty. Stav je definován jako přítomnost endometriální tkáně mimo матku. Může prezentovat příznaky jako bolest zad, boků, nevolnost, bolest hlavy, únavu, naléhavost močení.

4. Torze vaječníku: Tato podmínka nastává mostly kvůli vaječníkovým nádorům nebo cystám a může způsobit akutní bolest břicha. Bolest obvykle nastává na jedné straně a pravostranná bolest je častější než levostranná. Další příznaky mohou zahrnovat nevolnost, zvracení, horečku a přítomnost hmatatelné hmoty.

5. Vněmatková těhotenství: Vněmatkové těhotenství nastává mimo матku (obvykle uvnitř vejcovodů) a může být život ohrožující. U sexuálně aktivních pubertujících se vněmatkové těhotenství může projevit symptomy jako těžká ostrá bolest dolního břicha, křeče na postižené straně pánve, abnormální матkové krváčení a amenoreu (absence menstruace).

6. Pánvová zánětlivá nemoc (PZN): Tato podmínka se vztahuje k infekci a zánětu horního genitálního traktu, včetně матky a vejcovodů. U pubertujících, více sexuálních partnerů a zvýšená incidence sexuálně přenositelných onemocnění (SPN) zvyšuje riziko PZN. Příznaky zahrnují dolní bolest břicha, abnormální nálezy při pánvovém vyšetření (матková citlivost/červikální pohybová citlivost), abnormální vaginální nebo cervikální výtok.

7. Ohrožený abortus: Podle Světové zdravotnické organizace je ohrožený abortus definován jako těhotenské krvavé vaginální výtoky nebo přímé krváčení během první poloviny těhotenství bez dilatace cervixu. Příznaky mohou zahrnovat dolní bolest břicha a vaginální krváčení.

Diagnostika bolestí břicha

Diagnostika může vyžadovat sadu laboratorních testů a vyšetření. Váš zdravotnický pracovník může zvážit následující faktory včetně věku, historie bolesti, jakéhokoli traumy, doprovodných symptomů, rodinné historie a gynekologické historie.

Diagnostika může také vyžadovat fyzikální vyšetření včetně břišního vyšetření, rektálního a pánvového vyšetření. Další laboratorní vyšetření mohou zahrnovat následující:

• Krevní, stolní a močové testy pro kontrolu infekčních agentů (bakterie, viry nebo paraziti)
• Ultrazvuk břicha
• Břišní rentgen
• CT sken
• Kolonoskopie nebo sigmoidoskopie (trubka přes rektum do kolenu pro pohled do střeva a kolenu)
• EKG (elektrokardiogram)
• Horní endoskopie (trubka přes ústa do žaludku, žaludku a horního tenkého střeva k detekci jakýchkoli problémů)
• Horní gastrointestinální (GI) a tenké střevo série (sada rentgenových snímků pro kontrolu jakýchkoli vrásek, anomálií, zánětů nebo zácp)

Léčba bolestí břicha u pubertujících

Léčba bolestí břicha závisí na podkladové podmínce nebo nemoci. Následující léčebné metody jsou používány k léčbě příčin bolesti.

1. Lékaři mohou doporučit antibiotika vašemu dítěti v případě infekcí.

2. Zánětlivé choroby jsou často léčeny nebo řízeny s protizánětlivými agenty nebo imunosupresory. Úlevové léčiva nebo analgetika mohou být také dány k úlevě od těžké bolesti.

3. Puberta se zácpou mohou být doporučeni změkčovače stolice nebo laxativy. Pro podmínky spojené s kyselovým refluxem, vaše dítě může být předpsáno antacida nebo H2 blokéry.

4. Puberta prožívající funkční bolest břicha kvůli emoční úzkosti mohou být poradeni poradenství nebo psychologickou terapii.

5. Kromě toho lékaři mohou také navrhnout změny v dietetických návycích dítěte k úlevě od symptomů souvisejících s potravinovými reakcemi nebo intolerancí a kachními pohyby.

6. V jiných případech jako apendicitida, vaječníková nebo semenníková torze, břišní trauma nebo střevo zácpy, operace funguje jako nejlepší možnost.

Rizikové faktory pro bolesti břicha u pubertujících

Následující faktory by mohly zvýšit riziko bolestí břicha.

• Věk: Některé podmínky jako apendicitida, gastroenteritida nebo torze semenníku, které způsobují bolesti břicha, jsou více prevalentní u pubertujících a starších dětí.
• Rodinná historie: Kvůli předchozí lékařské historii v rodinách, vaše dítě může být náchylnější k gynekologickým podmínkám (endometrióza nebo dysmenorhea), zánětlivým chorobám a potravinovým reakcím.

Jak předcházet bolestem břicha?

Bolesti břicha nemusí být vždy předcházitelné. Můžete však povzbuzit své dítě, aby následovalo tato preventivní opatření, aby minimalizovala rizika určitých podmínek, které vedou k bolestem žaludku.

• Udržujte se hydratovaní a pijte hodně vody během dne.
• Jezte malé a časté jídla.
• Buďte fyzicky aktivní a dělejte věkově vhodná cvičení pravidelně.
• Vyhněte se konzumaci potravin, které mohou způsobit trávicí potíže nebo plyny.
• Konzumujte vysokovláknitou a vyváženou dietu. Zahrňte ovoce, zeleninu a celozrnná obiloviny do všech jídel.

Bolesti břicha u pubertujících mohou nastat z různých důvodů, od něčeho tak mírného jako zácpy po něco tak závažného jako torze semenníku nebo ohrožený abortus. Příznaky a závažnost bolesti se liší na základě podkladové příčiny. Lékař se může zeptat na podrobnou lékařskou historii, provést fyzikální vyšetření a poradit další vyšetření, pokud je to nezbytné. Lékař může navrhnout úpravy životního stylu, léčiva, psychoterapii nebo složitější intervence jako operaci k zvládání bolestí břicha u vašeho puberta. Pokud se váš pubertující stěžuje na bolest břicha, neváhejte konzultovat svého lékaře.