• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Trhy menisku

Ofenzivní linka celou hru otevírala velké díry v obraně pro Dylana, aby mohl běhat skrz, a on už dva týdy dosáhl touchdownů. Ale na jednom hraji obránce zavřel díru a postavil ho, dokud nepřišli další obránci a pomohli. Když byl Dylan donučen k zemi, jeho koleno se zaseklo pod ním a ohýblo se nesprávně, a on cítil malý knak.

Týmový trenér řekl Dylanu, aby vzal zbytek hry volno a dal led na koleno. Další den bylo koleno stále citlivé a trochu otěklé, takže šel k lékaři. Lékař se zeptal a prohlédl koleno. Poslal Dylanda na MRI, a když Dylan přišel zpět pro výsledky, zjistil, že si trhl meniskus a možná bude potřebovat operaci k opravě.

Co je trh menisku?

Vaše koleno se skládá ze tří kostí: stehenní kosti (femuru), holenní kosti (tibie) a kolenové čápy (pately), stejně jako měkkých tkání, které je spojují. Mezi vaším femurrem a tibii jsou dva C-tvarové disky chrupavky. Fungují jako tlumiče nárazů pro kosti a pomáhají udržet koleno stabilní. Tyto C-tvarové disky jsou vaše menisky (množné číslo meniskus). Mohou být tržené, zejména pokud se koleno náhle zakroutí, zatímco je zahnuté.

Pohled zepředu nebo zezadu, meniskus je hranatý. Tento tvar pomáhá udržet zaoblený povrch vašeho femuru od posouvání z plochého vrcholu vaší tibie. Vnější okraje tohoto hranu dostávají dobrou krevní zásobu, a trhy v této části menisku hojí dobře samy. Ale vnitřní část menisku nemá přímou krevní zásobu, která by jí pomohla hojit. Trhy v této oblasti mohou potřebovat operaci.

Tržený meniskus je běžné sportovní zranění, zejména v kontaktních sportech jako fotbal a hokej. Trhy menisku se mohou lišit od mírných po závažné, v závislosti na rozsahu poškození, a mohou ztížit správné fungování kolene.

Jaké jsou symptomy?

Symptomy trženého menisku se budou lišit v závislosti na závažnosti trhu. Někdo, kdo dostane mírný trh, může mít jen jemnou bolest a otěk, který zmizí po 2 nebo 3 týdnech.

Mírné až závažné trhy také mohou způsobit tyto symptomy:

• „knak“ v kolenu, když k trhu dojde
• bolest v centru nebo na straně kolene, zejména při zakroutování kolene nebo dřepení. To obvykle zmizí po pár týdnech, ale může přicházet a mizet po mnohem delší dobu, pokud trh není léčen.
• otěk a zvácnut kolene, který se zhoršuje po prvních 2 nebo 3 dnech po zranění
• omezený rozsah pohybu
• koleno cítí, jako by se zamykalo nebo knakalo při ohýbání; nemusí se roztažit
• koleno cítí, jako by ustupovalo bez varování

Co dělají lékaři?

Pokud jdete k lékaři pro bolest v kolenu, on nebo ona se zeptá, jak jste se zranili a jak se to cítí. Lékař také projde vaši lékařskou historii, aby viděl, zda bolest nemůže být způsobena něčím jiným než trženým meniskem.

Lékař prohlédne vaše koleno, zda máte jakoukoliv citlivost v oblasti, kde sedí váš meniskus. Aby viděl, zda bolest je způsobena trhem menisku, lékař vás může požádat, abyste se dřepnul. Lékař může také ohýbat, roztažovat a rotovat vaše koleno.

Lékař také může objednat rentgen pro kontrolu jiných stavů, které mohou způsobovat bolest v kolenu, nebo magnetickou rezonanci (MRI) pro lepší pohled na měkké tkáně vašeho kolene. Rentgen a MRI jsou nejlepší způsob, jak „podívat se“ dovnitř kolene bez operace.

Co způsobuje trh menisku?

Starší lidé často dostávají trhy menisku, protože jejich menisky stárnou a jsou méně flexibilní. Ale u pubescentů trhy menisku obvykle nastávají kvůli zranění – často po zakroutování nebo otočení kolene, zatímco je zahnuté a noha je pevně nasazená. To se může stát při:

• zvedání těžkých předmětů
• náhlých změnách směru nebo zpomalování nebo zastavování rychle, jak se může stát ve sportech jako fotbal, baseball, basketbal, tenis a squash
• přímém úderu do kolene při hraní kontaktního sportu, jako je fotbal, hokej, nebo rugby, kde koleno může být donuceno zakroutit se nebo otočit se nesprávně
• pádu způsobujícím hodně napětí na koleno během pádu, jak se může stát ve sportech jako lyžování nebo snowboardování

Trhy menisku často nastávají spolu s jinými zraněními kolene, jako jsou trhy vaziv.

Mohu předcházet trhu menisku?

Protože se obecně dějí bez jakéhokoliv varování, trhy menisku mohou být těžké předcházet. Můžete snížit své riziko, ale, když berete tyto opatření:

• Dělejte pravidelné cvičení, včetně silového tréninku pro nohy. Silné nohy pomáhají stabilizovat a chránit koleno.
• Vždy se správně rozcvijte a protáhněte před hraním sportů nebo zapojením do jakékoliv únavné aktivity zahrnující nohy.
• Dejte svým svalům hodně času k odpočinku a zotavení mezi aktivitami.
• Získejte správnou obuv pro váš sport, a holdte boty, čmeláky nebo brusy přitažené těsně, když hrajete.
• Naučte se a používejte správné techniky pro váš sport.
• Pokud jste dříve měli jiné zranění kolene, ortéza nebo svazek může dát vašemu kolenu přidanou podporu.

Léčba trhu menisku

Mírné trhy obvykle nepotřebují operaci, zejména pokud jsou na vnější části menisku, kde je dobrá krevní zásoba. Tyto trhy by se měly uzdravit samy poměrně rychle. Léčba může zahrnovat:

• Použijte RICE formuli:
  • Rest (Odpočinek): Přestaňte dělat aktivitu, která způsobila zranění, a dejte svému kolenu hodně času k odpočinku. V některých případech to může zahrnovat použití hůlek k udržení zátěže pryč od kolene, zatímco se zotavuje.
  • Ice (Led): Naneste led nebo studenou kompres na koleno několikrát denně po 15 minut, dokud bolest a otěk neklesnou. Zabalte led nebo ledové sáčky do ručníku. Nedaťte je přímo na kůži, to může způsobit poškození tkání.
  • Compression (Komprese): Použijte elastický kompresní svazek k udržení otěku dolů a pomoci podpoře kolene.
  • Elevation (Zvednutí): Lehnete a dejte polštáře pod koleno, abyste ho zvedli nad úroveň srdce. To pomůže udržet otěk na minimum.
• Vezměte protizánětlivá léčiva. Protibolestivá jako paracetamol a ibuprofen mohou pomoci ulevit bolesti a snížit otěk v postižené oblasti.
• Pokud váš lékař přepíše, dělejte fyzioterapii. FT vám může pomoci zesilit nohy, stabilizovat koleno a dostat koleno zpět k plnému rozsahu pohybu a flexibility.

Pro závažné trhy nebo trhy, nereagují na jiné formy léčby, lékař může muset provést operaci. Obvykle to bude ve formě arthroskopické operace, kde malá kamera je vložena do kolene, aby pomohla chirurgům vidět, co dělají, aniž by museli otevřít koleno.

Někdy chirurg může opravit tržený meniskus. Jindy chirurg ořízne tržený kousek menisku, aby přestal rušit způsob, jak koleno funguje. Pokud dostanete operaci, lékař může dát vaše koleno do ortézy po ní. To drží koleno od pohybu, zatímco se hojí. Možná budete potřebovat hůlky na chvíli.

Jako u jakéhokoliv sportovního zranění, klíčem k uzdravení trhů menisku – bez ohledu na to, jak mírné – je nevracet se do hry příliš rychle. Vaše tělo (a výkon) bude silnější, pokud počkáte, dokud váš lékař vám ne dá OK, abyste se vrátili do hry.