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Depressão pós-parto e amamentação

A depressão pós-parto (DPP) ocorre em cerca de 1 em cada 7 mulheres e pode começar a qualquer momento no primeiro ano após o parto. Enquanto a mãe procura ajuda para suas necessidades de saúde mental, ainda é possível atingir as metas de amamentação.

Como o PPD afeta o bebê
Não há como negar que a saúde mental da mãe é crucial – não apenas para ela, mas também para o bebê. Uma mãe deprimida ou ansiosa, no entanto, pode não ser capaz de fornecer o cuidado que seu bebê precisa para crescer e prosperar. Ela é menos propensa a ler, abraçar e interagir com seu bebê – colocando-o em risco de uma série de resultados negativos para a saúde, como:

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  Falha em prosperar
  
  
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  Desenvolvimento atrasado
  
  
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  Dificuldades para dormir
  
  
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  Problemas comportamentais e emocionais
  
  
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  Problemas de aprendizagem
  
  

Observe que às vezes esses sintomas levam anos para aparecer. Além disso, muitos estudos também descobriram que mães com DPP negligenciam seguir o cronograma da Academia Americana de Pediatria (AAP) de consultas de puericultura e conselhos de saúde, incluindo medidas de segurança, como assentos de carro e proteção para crianças.

Identificando o PPD:quem deve rastrear e quando?

Embora os pediatras sejam treinados para tratar crianças, há momentos em que eles também precisam cuidar dos pais.

A maioria das mulheres normalmente só tem 1-2 consultas pós-parto com seus obstetras, onde a triagem de depressão nem sempre pode ocorrer. Como um pediatra pode ver um bebê até 6 vezes nos primeiros 6 meses de vida, ele provavelmente está na melhor posição para identificar mães que sofrem de DPP. É por esse motivo que a AAP recomenda que os pediatras examinem as novas mães para DPP nas consultas de puericultura de 1, 2, 4 e 6 meses do bebê.

A ferramenta de triagem que a maioria dos pediatras usa é a Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo (EPDS) - um questionário de 10 itens para a mãe preencher.

Ajude a preservar as metas de amamentação da mãe
Se uma mãe está com DPP, é natural que seu médico pergunte a ela quais partes do dia lhe trazem alegria e paz e o que piora seus sintomas. Ao fazê-lo, é importante saber onde se enquadra a amamentação.

A AAP recomenda o aleitamento materno exclusivo por cerca de 6 meses, com continuação do aleitamento materno por 1 ano ou mais, conforme mutuamente desejado pela mãe e pelo bebê.

Se a amamentação está ajudando uma mãe a se relacionar com seu bebê em vez de contribuir para seus sintomas, seu tratamento de DPP pode e deve ser construído em torno da proteção dessa relação de amamentação. Se a amamentação está contribuindo para os sintomas de DPP de uma mãe, ela não deve se sentir culpada se optar por buscar formas alternativas de alimentação.

Medicação antidepressiva e amamentação
O tratamento para PPD normalmente inclui alguma combinação de medicação antidepressiva e terapia da fala. O apoio dos colegas, como grupos de apoio e o sono, também são aspectos importantes da terapia.

Muitos medicamentos para tratar transtornos de humor e ansiedade pós-parto são seguros para uso durante a amamentação. A medicação para tratar a mãe não deve ser retida. Veja Dicas de segurança de medicamentos para a mãe que amamenta para obter mais informações.

Lembre-se…
Todas as crianças merecem a chance de ter uma mãe saudável. E todas as mães merecem a chance de aproveitar sua vida e de seus filhos. Se você está se sentindo deprimida durante a gravidez ou depois de ter um bebê, não sofra sozinha. Por favor, conte a um ente querido e ligue para o seu médico imediatamente.

Informações e recursos adicionais 

• 
  Depressão durante e após a gravidez:você não está sozinho
  
• 
  Como cuidar de si mesmo faz de você uma mãe melhor
  
• 
  Aleitamento Materno e Uso de Leite Humano (Declaração de Política da AAP)
  
• 
  Incorporando o reconhecimento e o manejo da depressão perinatal e pós-parto na prática pediátrica (Relatório Clínico da AAP)
  
• 
  LactMed (Biblioteca Nacional de Medicina)