Appendicite negli adolescenti:sintomi, cause, trattamento e rimedi



L'appendicite negli adolescenti può essere presentata con dolore addominale che può spesso iniziare nell'ombelico e spostarsi verso il quadrante inferiore destro dell'addome. L'appendice è una piccola proiezione simile a un dito sull'intestino all'inizio dell'intestino crasso (colon) e la sua infiammazione è chiamata appendicite. È la causa comune di chirurgia addominale d'urgenza nei giovani di età compresa tra 11 e 20 anni. Gli adolescenti maschi con una storia familiare positiva hanno maggiori probabilità di sviluppare appendicite.

La rimozione dell'appendice non ha alcun impatto sulla salute poiché si tratta di un organo vestigiale (parte inutile). Tuttavia, se non gestita, un'appendice infiammata può rompersi e causare infezioni e altri problemi negli adolescenti. Continua a leggere per conoscere le cause, i segni, le complicazioni, la diagnosi e il trattamento dell'appendicite negli adolescenti.

Segni e sintomi di appendicite negli adolescenti

I segni ei sintomi dell'appendicite negli adolescenti includono:

  1. Il dolore addominale dovuto all'appendicite di solito inizia improvvisamente al centro della pancia, cioè intorno all'area navale, per poi scendere nella parte inferiore destra dell'addome. Il dolore di solito si aggrava mentre si tossisce o si cammina.
  • Una febbre di basso grado segue il dolore addominale e può peggiorare nel tempo.
  • Mancanza di appetito
  • Nausea
  • Vomito
  • Diarrea o costipazione
  • Gas addominali (flatulenza) e gonfiore
  • Sintomi urinari come urgenza e frequenza
  • Sintomi respiratori come mancanza di respiro
  • Il dolore dell'appendicite può andare e venire all'inizio quando si sente intorno alla metà dell'addome. Il dolore diventa costante e grave dopo essersi spostato nell'addome inferiore destro in poche ore. L'appendicite cronica può mostrare solo dolore addominale e altri sintomi di appendicite potrebbero non essere evidenti.

    Le ragazze adolescenti possono avere dolore pelvico simile a un'appendicite a causa di alcuni disturbi ginecologici. La presenza di sanguinamento vaginale o perdite vaginali può aiutare a escludere la possibilità di appendicite.

    Quando vedere un medico

    Cerca assistenza medica immediata se tuo figlio ha dolore che inizia dal centro della pancia e si diffonde nella parte inferiore destra dell'addome. Evita di somministrare loro cibo, bevande o antidolorifici prima di consultare un medico. L'assistenza medica precoce può essere utile per confermare la diagnosi e iniziare tempestivamente il trattamento.

    Diagnosi di appendicite negli adolescenti

    Il medico può esaminare il bambino applicando una leggera pressione sull'addome o muovendo le gambe per identificare la posizione del dolore. Le ragazze adolescenti possono richiedere un esame pelvico per escludere cause ginecologiche di dolore sul lato destro dell'addome.

    I seguenti esami possono essere prescritti per confermare la diagnosi di sospetta appendicite.

    • Esami del sangue: Può dare evidenza di infezione come aumento della conta dei globuli bianchi o proteine ​​C-reattive (CRP).
    • Analisi delle urine: Gli esami delle urine vengono spesso eseguiti per escludere calcoli renali e infezioni del tratto urinario che causano dolore addominale inferiore.
    • Test di imaging :È possibile eseguire l'ecografia addominale, la tomografia computerizzata (TC), la risonanza magnetica (MRI) o una radiografia dell'addome per visualizzare l'appendice.

    Malattie urologiche, come calcoli renali e pielonefrite, in alcuni casi imitano l'appendicite. Anche le malattie gastrointestinali come la colite ulcerosa e la diverticolite di Meckel possono mostrare sintomi simili all'appendicite.

    Malattie genitali come la malattia infiammatoria pelvica, la torsione ovarica, la gravidanza ectopica nelle ragazze adolescenti e la torsione dei testicoli nei ragazzi possono presentare tutti gli stessi problemi visti nell'appendicite. Il medico può prescrivere alcuni test aggiuntivi per escludere altre condizioni e confermare la diagnosi di appendicite.

    Trattamento dell'appendicite negli adolescenti

    La rimozione chirurgica è il trattamento abituale per l'appendicite acuta o cronica. I seguenti sono punti chiave sul trattamento dell'appendicite negli adolescenti.

    • La rimozione chirurgica dell'appendice è chiamata appendicectomia, che può essere eseguita mediante chirurgia laparoscopica (minimamente invasiva) o laparotomia (chirurgia a cielo aperto).
    • L'appendicectomia laparoscopica è meno dolorosa e consente un recupero più rapido. Tuttavia, potrebbe non essere possibile negli adolescenti con obesità o in caso di peritonite, ascesso e rottura dell'appendice. L'appendicectomia aperta consente il lavaggio della cavità addominale in caso di rottura.
    • In alcuni casi, dopo i test di imaging, se non si vede il rischio di complicanze, i chirurghi possono raccomandare un trattamento antibiotico e pianificare l'appendicectomia in un secondo momento. Tuttavia, le decisioni terapeutiche e il recupero dipendono da rischi e complicazioni.
    • Gli ascessi vengono spesso trattati con antibiotici con o senza drenaggio e l'appendicectomia viene eseguita dopo aver controllato l'infezione.

    È importante cercare cure mediche in tempo. L'intervento precoce può aiutare a un recupero più rapido, entro due o tre giorni dal ricovero. La rottura dell'appendice può richiedere più giorni di ricovero e potrebbe aumentare il rischio di complicanze chirurgiche.

    Cambiamenti nello stile di vita degli adolescenti dopo l'appendicectomia

    Le seguenti modifiche allo stile di vita e rimedi casalinghi possono essere utili nei giorni post-appendicectomia.

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    • Prendi i farmaci in tempo :Dovresti somministrare antidolorifici e altri farmaci come da prescrizione. Se tuo figlio ha ancora dolore o altri sintomi, chiama il medico.
    • Pianifica la dieta :Inizialmente tuo figlio potrebbe aver bisogno di piccole porzioni di pasti frequenti. Inoltre, incoraggiali a bere molta acqua per evitare la stitichezza. Bere alcol dovrebbe essere evitato poiché potrebbe interferire con i farmaci. Evita le bevande contenenti caffeina in quanto possono causare stitichezza.
    • Evita le attività faticose :Chiedere sempre il parere del medico per riprendere le normali attività fisiche dopo l'intervento chirurgico. L'adolescente dovrebbe anche evitare attività faticose, come sollevare generi alimentari, spostare mobili, sollevare bambini, ecc., Per circa sei settimane. Camminare è uno degli esercizi consentiti prima delle sei settimane di intervento chirurgico. L'adolescente può camminare e salire le scale con moderazione secondo il consiglio del medico.
    • Non guidare :Si consiglia di non guidare fino alla prima visita postoperatoria.
    • Sostieni l'addome durante la tosse: Posizionare un cuscino sull'addome e applicare una leggera pressione potrebbe aiutare a ridurre il dolore mentre si tossisce o si ride.
    • Riposati :Puoi incoraggiare tuo figlio a riposarsi e dormire bene dopo l'intervento chirurgico per migliorare la guarigione delle ferite.

    Chiama immediatamente il medico se tuo figlio ha la febbre, aumento del dolore, arrossamento e gonfiore nel sito dell'intervento.

    Una volta che la ferita chirurgica e l'intestino sono guariti, l'adolescente può tornare alla normale routine alimentare e di esercizio.

    Cause di appendicite negli adolescenti

    L'infiammazione dell'appendice può essere causata dalla sua ostruzione. L'ostruzione o il blocco dell'appendice possono essere causati da:

    • Linfoadenite (infiammazione dei linfonodi)
    • Vermi intestinali
    • Enti stranieri
    • Bezoari (raccolta di materiali indigeribili nel tubo digerente)
    • Materia fecale indurita
    • Trauma all'addome

    L'ostruzione può portare a infezioni dovute alla crescita batterica e provocare l'accumulo di pus all'interno dell'appendice. Se non trattata, può portare alla rottura dell'appendice.

    Tipi di appendicite negli adolescenti

    Gli adolescenti possono avere uno qualsiasi dei seguenti tipi di appendicite.

    • Appendicite acuta :Questa è un'infiammazione acuta dell'appendice con insorgenza improvvisa di sintomi. È più comune e richiede un trattamento immediato.
    • Appendicite cronica: L'infiammazione cronica dell'appendice può mostrare sintomi lievi e spesso va e viene. Il dolore può essere grave o sordo e questi episodi possono essere ricorrenti.

    Rischi e complicazioni dell'appendicite negli adolescenti

    L'appendicite non trattata può causare complicazioni tra cui:

    • Rottura :L'appendice infiammata può provocare la rottura o la perforazione da circa 36 a 72 ore dopo l'insorgenza dei sintomi. Alcuni bambini possono avere una piccola rottura, mentre alcuni possono avere versamento di una grande quantità di pus e feci nella cavità addominale. Può essere fatale e richiederà un intervento chirurgico d'urgenza per la rimozione dell'appendice e la pulizia della cavità addominale.
    • Peritonite :Questo può accadere dopo la rottura dell'appendice. In questa condizione, il peritoneo (rivestimento della parete addominale) viene infettato dal contenuto infetto dell'appendice. La peritonite può essere associata a dolore intenso, dolorabilità al rimbalzo, mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato e febbre alta.
    • Ascesso appendicolare: Questa è la raccolta di pus nell'addome e la complicanza più comune dell'appendicite acuta. Il pus richiede un drenaggio chirurgico con tubi e un trattamento con antibiotici.

    Come prevenire l'appendicite?

    Non esiste alcun modo comprovato per prevenire appendicite.

    Alcuni studi dimostrano che una dieta ricca di fibre può ridurre il rischio di appendicite. Si noti che l'incidenza della condizione è bassa nei paesi in cui le persone consumano cibi ricchi di fibre, come frutta e verdura. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per dimostrare l'efficacia degli alimenti ricchi di fibre nella prevenzione dell'appendicite.

    Alcuni rimedi casalinghi, come il consumo di aglio, tè allo zenzero, menta, ecc., Sono seguiti dalle persone, ma non è stato scientificamente dimostrato che curino l'appendicite. Dare massaggi con olio o applicare calore sull'addome non è raccomandato dagli esperti.

    Il tuo adolescente potrebbe avere un'appendicite se avverte dolore addominale nel mezzo dello stomaco, che può essere accompagnato da febbre di basso grado, nausea, vomito, scarso appetito e altri sintomi. In questi casi, non somministrare a tuo figlio antidolorifici o antibiotici senza prima aver consultato un medico. La rimozione dell'appendice è il trattamento più comune e può trattare interamente l'appendicite negli adolescenti. Tuttavia, se non trattata, può portare a complicazioni. Pertanto, se tuo figlio si lamenta di un forte dolore addominale, contatta immediatamente un medico.