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Capire la psicosi postpartum

La salute mentale è parte integrante della vita quotidiana. E ci sono momenti nella vita in cui è più probabile che affronti situazioni che potrebbero essere difficili per la tua salute mentale. Il periodo di tempo dopo aver avuto un bambino è una di quelle volte.

Il baby blues e la depressione postpartum (PPD) sono due dei problemi di salute mentale più noti che possono sorgere, ma possono svilupparsi altre condizioni. Una malattia pericolosa è la psicosi postpartum. Ecco cosa devi sapere sui sintomi, le cause e i trattamenti di questo raro disturbo dell'umore postpartum.

Disturbi dell'umore postpartum

È molto comune avere un cambiamento nell'umore o nelle emozioni dopo il parto. In effetti, vivere alti e bassi e anche qualche lacrima è normale. Ma alcuni cambiamenti di umore potrebbero essere pericolosi. I disturbi dell'umore postpartum si dividono in tre categorie fondamentali.

• Blues postpartum :Nei giorni e nelle settimane successivi al parto, dal 60% all'80% delle mamme sperimenta il baby blues. I sintomi tendono ad essere lievi e durano solo per pochi giorni o fino a due settimane. Se hai il blues, puoi comunque prenderti cura di te e del bambino in sicurezza. Non è una condizione pericolosa e non richiede alcun intervento medico.
• Depressione postpartum :La depressione postpartum colpisce dal 10% al 15% circa delle neomamme. I sintomi sono più gravi e durano più a lungo del baby blues. Questa condizione è più grave perché rende più difficile prendersi cura di se stessi e del bambino. La depressione postpartum ha bisogno di cure.
• Psicosi postpartum :Conosciuto anche come psicosi puerperale e psicosi postnatale, questa condizione è la meno comune ma anche la più grave e pericolosa dei disturbi dell'umore postpartum. La psicosi postpartum è rara e si verifica solo in una o due nascite su 1000 (da 0,089% a 0,26%). È una condizione molto grave che richiede cure mediche immediate.

Sintomi

La psicosi postpartum può presentarsi entro un giorno o due dal parto o fino a settimane e, in rari casi, mesi dopo il parto. È anche importante notare che uno dei sintomi iniziali più comuni è l'incapacità di dormire e che le donne si disconnettono dalla realtà.

Quindi, è utile per te e il tuo partner sapere cosa guardare una volta che sei a casa con il tuo neonato. I sintomi includono:

• Deliri
• Pensiero confuso o disorganizzato
• Allucinazioni

Oltre a quanto sopra, potrebbero esserci anche:

• Agire distanti e ritirarsi
• Aggressività
• Agitazione
• Ansia
• Confusione
• Depressione o tristezza estrema
• Paura
• Iperattività
• Pensieri illogici
• Insonnia
• Comportamento strano o insolito
• Paranoia
• Scarso giudizio
• Irrequietezza
• Gravi sbalzi d'umore
• Pensieri suicidi
• Violenza

È difficile riconoscere i sintomi della psicosi in te stesso. Se lo vedi, dovresti ricevere aiuto immediatamente. Ma è più probabile che il tuo partner, un familiare o un amico notino che stai agendo in modo diverso dal personaggio. In questo caso, dovrebbero chiamare immediatamente aiuto per fornirti le cure di cui hai bisogno.

Cause

Gli esperti non sono del tutto sicuri del motivo per cui alcune donne sperimentano questa rara condizione. Poiché può manifestarsi di punto in bianco nelle donne senza una storia di malattie mentali, la causa esatta non è nota. Tuttavia, il rischio di sviluppare psicosi postpartum è maggiore se si dispone di:

• Una storia di salute personale di disturbo bipolare o schizofrenia
• Un familiare stretto come una madre o una sorella con una storia di psicosi postpartum o un'altra malattia psichiatrica
• Stabilizzatori dell'umore e/o farmaci antipsicotici sospesi
• Precedente esperienza con psicosi postpartum dopo la gravidanza

Altri fattori di rischio sono:

• Essere una giovane madre adolescente
• Avere il tuo primo bambino
• Avere complicazioni durante la consegna
• Avere un bambino con complicazioni di salute

Lo stress estremo può aumentare il rischio di depressione postpartum ma non necessariamente di psicosi postpartum.

Trattamento

La psicosi postpartum è un'emergenza medica. Deve essere affrontato, altrimenti può peggiorare e diventare pericoloso molto rapidamente. La buona notizia è che è curabile. Il trattamento per la psicosi postpartum può comportare:

• Ospedalizzazione
• Valutazione e trattamento psichiatrico
• Farmaci
• Terapia individuale, familiare e di gruppo
• Supporto per partner e familiari
• Terapia elettroconvulsivante (ECT)

Recupero

La diagnosi e il trattamento precoci possono portare a una guarigione più rapida. I sintomi peggiori durano da due a 12 settimane circa, ma il recupero può richiedere da sei mesi a un anno. La maggior parte delle donne guarisce completamente, ma può essere un processo lungo e impegnativo. Insieme a un sollievo dei sintomi, potrebbero esserci:

• Rabbia
• Paura di avere più figli
• Paura del giudizio di essere una cattiva mamma
• Paura dello stigma della malattia mentale
• Il senso di colpa per il tempo perso e il legame con il bambino
• Tristezza
• Vergogna
• Sforzo sulle relazioni familiari
• Preoccupati che torni

Il recupero può essere in corso; ci vuole tempo e supporto per elaborare l'esperienza e elaborare i tuoi sentimenti.

Dopo esserti ripreso dalla psicosi postpartum, potresti chiederti se tornerà; e potrebbe. C'è la possibilità che possa tornare al di fuori della gravidanza e c'è una probabilità dal 25% al ​​40% che ritorni con una gravidanza futura. Ma ciò non significa che non puoi avere più figli.

Una volta che l'avrai passato, sarai molto più preparato se dovesse succedere di nuovo. Puoi collaborare con i tuoi medici e il tuo sistema di supporto per avere tutto a posto in caso di necessità.

Complicazioni

La psicosi postpartum è una malattia grave. Senza trattamento, potrebbe essere pericoloso per la vita di mamme e bambini e avere un effetto negativo sull'intera famiglia. Questa condizione comporta un rischio del 4% di infanticidio e un rischio di suicidio del 5%. In generale, il suicidio è la causa più comune di morte materna durante il primo anno dopo il parto.

Gli studi dimostrano che i familiari di mamme che soffrono di psicosi postnatale hanno maggiori possibilità di togliersi la vita e le mamme hanno un tasso più alto di suicidi più avanti nella vita.

Se hai pensieri suicidi, contatta il National Suicide Prevention Lifeline al numero 1-800-273-8255 per il supporto e l'assistenza di un consulente qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiama i servizi di emergenza sanitaria.

Tuttavia, è importante notare che mentre esiste il pericolo di aggressività durante un episodio di psicosi postpartum, non tutte le delusioni sono violente. La maggior parte delle neo mamme che hanno una psicosi postpartum non causano alcun danno a se stesse o agli altri.

Allattamento al seno

L'allattamento al seno può essere più difficile per le donne con depressione o sintomi di salute mentale alterata. Potrebbe anche essere fonte di angoscia. Le difficoltà di allattamento e l'insoddisfazione possono portare allo svezzamento precoce. E, se lo svezzamento è improvviso, può portare a sintomi più gravi.

La sicurezza dell'allattamento al seno durante il trattamento per la psicosi postpartum dipende da:

• Il farmaco prescritto
• Se il bambino può stare con la mamma durante il ricovero
• La preferenza della madre ad allattare
• I vantaggi per il bambino
• I rischi per il bambino dovuti al trattamento
• I rischi per la mamma se non prende i farmaci o non ne prende abbastanza

Prevenire la psicosi postpartum

Ci sono cose nella tua vita che non puoi controllare, come la tua storia familiare o la genetica. Ma ci sono alcuni fattori di rischio che puoi controllare, il che significa che puoi provare a prevenire la psicosi postpartum, o almeno prepararti.

• Parla con il tuo medico della tua storia personale di salute mentale e della tua storia familiare.
• Mantieni tutti i tuoi appuntamenti con qualsiasi altro fornitore di assistenza sanitaria che vedi o a cui il tuo medico ti fa riferimento.
• Discutete il vostro rischio con il team sanitario.
• Ulteriori informazioni sulla condizione.
• Avere aspettative realistiche sul parto e sulla maternità.
• Parla con qualcuno dei tuoi sentimenti negativi.
• Cerca di dormire a sufficienza.
• Cerca di ridurre lo stress.
• Impara, esercitati e usa sane abilità di coping.
• Includi il tuo partner negli appuntamenti e nelle cure prenatali.
• Prepara la tua tribù parlandone a familiari e amici fidati in modo che possano essere utili, di supporto e incoraggianti.
• Conosci i segni della psicosi e assicurati che anche il tuo sistema di supporto li conosca.
• Considera la consulenza individuale e di gruppo per il supporto.
• Informa subito qualcuno se hai dei sintomi.
• Richiedi aiuto a casa e frequenti controlli sanitari nei giorni e nelle settimane successivi alla nascita del tuo bambino.

Una parola da Verywell

Portare il tuo bambino a casa dall'ospedale può essere un momento emozionante. Ma, per alcune neomamme, il periodo postpartum è particolarmente impegnativo. Il cambiamento degli ormoni, la mancanza di sonno e lo stress dovuto all'adattamento alla vita con un neonato possono essere fisicamente ed emotivamente impegnativi. Potresti non sentirti te stesso o potresti avere più problemi a far fronte al problema del solito.

Affrontare qualsiasi malattia subito dopo il parto è difficile. Può essere particolarmente devastante passare attraverso qualcosa di grave come la psicosi postpartum. Non solo può essere spaventoso e traumatico sentirsi paranoici o provare allucinazioni e delusioni, ma senza trattamento potrebbe essere pericoloso e influenzare l'intera famiglia.

Quindi, sebbene sia raro, è comunque importante comprendere questa grave condizione di salute mentale. Imparare i fattori di rischio e i sintomi può aiutare te e la tua famiglia a riconoscere i segni e cercare aiuto il prima possibile. Ricorda, è una condizione curabile ed è anche temporanea. Con il tempo e le cure adeguate, la maggior parte delle mamme si riprende completamente.