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Types de fractures chez les enfants, causes, symptômes et traitement

Une fracture complète ou partielle d'un os s'appelle une fracture. Les fractures peuvent être ouvertes (composées) lorsque l'os traverse la peau ou fermées (simples) avec une peau intacte. Les fractures ouvertes nécessitent des soins médicaux d'urgence car l'infection de la plaie et la perte de sang peuvent avoir un impact négatif sur le processus de guérison.

Lisez cet article pour en savoir plus sur les causes, les types, la prévention et les résultats des fractures chez les enfants.

Causes des fractures chez les enfants

Les fractures se produisent lorsque les os sont soumis à une force au-delà de leur limite de tolérance. Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de fractures chez les enfants.

• Les blessures dues à la surutilisation peuvent provoquer une fracture en raison d'une force répétée ou d'un impact sur un os

• Traumatisme, tel qu'une chute, un coup ou une blessure sportive

• Mouvement de torsion ou de rotation de l'os

• Os affaiblis en raison de maladies telles que le rachitisme et l'ostéoporose

• Faible teneur en minéraux osseux en raison de diverses conditions qui entraînent une mauvaise minéralisation des os, telles que les maladies rénales, l'ostéogenèse imparfaite, la fibrose kystique, le déficit en hormone de croissance et le diabète sucré

• Certains troubles neuromusculaires, tels que l'arthrogrypose, le spina bifida, la paralysie cérébrale, peuvent augmenter le risque de fractures en raison de la faible teneur en minéraux osseux et de la raideur articulaire

• Les comportements à risque, comme le fait de ne pas porter d'équipement de protection pendant la pratique d'un sport, peuvent augmenter le risque de fractures

La violence physique peut également être une cause de fracture. Les fractures des côtes, de la clavicule, de la diaphyse humérale, des vertèbres et du crâne sont fréquentes en cas de maltraitance. Le fournisseur de soins de santé peut demander des informations supplémentaires et des détails sur les blessures pour exclure la possibilité de maltraitance des enfants dans certains cas de fracture.

Signes et symptômes de fractures

Les signes et symptômes suivants sont généralement observés si l'os est fracturé .

• Douleur intense
• Gonflement, rougeur et chaleur au niveau de la zone touchée
• Difformité osseuse
• Incapacité à faire des mouvements de l'os
• Ecchymoses sur la peau

Si ces symptômes surviennent après une chute ou une blessure, cela pourrait très probablement indiquer une fracture. Vous pouvez consulter un médecin pour obtenir un diagnostic exact, car ces symptômes peuvent également être observés dans d'autres problèmes de santé.

Types de fractures

Les fractures peuvent être classées de la manière suivante .

• Fractures ouvertes ou composées impliquent généralement des lésions cutanées car l'os cassé peut pénétrer dans la peau. Il existe un risque accru d'infection dans les fractures ouvertes, qui peuvent également être associées à une perte de sang.

• Fracture fermée ou simple a la peau intacte.

• Fracture non déplacée est l'endroit où les morceaux d'os complètement fissurés restent alignés.

• Fracture déplacée c'est quand les morceaux d'os complètement fissurés ne sont pas en place. Un traitement chirurgical est souvent nécessaire pour aligner les os dans de tels cas.

Les types de fractures habituellement observées chez les enfants sont :

• Cassure en bâton vert implique une fracture incomplète d'un côté de l'os avec une courbure de l'autre côté.

• Cassure en boucle ou en tore se produit en raison de la compression ou de la déformation de l'os d'un côté. L'os est tordu mais pas cassé.

• Fracture de l'arc peut impliquer une courbure (courbure) des os longs en raison des forces longitudinales. Les os du radius et du cubitus sont plus susceptibles de subir des fractures de l'arc.

• Fractures capillaires sont des fissures dans l'os qui ne se propagent pas dans tout l'os.

• Fracture simple c'est quand l'os n'est cassé qu'à un seul endroit.

• Fracture segmentaire implique deux ou plusieurs fractures d'un os.

• Fracture comminutive c'est quand l'os est broyé en morceaux ou que la fracture se produit à plus de deux endroits.

• Fracture d'angle ou fracture en anse de seau a une forme de croissant en raison de la fragmentation de l'extrémité distale de l'os du fémur.

Les options de traitement peuvent varier selon le type de fracture, alors consultez un pédiatre pour un traitement approprié.

Prévention des fractures chez les enfants

Les enfants sont sujets aux fractures car ils sont très actifs et leurs os sont en phase de croissance. Les précautions suivantes peuvent aider à réduire le risque de fracture chez les enfants et à promouvoir la santé des os .

• Une alimentation riche en calcium et en vitamine D contribue à améliorer la santé des os
• L'exercice aide à renforcer les os
• Pratiquer des sports avec des équipements et des installations de sécurité standard
• Portez un casque lorsque vous faites du vélo, faites du vélo et faites du sport

Les fractures ne peuvent être évitées dans de nombreux cas. Cependant, des mesures de sécurité et une bonne santé osseuse peuvent réduire la gravité de la blessure et favoriser une meilleure guérison.

Diagnostic des fractures chez les enfants

Les tests d'imagerie suivants sont ordonnés pour confirmer une fracture si le médecin remarque ses signes et symptômes .

• Rayons X
• IRM
• TDM

Les prestataires de soins de santé peuvent également demander plus de détails sur la cause de la blessure et les antécédents médicaux de l'enfant.

Habituellement, les rayons X suffisent pour diagnostiquer une fracture. Des IRM ou des tomodensitogrammes sont demandés si des images plus détaillées des os et des tissus environnants sont nécessaires pour le diagnostic ou le traitement.

Traitement des fractures chez les enfants

Les options de traitement peuvent dépendre du type, de la gravité et des symptômes de la fracture. L'âge et l'état de santé de l'enfant pourraient également être pris en compte. Tous les types de traitement des fractures visent à contrôler la douleur, à favoriser la cicatrisation osseuse et à prévenir les complications. Les fractures ouvertes sont traitées en urgence en raison de plaies profondes sur la peau.

Le traitement des fractures peut inclure les éléments suivants .

• Traction est un traitement impliquant l'étirement des muscles et des tendons entourant l'os. Il aide à aligner correctement les extrémités de l'os pendant leur guérison. Des cadres métalliques, des cordes, des poulies ou des poids sont souvent attachés au lit pour maintenir l'alignement tout le temps pendant le processus de guérison.

• Une attelle ou une immobilisation plâtrée aide également à maintenir l'os cassé en place pendant le processus de guérison.

• Orthèses ou plâtres fonctionnels sont nécessaires pour certaines fractures où une mobilisation limitée est vitale pour une cicatrisation adéquate.

• Chirurgies, telles que la fixation interne de l'os, sont nécessaires dans certaines fractures. Des plaques, des tiges ou des broches métalliques sont souvent utilisées pour maintenir l'os dans la bonne position pendant la guérison.

• Fixation externe de fracture utilise des barres métalliques et des vis pour fixer l'os de l'extérieur de la surface de la peau.

Des médicaments pourraient être administrés pour réduire la douleur. Certains enfants peuvent avoir besoin d'une rééducation orthopédique pour retrouver la fonction complète de l'os fracturé après la guérison.

Pronostic des fractures chez les enfants

Les fractures peuvent prendre plusieurs semaines pour guérir complètement chez les enfants. Cependant, le processus de guérison peut varier chez chaque enfant en fonction du type de fracture, de l'os impliqué et de l'état de santé de l'enfant.

Les os des enfants guérissent plus rapidement que les adultes car ils ont un périoste plus épais, plus fort et plus dense, la membrane externe des os, qui contient des vaisseaux sanguins qui fournissent de l'oxygène et des nutriments. Cela pourrait aider à favoriser une guérison rapide des os chez les enfants.

La fracture de la plaque de croissance peut guérir sans effets à long terme chez de nombreux enfants. Certains peuvent avoir la formation d'un pont osseux à travers la plaque de croissance qui limite la croissance de l'os. Les os de pontage peuvent être enlevés chirurgicalement pour une croissance osseuse normale.

Les fractures peuvent survenir fréquemment chez les enfants car ils sont souvent impliqués dans des jeux difficiles ou d'autres sports et activités. Heureusement, les fractures chez les enfants guérissent souvent plus rapidement que chez les adultes puisque les enfants sont encore en âge de grandir. Les enfants devraient recevoir des aliments riches en calcium et en vitamine D pour améliorer la solidité des os. Si vous soupçonnez une fracture chez votre enfant après une chute, emmenez-le immédiatement chez le médecin. De plus, suivez les instructions du médecin une fois la fracture confirmée pour assurer une guérison efficace à un rythme rapide.

Pointeurs clés

• Les blessures dues à la surutilisation, les chutes, les torsions et la fragilité des os sont quelques-unes des causes de fractures chez les enfants.
• Une douleur intense, un gonflement et une déformation osseuse sont quelques-uns des symptômes des fractures.
• La traction, les appareils orthodontiques, les attelles et les interventions chirurgicales sont quelques-unes des options de traitement des fractures chez les enfants.
• Les fractures peuvent être évitées en suivant un régime riche en vitamine D et en calcium, en faisant de l'exercice pour renforcer les os et en utilisant des équipements de sécurité pendant les activités sportives.