• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Hamilelikte Eklampsi

Yüksek kan basıncıyla ilgili hamilelik ve doğum sonrası komplikasyonları gibi preeklampsı ve eklampsi, son on yılda ABD'de artış gösteriyor. Bu sağlık sorunları anneler ve bebekler için ciddi hatta hayat tehlikeli sorunlara yol açabilir. Ama erken yakalandıklarında, son derece yönetilebilirler.

Her anne adayının eklampsi, preeklampsi ile ilişkisi ve sağlığınızı korumak için yapabilecekleriniz hakkında bilmesi gerekenler:

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi nedir?

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi, hamilelik sırasında veya hemen sonrasında nöbet gelişimiyle karakterize nadir ama hayat tehlikeli bir durumdur.

Hamilelikte eklampsi genellikle çözülememiş preeklampsiden kaynaklanır; preeklampsi, yüksek kan basıncı, şişlik ve idrarda protein ile karakterize bir hamilelik komplikasyonudur.

Tüm preeklampsi belirtilerin yaklaşık üçte biri doğum sonrası dönemde ortaya çıkar; bu da kadınların, ailelerinin ve pratiğinerin doğumdan sonra bile uyanık olmaları ve belirtileri bilmelerini çok daha önemli hale getirir.

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi belirtileri nelerdir?

Nöbetler, bilinç kaybı ve/veya şiddetli agitasyon—genellikle doğuma yakın veya sırasında—eklampsinin en yaygın belirtileridir. Doğum sonrası nöbetler de olabilir, genellikle doğumdan ilk 48 saat içinde.

Ancak eklampsiyle ilişkili nöbetler genellikle birdenbire gelmez. Çoğu kadın, eklampsi kaynaklı bir nöbetten önce şu belirtileri yaşar:

• Şiddetli baş ağrısı

• Bulantı veya kusma

• Mide ağrısı

• El veya yüz şişliği

• Çift görme, bulanıklık, görme kaybı veya görme alanında eksiklikler

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi preeklampsiden nasıl farklıdır?

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi, hamilelik sırasında veya doğumdan hemen sonra kan basıncında ani bir artışla karakterize preeklampsinin tedavi edilmemesi durumunda gelişebilir.

Eğer preeklampsi düzgün yakalanmaz, teşhis konulmaz ve yönetilmezse, zamanla kötüleşip eklampsiye dönüşebilir; bu da hamile veya doğum sonrası kadının nöbet geçirmesine ve/veya bilincini kaybetmesine neden olabilir. En ciddi durumlarda, eklampsi hamile veya yeni doğum yapmış bir kadının komaya girmesine yol açabilir.

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi fikri korkutucu gelebilir. Ama bu komplikasyonun çok nadir olduğunu aklınızda tutmak önemlidir. ABD'de hamile kadınların %5-8'i preeklampsi teşhisi alsa da, çoğu vaka eklampsiye dönüşmeden önce tedavi edilebilir.

Kimin eklampsi riski en yüksektir?

Preeklampsisi olan kadınlar potansiyel olarak eklampsi geliştirebilir. Preeklampsi ve eklampsi teşhisi alma riskiniz şu durumlarda daha yüksektir:

• 35 yaş üzerisiniz. Daha yaşlı anne adayları genel olarak hamilelik komplikasyonları için daha yüksek risk altındadır.

• Siyah ırktan iseniz. Preeklampsi ve eklampsi, Siyah kadınları daha çok etkileyen hamilelik komplikasyonları arasındadır. Fakat, Siyah kadınlar beyaz kadınlara göre preeklampsi veya eklampsi gelişme riski %60 daha yüksektir.

• Diyabetiniz var, yüksek kan basıncınız var, böbrek hastalığınız var veya lupus gibi otoimmün bir hastalığınız var. Bu durumlar kan damarlarını ve organları hasar edebilir ve preeklampsi/eklampsiyi daha olası hale getirebilir.

• Obezsiniz. Obezite, yüksek kan basıncı ve hamilelik komplikasyonlarıyla ilişkili risk artışıyla ilişkilidir.

• Preeklampsi veya hamilelik komplikasyonu öykünüz var. Siz veya aile üyeniz daha önce preeklampsi veya eklampsi yaşadıysa, veya önceki bir hamilelikte diğer komplikasyonlar yaşandıysa, riskiniz daha yüksek olabilir.

• Çoklu hamileliksiniz. İkiz, üçlü veya diğer çoklu hamilelikler hamilelik risklerini ve komplikasyonları, preeklampsiyi ve tedavi edilmezse eklampsiyi artırır.

• Hamilelikleriniz çok yakın veya çok uzak aralıkladır. İki yımdan az veya 10 yıldan fazla aralıklı hamilelikler daha yüksek riskli görünür.

• IVF gibi infertilite tedavileriyle hamile kaldınız. IVF, preeklampsi riski artışıyla ilişkilendirilmiştir; ancak bazı araştırmalar değiştirilmiş doğal IVF döngülerinin programlı döngülere göre daha düşük riskli olduğunu gösterir.

Ek<|start_of_paragraph|>lampsiye ne neden olur?

Araştırmacılar preeklampsi ve eklampsinin kesin nedenlerini hâlâ araştırıyor, ancak henüz bu iki hamilelik komplikasyonu için tek bir spesifik açıklama bulamamış. Oynayabileceği düşünülen faktörler şunları içerir:

• Kan damarı sorunları
• Beyin veya sinir sistemiyle ilgili sorunlar
• Genetik faktörler
• Yetersiz kan akışı gibi plasental anomaliler
• Çevresel maruziyetler
• Kardiyovasküler değişiklikler veya iltihap
• Hormonal dengesizlikler
• Anne diyeti
• Belirli otoimmün bozukluklar

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi nasıl teşhis konur?

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi genellikle kan veya idrar testleri ve kadının kan basıncının ölçülmesiyle teşhis konur. Hamile veya yeni doğum yapmış bir kadın nöbet veya koma gibi semptomlar yaşarsa, sağlayıcı bu testleri yapar.

Uzmanlar, preeklampsili hangi kadınların eklampsiye gideceğini bilmez. Ama eklampsi, çok yüksek kan basıncı, baş ağrısı, karın ağrısı veya görme değişiklikleri gibi şiddetli preeklampsi belirtileri olan kadınlarda daha yaygın görünür. Bu kadınlar nöbet başlamadan önce anormal kan testi sonuçları da gösterebilir.

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi nasıl tedavi edilir?

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi, nöbetleri durdurmak ve kadının kan basıncını düşürmek, ayrıca bebeğini korumak için derhal tedavi edilmesi gereken hayat tehlikeli bir acil durumdur. Tedavi genellikle şunları içerir:

• Antikonvülsan ilaçlar. Magnezyum sülfat, bir mineral bileşiği, devam eden bir nöbeti durdurmak ve gelecektekileri önlemek için verilebilir.

• Kan basıncı ilaçları. Antihipertansif ilaçlar kadının kan basıncını düşürmeye yardımcı olabilir.

• Bebeğin doğumu. Hamileliğin devam etmesi, beklenilen doğum tarihi hâlâ uzak olsa bile, hem kadın hem de bebek için zararlı olabilir.

Ek<|start_of_paragraph|>lampsinin komplikasyonları nelerdir?

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi nadir olsa da, tedavi edilmezse anneler ve bebekler için hayat tehlikeli sorunlara yol açabilir. Bunlar şunları içerebilir:

• İnme, böbrek yetmezliği veya diğer organ hasarları. Çözülmeyen yüksek kan basıncı kadınlarda inme ve olası böbrek, karaciğer, beyin, kalp ve akciğer sorunlarına yol açabilir.

• HELLP sendromu. Bu sendrom 1000 hamilelikte 1-2'de görülür. Şiddetli preeklampsi veya eklampsili kadınlarda sayı daha yüksektir, hamileliklerin %10-20'sinde görülür.

• Erken doğum. Preeklampsiyi veya eklampsiyi durdurmak genellikle bebek erken olsa bile hemen doğum yapmayı gerektirir.

• Kötü fetal büyüme. Preeklampsi ve eklampsi, büyüyen bebeğin ihtiyaç duyduğu oksijen ve besinleri almasını zorlaştırabilir, bu da büyümeyi kısıtlayabilir.

• Plasenta ayrımı. Bu nadir ama ciddi komplikasyon, plasentanın doğumdan önce rahim duvarından ayrılmasıdır; bu da ağır kanama, fetal sıkıntı veya ölümlü doğum riskini artırabilir.

Ek<|start_of_paragraph|>lampsiyi önlemek için yapabilecekleriniz

Uzmanlar, preeklampsili hangi kadınların eklampsiye gideceğini öngöremez. Sağlığınızla ilgili proaktif olmak, her iki durumun belirtilerini bilmek ve bir şeylerin yanlış gittiğini düşünüyorsanız derhal tıbbi yardım almak, hem sizin hem de bebeğiniz için yardımcı olabilir.

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi ve preeklampsi risklerinizi azaltmak için şu ipuçlarını takip edin:

• Prenatal kontrollerinize gidin. Pratiğinizle düzenli kontroller, preeklampsi belirtilerini erken yakalamasını sağlar. Preeklampsi teşhisi alırsanız, pratiğiniz sizi (ve kan basıncınızı) yakından takip ederek durumunuzun eklampsiye ilerlememesini sağlar.

• Doktorunuz önerirse düşük doz veya bebek aspirini alın. Preeklampsi için yüksek riskli kadınlar, Amerikalı Obstetrik ve Jinekoloji Koleji (ACOG) önerisine göre 12-28. hafta arasında günde 81 mg aspirin almalı ve doğana kadar devam etmeli. Hamileken herhangi bir ilaç veya takviye başladan önce her zaman doktorunuzla konuşun.

• Uyarı belirtilerini bilin. Hem preeklampsi hem eklampsi hayat tehlikeli olabilir. Geç hamilelik uyarı semptomları gibi şiddetli baş ağrısı, üst karın ağrısı (özellikle sağ tarafınızda), bulantı/kusma, nefes darlığı, idrar azalması veya yüz/ellerde şişlik yaşıyorsanız pratiğinizi derhal bilgilendirin. Görme değişiklikleri yaşıyorsanız veya nöbet geçirdiğinizi sanıyorsanız 112'yi arayın.

• Dengeli beslenin ve aktif kalın. Sağlıklı diyet ve düzenli egzersiz preeklampsi veya eklampsi riskini düşürmekle özelde ilişkilendirilmemiş olsa da. Hamilelik sırasında en iyi hissetmenizi ve sağlıklı kalmanızı sağlar.

Duymuş olabileceğiniz bazı yöntemler için, C veya E vitamini alma, düşük tuzlu diyet veya balık yağı takviyesi? Şu an için bunların faydalı olduğunu gösteren yeterli kanıt yok. Hala denemeyi düşünüyorsanız, önce doktorunuzla konuşun.

Ek<|start_of_paragraph|>lampsi gibi ciddi hamilelik durumları hakkında düşünmek rahatsız edici olabilir. Şükür ki, çoğu kadın en ciddi komplikasyonlar başlamadan önce hâlâ preeklamptikken yakalanabiliyor. Ve optimum tedavi ve dikkatli takiple, eklampsili çoğu kadın doğumdan sonra normal sağlığına döner.