• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Elektronski zdravstveni zapisi (EHR): Kaj so, koristi in zasebnost

Razumevanje EHR

Elektronski zdravstveni zapisi (EHR) – tudi imenovani elektronski medicinski zapisi (EMR) – pomagajo pacientom kakor tudi zdravstvenim profesionalcem. To je zato, ker olajšajo vam (in vašim staršem, odvisno od vaše starosti) dostop do vaših zdravstvenih zapisov.

EHR je računalniško zbirka zdravstvenih zapisov pacienta. EHR vključuje informacije, kot so vaša starost, spol, etničnost, zdravstvena zgodovina, zdravila, alergije, status cepiv, rezultati laboratorijskih testov, navodila za odpust iz bolnišnice in računovodske informacije.

Vaši ponudniki zdravstvene nege lahko delijo te digitalne zdravstvene zapise, če so v isti bolnišnici, kliniki ali zdravstvenem sistemu. Tako, na primer, če gredo k dermatologu, astmatičnemu specialistu in vašemu primarnemu zdravniku, vsi ti zdravniki vidijo iste zapise.

Če en zdravnik naroči laboratorijski test, jih vsi vidijo rezultate. Če en zdravnik vas postavi na novo zdravilo, drugi vidijo, kaj je. Tako je manjša verjetnost, da en ponudnik zdravstvene nege predpiše zdravilo, ki bi lahko povzročilo težave, če bi bilo uporabljeno z drugim zdravilom.

Prednosti EHR

Ker EHR izboljšajo, kako dobro vaši zdravniki med seboj komunicirajo in koordinirajo vaše zdravljenje, lahko izboljšajo vašo oskrbo. Tukaj so nekateri načini, kako vam lahko pomagajo:

• Manj napak. Ko ponudniki zdravstvene nege in medicinske sestre pišejo opombe, morda okrajšajo, da prihranijo čas. Tako obstaja tveganje, da nekdo drug, ki gleda v zavez, ne bo razumel okrajšave in bo moral ugotoviti, kaj pomeni. Programska oprema EHR pomaga strokovnjakom, da so hkrati podrobni in hitri, s ponudbo serije vprašanj in spustnih menijev za klik.
• Izobraževanje. Sposobnost gledanja vaših medicinskih datotek vam omogoča, da sodelujete v lastni zdravstveni negi. Lahko gledate rezultate testov, spremljate stvari, kot je glukoza, če imate sladkorno bolezen, pregledate navodila vaše medicinske ekipe, in celo preverite za napake.
• Varnost. Vedno obstaja možnost, da papirnati zapisi izginejo, da so napačno arhivirani ali kako poškodovani. Pri elektronskih zapisih je manjša verjetnost tega – in večina je zaščitena z geslom, tako da, če se izgubijo, drugi ljudje ne bodo imeli dostopa do njih.

Ali lahko vsi vidijo moje zapise?

Ne. Federalni zakon, imenovan Zakon o prenašljivosti in odgovornosti zdravstvenega zavarovanja (HIPAA), določa, kdo sme videti vaše zdravstvene zapise.

Ne skrbite, na primer, če vaš radoveden sosed dela v bolnišnici, kjer dobivate zdravljenje. HIPAA prepoveduje tej osebi, da špeha v vaše zapise. Fakt, če nekdo poskuša gledati razvrščene informacije, to morda sproži alarm v računalniškem sistemu in zažene sled, kdo je poskušal pogledati te informacije.

Del HIPAA, imenovan Pravilo varnosti, zaščiti shranjevanje in prenašanje EHR. Če vaš zdravniški urad ali bolnišnica pošilja zdravstvene informacije elektronsko, morajo uporabiti zaščitne ukrepe, ki zagotavljajo, da jih dostopajo le tisti, ki so pooblastljeni jih videti.

Zdravniki spodbujajo mladostnike, da se udeležijo pri odločitvah o zdravstveni negi, in razumevanje EHR je odličen način za to. Pogled vaših lahko vam pomaga dobiti idejo o tem, kaj je vključeno v upravljanje lastne medicinske nege.

Nekateri sistemi vam omogočajo interakcijo z vašim ponudnikom zdravstvene nege ali medicinsko sestro spletno. Morda boste lahko vprašali vprašanja na ta način, ali nastavili in upravljali sestanke. Če vaš zdravniški urad uporablja EMR, vprašajte, kako začeti.