• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Poruchy predného krížového vaziva (ACL)

Čo je predné krížové vazivo?

Predné krížové vazivo (ACL) je jedno z vazív v kolennom kĺbe. Vazivo je tvrdé, flexibilné pásmo tkánky, ktoré drží kosti a spolu.

ACL pripája spodok stehenné kosti (femur) k vrcholu lýtkové kosti (tibia). ACL pomáha udržiavať koleno stabilné.

Čo je porucha ACL?

Predné krížové (výslovnosť: KROO-she-ate) vazivo sa môže pretiahnuť, ak poranenie prenatiahne príliš. Porucha môže byť čiastočná (cez časť ACL) alebo úplná (všetky spôsoby cez ACL).

Ktoré sú znaky a príznaky poruchy ACL?

Väčšina ľudí, ktorí si pretiahnu ACL, cítia bolesť a "knak" v kolene, keď sa poranie stane. Ich koleno zvyčajne opuchne hneď po poranení. Po tom, čo opuchnutie klesne, niekto s poruchou ACL zvyčajne vie chodiť. Ale koleno môže cítiť nestabilné a môže "ustúpiť" a spôsobiť, že osoba škrtne alebo padne.

Čo spôsobuje poruchu ACL?

Väčšina poruch ACL sa deje počas športovej aktivity. Napríklad keď niekto:

• mení smer alebo krúti kolenom počas behu
• skáče a dopadá tak, že krúti koleno

ACL sa môže pretiahnuť aj ak je koleno úderne uderené z boku.

Kto dostáva poruchy ACL?

Poruchy ACL sa vyskytujú najčastejšie počas športov, ktoré majú otáčanie, rezanie, a páčové pohyby ako lyžovanie, futbal, americký futbal, basketbal, a tenis. Dievčatá si pretiahnu ACL častejšie ako chlapci.

Ako sa diagnostikuje porucha predného krížového vaziva?

Na diagnostikovanie pretiahnutého ACL, zdravotníctvo poskytovatelia sa pýtajú na poranenie a robia fyzikálnu prehliadku. Počas prehliadky zdravotníctvo poskytovateľ tlačí na koleno a nohy a pohýba ich v určitých spôsoboch. Tieto testy môžu ukázať, či je ACL pretiahnuté.

Zdravotníctvo poskytovatelia môžu tiež objednať zobrazovacie testy ako:

• rentgen na kontrolu poranení kostí
• MRI na kontrolu rozsahu poruchy ACL a zistenie, či koleno má iné poranenia

Ako sa lieči porucha ACL?

Hneď po poranení sa porucha ACL liečí s:

• RICE: Rest, Ice, Compresia (s elastickým pásom), a Elevácia (zdvihnutie kolena)
• voľne predajné lieky proti bolesti, ako paracetamol (Tylenol alebo vlastná značka) alebo ibuprofen (Advil, Motrin, alebo vlastná značka)

Väčšina čiastočných porúch môže byť liečená s ortézami a fyzioterapiou (PT). Osoba môže potrebovať používať krúžky, kým sa porucha uzdraví.

Niektoré úplné poruchy ACL potrebujú operáciu. Potreba operácie závisí od mnohých vecí, vrátane:

• typu aktivít (alebo športov), ktoré osoba chce robiť
• či je osoba športovec
• vek
• iných poranení kolena
• či koleno "ustupuje" alebo cíti nestabilné

Čo sa deje počas operácie na pretiahnuté ACL?

Rekonštrukcia ACL používa transplantát (kus tkánky) na rekonštrukciu (prebudovanie) ACL. Transplantát môže byť šľacha, z tela pacienta (zvaná autograft) alebo od niekoho iného, kto daroval šľachu (zvaná allograft).

Oprava ACL sa zvyčajne robí artroskopicky. Tento typ operácie sa robí pomocou malej kamery (zvané artroskop) a malých nástrojov, ktoré sú vložené cez malé incizie (rezy).

Zotavenie po operácii ACL môže trvať 6–12 mesiacov. Ak máte opravu ACL, môžete použiť krúžky a nohou ortézu po operácii. Niektorí ľudia môžu potrebovať kolennú ortézu po tom.

Fyzioterapia je dôležitá, aby pomohla kolenu uzdraviť. PT pomáha:

• zlepšiť rozsah pohybu a flexibilitu
• získať späť silu v kolene, stehne, a lýtke
• znižovať bolesť a opuchnutie
• zlepšiť rovnováhu

Ako môžem predísť ďalšej poruche ACL?

Ak ste mali poruchu ACL, je vyššia šanca, že sa to môže stať znova. Tréningové programy vám môžu pomôcť sa vyhnúť ďalšej poruche ACL. Tieto sa zameriavajú na neuromuskulárny tréning (NMT). NMT učí pohybové vzorce, ktoré znižujú riziko poranenia, najmä pri skokoch, dopadoch, a zmene smeru. NMT programy zahŕňajú tiahnutie, plyometriu (skokový tréning), a rovnováhový tréning.

Opýtajte sa svojho liečebného tímu, či NMT program, ako PEP tréning, je pre vás správny.

Čo mám robiť?

Zotavenie z poruchy ACL trvá čas. Je normálne cítiť hnev, frustráciu, alebo smútok, najmä ak nemôžete hrať šport, ktorý milujete.

Kým sa uzdravujete, skúste nájsť iné spôsoby, ako zostať zapojený v športe, ako počítanie skóre alebo byť tímový manažér. Alebo, ak chcete rozvíjať nové talenty okrem hrania športu, toto je dobrý čas na preskúmanie nového koníčka, ako hra na gitare, malovanie, alebo kreslenie.

Kým dostanete najlepší možný liečbu:

• Choďte na všetky kontrolné návštevy a fyzioterapeutické termíny ako smerované.
• Dodržiavajte inštrukcie liečebného tímu pre domáce cvičenia.