Bolesť v hrudi u pubertujúcich: príčiny, symptómy a kedy sa obávať

Bolesť v hrudi u pubertujúcich je nezvyčajná a môže byť spôsobená srdcovými alebo nesrdcovými ochoreniami. Našťastie, bolest v hrudi u pubertujúcich zvyčajne nastáva kvôli nesrdcovým stavom. V väčšine prípadov môže byť dôsledkom stavov, ako je astma alebo bolest hrudného kosťra z svalových alebo kostných zranení alebo zánetch. Avšak, bolest v hrudi je medzieravý symptom v akomkoľvek veku a zdravotníckí poskytovatelia by ju mali vyhodnotiť na diagnostiku podkladovej príčiny.

Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli o príčinach, sprevádzajúcich symptómoch, diagnostike a liečbách pre bolest v hrudi u pubertujúcich a kedy hľadať lekársku starostlivosť.

Príznaky a symptomy spojené s bolestou v hrudi u pubertujúcich

Príznaky a symptomy prítomné spolu s bolestou v hrudi môžu závisieť od podkladovej príčiny. Bolest môže byť pocitená ako horľavé, šípkové alebo pulzujúce pocity v hrudi, v závislosti od príčiny.

Nasledujúce sú niektoré z príznakov a symptómov, ktoré môžu nastať spolu s bolestou v hrudi.

  1. Dýchenie
  2. Rýchle srdcové tepenie
  3. Kašeľ
  4. Žalúdočná horlivosť (horľavé pocity za hrudným kosti)
  5. Citlivosť na hrudnom kosti
  6. Ťažkosti s prehltaním
  7. Kyslý chuť v ústach
  8. Horúčka
  9. Pocenie
  10. Nevolnosť alebo zvracanie
  11. Syncopa
  12. Závraty

Uzatvorenosť hrudu alebo tlak s drúšou bolesťou je klasický symptom infarktu. Bolest v hrudi v dôsledku infarktu môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín. Avšak vyššie uvedené symptómy môžu byť viditeľné v srdcových aj nesrdcových bolestiach v hrudi.

Ak váš pubertujúci mal bolest v hrudi niekoľko dní alebo týždňov, potom to môže byť dôsledok nesrdcových príčin. Avšak, je dôležité vyhľadať lekársku pozornosť pre diagnózu a včasnú liečbu.

Bolesť v hrudi u pubertujúcich: Kedy sa obávať?

Ak váš pubertujúci má bolest v hrudi s inými症状mi ako dýchenie, rýchle srdcové tepenie, syncopa alebo strata vedomia atď., potom hľadajte okamžitú lekársku starostlivosť.

Akútny nástup bolesti v hrudi v dôsledku trauma často indikuje stavy spôsobujúce akumuláciu tekutiny alebo vzduchu v plevrálnej dutine (dutina okolo pľúc) alebo perikardálnej dutine (dutina okolo srdca). Môže byť fatálna v krátkom čase, ak je nechána ne liečená. Vyhľadajte núdzovú starostlivosť, ak váš pubertujúci má akútny nástup bolesti v hrudi.

Príčiny bolesti v hrudi u pubertujúceho

Bolest v hrudi môže byť rozdelená na srdcovú bolest v hrudi a nesrdcovú bolest v hrudi. Nesrdcová bolest v hrudi je zvyčajne bežnejšia u pubertujúcich.

Nesrdcová bolest v hrudi

Nesrdcová bolest v hrudi môže pokrývať 98 % bolesti v hrudi prežitej u adolescentov a detí. Toto môže byť hlavne dôsledkom muskuloskeletálnych patológií, gastrointestinálnych problémov alebo pľúcnych problémov. Nasledujúce ochorenia môžu byť dôvodom nesrdcovej bolesti v hrudi.

1. Muskuloskeletálna bolest v hrudi

Bolest hrudného kosťra alebo muskuloskeletálna bolest môže byť najbežnejšou príčinou bolesti v hrudi u pubertujúcich. Rôzne ochorenia a stavy môžu spôsobiť bolesť v torakálnej (hrudnej) oblasti.

  • Costochondritis: Toto je známe aj ako costosternálny syndróm a môže spôsobiť bodnú bolesť na jednej strane hrudu. Costochondritis je zánět chrupaviek rebrového kosa, ktoré sú pripojené k sternu (hrudnej kosti).
  • Tietze syndróm: Je to zánět chrupaviek pripojených k rebier. Syndróm často nastáva v dôsledku nadmerného kašlania počas horného dýchacieho infekcie.
  • Neshpecifická alebo idiopatická bolest hrudného kosti: Je to ostrá bolesť trvajúca niekoľko sekúnd až minút bez znakov zánetu.
  • Syndróm posúvania rebier alebo dolný rebrový bolestivý syndróm: Toto môže byť dôsledkom traumy alebo dislokácie dolných rebier.
  • Svalové napätie a zranenia: Trauma hrudného kosťra alebo svalové napätie najčastejšie nastáva v dôsledku zdvihovania závaží, gymnastiky alebo iných športových aktivít. Zranenia hrudného kosťra môžu prejavovať lokalizovanú citlivosť a bolesť. Avšak, pubertujúci, ktorí prežijú bolest v hrudi s dýchaním problémami alebo rýchlym srdcovým tepením po traume, ako pád, dopravná nehoda atď., môžu vyžadovať okamžitú lekársku starostlivosť na vylúčenie perikardiálnych alebo myokardiálnych poškodení.
  • Texidor twinge alebo predkordiálny chyt: Je to náhla ostrá bolesť na ľavej strane hrudu. Môže byť dôsledkom upchatej nervu alebo špatnej držania tela.
  • Xiphodynia alebo hypersenzitívny xiphoid syndróm: Je to bolesť v časti hrudnej kosti zvanej xiphoidný proces.

2. Bolest v hrudi súvisiace s dýchacím systémom

Okolo 2 až 11 % prípadov bolesti v hrudi môže byť pľúcneho pôvodu. Bronchiálna astma je jednou z hlavných príčin dýchacieho bolest v hrudi u pubertujúcich. Pľúcna embólia (blokáda artérií v pľúcoch) môže byť spojená s intenzívnou bolestou v hrudi a dýchením.

Dýchacie príčiny akútnej bolesti v hrudi môžu byť dôsledkom bronchiálnych alebo pľúcnych infekcií, ktoré zahŕňajú:

  • Zápcha pľúc
  • Empyém
  • Bronchitída
  • Bronchiektáza
  • Absces pľúc

Ak váš pubertujúci má sickle cell ochorenie, potom hľadajte okamžitú lekársku starostlivosť pre bolest v hrudi. Môžu mať bolest v hrudi v dôsledku akútneho pľúcneho syndrómu alebo pľúcnej infarkcie.

3. Bolest v hrudi v dôsledku gastrointestinálnych stavov

Gastrointestinálne príčiny bolesti v hrudi môžu byť často spojené s inými tráviacimi problémami, ako sú:

  • Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)
  • Jazvenná choroba žalúdka
  • Ezofageálny spazmus
  • Ezofagitída
  • Cholecystitída

Příjem jedla môže zväčšiť alebo znižovať bolest v hrudi v niektorých gastrointestinálnych stavoch.

4. Úzkosť-súvisiace bolesti v hrudi

Bolest v hrudi môže byť fyzickým symptomom úzkosti u pubertujúcich. Psychogénna bolest v hrudi sa často cíti u pubertujúcich, ktorí prežili stresujúcu situáciu v ich živote.

Úžas alebo panické útoky môžu spôsobiť hyperventiláciu. To môže viesť k bolesti v hrudi v dôsledku ťažkého dýchania a nadútia žalúdka z prehltania vzduchu (aerofágia).

5. Prsia-súvisiace bolesti v hrudi

Prsia-súvisiace bolesti v hrudi môžu byť bežne viditeľné u niektorých pubertujúcich dievčat. Toto môže byť pulzujúca alebo horľavá bolesť na jednej alebo oboch stranách hrudu. Postmenarchálna bolest v hrudi môže byť dôsledkom mastitídy, gravidity alebo fibrokyztických zmen prsia. Pubertujúci chlapci s gynekomastiou môžu mať prsia-súvisiace bolesť.

6. Kožné ochorenia

Herpes zoster infekcia môže často spôsobiť bolesť na hrudnom kosti, nasledovanú objavom pcheriev (kožného vyrasku) po niekoľkých dňoch.

7. Skolióza alebo iné deformity

Pubertujúci, ktorí majú skoliózu alebo iné chrbticové alebo držacie deformity, ktoré spôsobujú kompresiu chrbtice a nervov, môžu mať bolest v hrudi.

Srdcová bolest v hrudi

Zriedkavo, pubertujúci môžu mať bolest v hrudi v dôsledku srdcových problémov. To pokrýva menej ako 6 % prípadov bolesti v hrudi medzi pubertujúcimi. Stavy ovplyvňujúce kyslíkovú dodávku srdcového svalu môžu spôsobiť bolest v hrudi v dôsledku mliečnej acidiózy. Tento typ bolesti v hrudi sa nazýva angína pektoris.

Nasledujúce stavy môžu spôsobiť srdcovú bolest v hrudi u pubertujúcich.

  • Perikarditída a perikardiálny výlev: Zánět perikardia a akumulácia nadbytočnej tekutiny v perikardiálnej dutine. Môže spôsobiť ostrú retrosternálnu bolesť.
  • Myokarditída: Zánět srdcových svalov.
  • Endokarditída: Zánitev vnútroho powloku srdca.
  • Štrukturálne srdcové vady: Bolest v hrudi môže byť prvým symptomom mnohých anatomických srdcových vad, ako je prolaps mitralnej klapky (Barlow syndróm), stenóza aortálnej klapky atď.
  • Koronárne ochorenia: Pubertujúci s koronárnou chorobou môžu mať myokardiálnu ischémii (koronárnu chorobu srdca), čo vedie k úsilívy bolest v hrudi.
  • História srdcových operácií: Koronárna choroba srdca môže byť príčinou bolesti v hrudi u pubertujúcich s históriou srdcových operácií.
  • Aortálna disekcia: Je to závažná bolest v hrudi žitia do chrbta a často sa vyskytuje u pubertujúcich s spojivkovými tkáňovými poruchami, ako je Marfanov syndróm. Pubertujúci s Turnerovým syndrómom, Ehlers-Danlosovým syndrómom a homocystinúriou môžu byť tiež zvýšeným riziku disekcie.
  • Arytmie: Pediatrická bolest v hrudi môže byť dôsledkom pomalých alebo rýchlych srdcových rytmov.
  • Užívanie drog: Použitie určitých dekongeziantov, metamfetamínu, marihuany alebo kokainu môže spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus a ischémiu, ktorá môže viesť k bolesti v hrudi.
  • Kawasaki ochorenie a obrovské aneuryzmy koronačných artérií: Tieto stavy by mohli viesť k stenóze (zuženiu krvných ciev) a trombóze (zrnutiu vnútri krvnej ciev), čím spôsobia ischémiu a bolest v hrudi.

Diagnostika bolesti v hrudi u pubertujúcich

Váš pubertujúci lekár môže objednať niekoľko testov po vyhodnotení symptomov a fyzikálnom vyšetrení. Tieto testy pomáhajú identifikovať presnú príčinu bolesti v hrudi. Nasledujúce vyšetrenia môžu byť vykonané na základe klinických nálezov.

  • Elektrokardiografia (EKG) pomáha identifikovať elektrickú aktivitu srdca.
  • Echokardiografia môže identifikovať štrukturálne a funkčné anomálie srdca.
  • Cvičenie stres test alebo behanie na tepajkách monitoruje EKG pri cvičení. Môže pomôcť identifikovať akékoľvek anomálie v srdcovom tepe alebo rítme pri úsilí.
  • Rentgen hrudu môže pomôcť identifikovať pľúcne patológie.
  • Endoskopia je vykonaná na posúdenie gastroezofageálnej refluxnej choroby a iných horných gastrointestinálnych stavov.
  • Krvné testy môžu byť užitočné v identifikácii akýchkoľvek zánetových markerov.
  • Pľúcne funkčné testy môžu byť užitočné v diagnóze astmy.

Testy sú často objednané na základe histórie symptomov a nálezov na fyzikálnom vyšetrení. Lekár môže presmerovať pubertujúceho k detskemu kardiológovi alebo iným špecialistom na základe výsledkov vyhodnotenia.

Odporúča sa obmedziť fyzické aktivity, kým nie je srdcové vyhodnotenie dokončené. Niektorí pubertujúci musia používať Holterov monitor alebo transtelefónny monitor dva dni alebo do navrhovaného času, aby zistili náhly nástup nepravidelného srdcového tepenia (arytmie).

Ak pubertujúci má bolest v hrudi bez akýchkoľvek fyzikálnych dôvodov, potom odporúčanie k detskemu psychológovi môže byť odporúčané pre vyhodnotenie úzkosti-súvisiacej bolesti v hrudi.

Liečba bolesti v hrudi u pubertujúcich

Liečba sa mení v závislosti od príčiny. Rôzne liečebné metódy zahŕňajú

  • Kardiológovia môžu predpísať lekársky predpis a procedúry podľa potreby. Srdcové problémy ako endokarditída, myokarditída atď. sú liečené lekárskymi predpismi, kým niekoľko štrukturálnych anomálií môže vyžadovať srdcové operácie.
  • NSAID sú dané pre nesrdcovú bolest v hrudi v dôsledku muskuloskeletálnych problémov po diagnóze.
  • Pneumológ môže liečiť astmu alebo iné pľúcne patológie.
  • Gastroenterológovia môžu predpísať inhibítory protónovej čerpadla alebo histamínové blokátory pre GERD.
  • Psychoterapie a lekárske predpísané by mohli byť predpísané pre úzkosť-súvisiace bolesti v hrudi, psychiatrom.
  • Ortopedické vyhodnotenie a liečba sú potrebné pre skoliózu a iné deformity.
  • Odvyková terapia môže byť potrebná v prípade zneužívania drog.

Antibiotiká sú predpísané pre infektívne ochorenia, ktoré spôsobujú bolest v hrudi. Analgetiká sú často dané v niektorých príčinách bolesti v hrudi.

Domáce liečby na vyliečenie bolesti v hrudi u pubertujúcich

Väčšina pubertujúcich s bolestou v hrudi vyžaduje predpisané lekársky predpis na uľavu od bolesti alebo na liečbu podkladových stavov. Môžete požiadať svojho pubertujúceho, aby nasledoval nasledujúce domáce opatrenia starostlivosti, spolu s liečbou.

  1. Zmeny v strave: Ak váš pubertujúci má bolest v hrudi v dôsledku GERD, potom môžete im povedať, aby sa vyhli korenivým, mastným a citrusovým jedlám. Vyhýbanie sa kofeinovaným a cukrovým nápojom môže tiež znižovať riziko žalúdočnej horlivosti. Sledovanie zdravých a výživových jedálnych zvykov môže tiež znižovať riziko určitých srdcových ochorení.
  1. Relaxačné techniky: Fyzická aktivita a relaxačné techniky môžu pomôcť vašej pubertujúcej dieťaťu, ak majú úzkosť-súvisiacu bolesť. Meditácia, jóga a iné cvičenia môžu tiež pomôcť znižovať stres.
  1. Odpočink a dostatočný spanok: Váš pubertujúci vyžaduje dobrý odpočink a spanok pre duševné a fyzické dobre počutie.
  1. Vyhýbajte sa fajčeniu cigariet: Fajčenie a vystavenie druhému dymu môže zväčšiť riziko dýchacích infekcií a iných ochorení, ktoré môžu spôsobiť bolest v hrudi.
  1. Vyhýbajte sa náročnej aktivity: Zdvihovanie závaží a iné typy cvičení môžu zväčšiť muskuloskeletálnu alebo hrudnú bolesť.
  1. Vyhýbajte sa užívaniu drog: Použitie nelegálnych drog môže viesť k bolesti v hrudi v dôsledku arytmii. Môžete tiež podporovať a povzbudzovať svojho pubertujúceho, aby absolvoval odvykovú liečbu, ak používajú drogy.
  1. Udržujte zdravú hmotnosť: Obezita môže zväčšiť riziko srdcových ochorení. Môžete povzbudiť svojho pubertujúceho, aby si vybral zdravé jedlo nad rýchlym jedlom a vykonával nenáročné fyzické aktivity po diskusii s ich lekárom.

Anekdotické domáce liečby a lieky dostupné bez predpisu môžu byť nepomocné v riadení bolesti v hrudi.

Riziká a komplikácie bolesti v hrudi u pubertujúcich

Nasledujúce faktory môžu byť spojené s vyššou incidenciou bolesti v hrudi u pubertujúcich.

  • Rodinná história srdcových ochorení.
  • Stres môže zväčšiť riziko panických porúch a iných úzkostných porúch.
  • Fajčenie cigariet zväčšuje riziko astmy a iných dýchacích ochorení.
  • Zneužívanie látok môže spôsobiť bolest v hrudi v dôsledku zmen srdcového rytmu a môže mať za následok myokardiálne poškodenia.
  • Dietetické faktory môžu byť spojené s GERD.

Tieto riziká sa môžu líšiť na základe príčin bolesti v hrudi. Srdcová bolest v hrudi alebo angína pektoris môže mať za následok infarkt. Ovzdušné znečistenie a vystavenie dymu môže viesť k exacerbačii astmy a môže spôsobiť bolest v hrudi v dôsledku závažných broncho-spazmov.

Podkladové symptómy bolesti v hrudi u pubertujúcich môžu byť srdcové alebo nesrdcové, možno dôsledkom dýchacieho problému alebo svalového napätia. V akomkoľvek prípade, nemali by ste ignorovať bolesti v hrudi v akomkoľvek vekovej skupine. Ak váš pubertujúci sťažuje na nepohodlie v hrudi alebo ak všimnete konštantné pocenie, rýchle srdcové tepenie alebo dýchenie, je bezpečné konzultovať lekára pre správnu diagnózu. Liečba závisí od podkladového faktora a jeho závažnosti. Okrem toho, vyvážená dieta a pravidelné cvičenia pomáhajú znižovať stres u pubertujúcich.

Previous:

Next: