Síndrome da Dor Patelofemoral (Joelho de Corredor)
O que é Síndrome da Dor Patelofemoral?
A síndrome da dor patelofemoral (SDPF) é dor na e ao redor da rótula (patela). A SDPF também é chamada de "joelho de corredor".
Repouso e exercícios que alongam e fortalecem quadris e pernas podem ajudar a SDPF a melhorar.
O que causa a SDPF?
A síndrome da dor patelofemoral (pronunciado: pe-tel-o-FEM-oral) é um distúrbio por uso excessivo. Isso acontece quando alguém faz os mesmos movimentos que estressam o joelho repetidamente.
Na SDPF, dobrar e esticar o joelho repetidamente estressa a rótula. É mais comum em atletas.
Algumas pessoas com SDPF têm uma rótula que está fora de alinhamento com o fêmur (osso da coxa). A rótula pode sair do alinhamento, ou balançar enquanto se move ao longo do fêmur, por causa de fraqueza muscular, trauma ou outro problema. Se isso acontece, a rótula não desliza suavemente sobre o fêmur quando o joelho dobra e estica. A rótula se machuca e isso causa a dor da SDPF.
Quem desenvolve SDPF?
A síndrome da dor patelofemoral geralmente acontece em pessoas que praticam esportes que envolvem muita flexão e extensão do joelho, como corrida, ciclismo e esqui. Também pode acontecer em pessoas, particularmente mulheres jovens, que não praticam muitos esportes.
A SDPF é mais comum em mulheres e acontece mais frequentemente em adolescentes e adultos jovens.
Músculos das pernas tensos ou fracos ou pés chatos podem tornar alguém mais propenso a ter SDPF.
Quais são os sinais e sintomas da SDPF?
A síndrome da dor patelofemoral causa dor sob e ao redor do joelho. A dor frequentemente piora com caminhada, ajoelhar, agachar, subir ou descer escadas, ou correr. Também pode doer após sentar com o joelho dobrado por muito tempo, como em uma longa viagem de carro ou no cinema.
Algumas pessoas com SDPF sentem um "estalo" ou crepitação ao levantar de sentado ou ao subir ou descer escadas.
Como a SDPF é diagnosticada?
Para diagnosticar síndrome da dor patelofemoral, profissionais de saúde:
- perguntam sobre atividades físicas
- fazem um exame
Geralmente não são necessários exames. Às vezes, o profissional solicita raio-X ou outro estudo de imagem para verificar outros problemas no joelho.
Como a SDPF é tratada?
Alguém com síndrome da dor patelofemoral precisa limitar ou evitar completamente atividades que causam dor. Às vezes, uma mudança no treinamento é tudo que é necessário. Por exemplo, alguém que costuma correr ladeiras para treinar pode tentar correr em uma superfície plana e macia.
Uma pessoa que tem dor intensa ou dor que interfere na atividade (por exemplo, se causa mancar) precisa descansar o joelho até a dor melhorar.
Para dor:
- Coloque gelo ou bolsa fria no joelho a cada 1–2 horas por 15 minutos cada vez. Coloque uma toalha fina entre o gelo e sua pele para protegê-la do frio.
- Você pode tomar ibuprofeno (Advil, Motrin ou genérico) ou naproxeno (Aleve, Naprosyn ou genérico). Siga as instruções da bula para dosagem e frequência. Não tome este medicamento por mais de cerca de 2–3 semanas.
Uma parte importante do tratamento para SDPF é melhorar a força e flexibilidade das pernas, quadris e músculos do core. Profissionais de saúde geralmente recomendam ir a um fisioterapeuta para fazer um plano de exercícios que ajudará. O plano pode incluir alongamentos, agachamentos, pranchas, afundos e outros exercícios que melhoram força e flexibilidade das pernas e quadris.
O profissional de saúde também pode recomendar:
- uma joelheira
- taping do joelho
- palmilhas especiais
Não acontece com muita frequência, mas às vezes cirurgia é necessária para SDPF.
Alguém com SDPF pode praticar esportes?
A maioria das pessoas com SDPF precisa reduzir ou parar esportes por algum tempo. Siga as instruções do profissional de saúde sobre quando é seguro para você voltar aos esportes. Geralmente é quando:
- Força do quadril, perna e core está próxima do normal.
- Flexibilidade, especialmente no músculo hamstring, melhorou.
- Não há dor com atividades do dia a dia, como caminhar e subir/descer escadas.
- Qualquer dor com atividade é muito leve e desaparece dentro de poucos minutos após iniciar a atividade.
Olhando para o Futuro
Pode levar meses a anos para os sintomas da SDPF melhorarem. Seguir um plano de exercícios dado pelo profissional de saúde ou fisioterapeuta pode ajudar o joelho a curar.
Para reduzir o estresse nos joelhos após a cura, atletas devem:
- Aquecer e alongar antes de correr ou outros esportes.
- Manter um peso saudável.
- Usar tênis de corrida com suporte e trocá-los frequentemente.
- Correr em superfícies macias e planas (como grama, terra ou pista sintética com superfície mais macia).
- Aumentar a intensidade dos treinos lentamente.
- Usar palmilhas ou joelheira, se o profissional de saúde recomendar.
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