Telhas durante a gravidez:causas, sintomas e tratamento


Quando ouvimos a palavra “zona”, a maioria de nós pensa em uma doença estranha que afeta apenas adultos mais velhos (como nossos avós). Mas a realidade é que o vírus do herpes zoster pode afetar qualquer pessoa com um sistema imunológico comprometido, seja devido à idade, estresse, doença existente ou – sim – gravidez.

Como as gestantes são mais suscetíveis a todos os tipos de vírus durante a gravidez, o risco de contrair herpes também aumenta.

O que exatamente é o herpes zoster e como é na gravidez? Aqui está o que você precisa saber.

Sintomas de herpes
Uma erupção vermelha é uma característica da infecção do herpes zoster; geralmente aparece em uma pequena área em um lado do corpo, geralmente no rosto, nas costas ou no tronco. A erupção pode incluir bolhas cheias de líquido e pode coçar, queimar ou sentir dor. Alguns dias antes da erupção se desenvolver, sua pele pode ficar dormente, formigando, coçando ou sensível ao toque.

Enquanto muitas pessoas pensam que o único sintoma de herpes zoster é uma erupção cutânea irritante, outros sintomas incluem:

  • Dor no nervo
  • Sensibilidade à luz
  • Fadiga
  • dor de cabeça
  • Arrepios,
  • Dói no estômago
  • Febre

Embora esses sintomas sejam desagradáveis ​​durante a gravidez, não há risco para o bebê com uma infecção por herpes zoster.

A exposição à catapora na gravidez é potencialmente mais perigosa para o bebê se você não for vacinado e não tiver imunidade ao vírus, mas esses riscos não se aplicam ao herpes zoster (o que só pode ocorrer quando você já foi exposto à catapora).

Causas
A zona é uma infecção causada pelo vírus varicela-zoster (VZV), que é o mesmo vírus que causa a varicela. Depois de se recuperar da varicela, o VZV permanece adormecido em seu corpo; isso significa que você não tem mais nenhum sintoma de catapora, mas o vírus pode ser reativado mais tarde na vida. Se reativar, o VZV causa herpes zoster.

Se você nunca teve catapora, não pode contrair herpes. A zona em si não é contagiosa, mas se alguém que não tinha imunidade à varicela fosse exposto a alguém com herpes zoster, essa pessoa poderia contrair varicela (já que ambas as doenças são causadas pelo mesmo vírus).

Quanto mais velho você fica, maior a probabilidade de ter herpes zoster, embora o vírus também possa se reativar em pessoas com sistema imunológico baixo. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 1 em cada 3 pessoas nos EUA terá herpes zoster.

Diagnóstico
É bastante fácil para o seu médico identificar um caso de herpes zóster:se você sabe que já teve varicela antes e tem uma erupção dolorosa em um lado do corpo ou rosto, juntamente com qualquer um dos outros sintomas comuns de herpes zóster, você provavelmente ser diagnosticado com herpes.

A maioria dos casos de telhas se resolve dentro de duas a quatro semanas. Alguns dias após o início dos sintomas iniciais, a erupção provavelmente se desenvolverá (e também sintomas como febre e fadiga). Geralmente, leva cerca de 7 a 10 dias para as bolhas da erupção secarem e formar crostas, mas levará mais tempo para que as crostas desapareçam e sua pele fique totalmente limpa.

É importante evitar coçar ou cutucar bolhas e crostas, bem como manter a pele limpa e seca, para evitar infecções.

Após a resolução da infecção, você ainda pode sentir alguma dor no nervo na área onde teve a erupção. Se você tem pele sensível, é possível ter algumas cicatrizes onde havia crostas maiores.

Quando consultar um médico
Se você suspeitar que tem herpes zoster, consulte um médico imediatamente. Embora não seja provável que cause complicações durante a gravidez, você pode se sentir mais desconfortável com seus sintomas do que a pessoa média.

É importante observar que qualquer erupção cutânea no rosto, especialmente perto dos olhos, deve ser vista imediatamente por um médico. Bolhas perto de seus olhos ou ouvidos podem causar danos permanentes à sua visão e audição.

Consultar um médico no início da infecção também pode permitir que você encurte a duração da sua doença. Você também precisa saber como tratar seus sintomas com segurança; nem todos os remédios e produtos OTC são seguros para uso durante a gravidez (mais sobre isso abaixo).

Tratamento de telhas
Como o herpes zoster é um vírus, você não pode curá-lo com antibióticos ou outros medicamentos. Mas muitas vezes você pode usar um medicamento antiviral para encurtar a duração da sua doença e diminuir os sintomas.

Existem três antivirais geralmente usados ​​para tratar as telhas:

  1. Aciclovir
  2. Valaciclovir
  3. Famciclovir

Na maioria das vezes, esses antivirais são seguros para uso durante a gravidez, especialmente se houver possíveis riscos para a mãe ou o bebê por não tratar a infecção viral.

Embora as telhas em si não sejam perigosas para você ou seu bebê, alguns dos sintomas – especialmente quando graves ou prolongados – podem ser prejudiciais. Febre ou desidratação, por exemplo, podem causar complicações na gravidez.

Você também pode precisar conversar com seu médico sobre o alívio da dor; O paracetamol é considerado seguro para uso durante a gravidez para aliviar a dor e a febre, mas seu médico também pode permitir que você use outras opções de alívio da dor, como adesivos de lidocaína ou analgésicos tópicos.

Alguns tratamentos comuns para controlar a dor nos nervos, como anticonvulsivantes e antidepressivos, podem não  ser recomendado pelo seu médico durante a gravidez.

Outros remédios caseiros para coceira, como anti-histamínicos, aveia coloidal e compressas frias, geralmente são seguros para uso durante a gravidez, mas é sempre uma boa ideia consultar seu médico se tiver dúvidas ou preocupações.

Prevenção
Não há muitas maneiras de prevenir as telhas se você já teve varicela, pois não pode controlar se o VZV se reativa em seu corpo ou não. No entanto, existe uma vacina contra o herpes zóster disponível nos EUA, que reduz o risco de infecção em cerca de 50%.

Muitos idosos e pessoas imunocomprometidas optam por se vacinar para aumentar suas chances de prevenir a infecção.

Seu médico pode não recomendar a vacinação contra herpes zóster durante a gravidez, mas se você ainda não estiver grávida (ou seja, planeja engravidar em um futuro próximo), poderá receber a vacina antes da gravidez se achar que pode estar grávida. vulnerável à infecção enquanto espera um bebê.

Caso contrário, se você estiver imunocomprometido, poderá trabalhar com seu médico para gerenciar sua condição e manter seu sistema imunológico funcionando da melhor maneira possível; Durante a gravidez, também é importante monitorar seus níveis de estresse e ansiedade.

Por fim, embora receber a vacina contra catapora quando criança não impeça totalmente que você tenha herpes zoster, isso ajuda muito:um estudo de 2019 em Pediatria sugere que as crianças que receberam a vacina contra varicela eram 78% menos propensas a acabar com herpes zoster.

Se você foi vacinado contra varicela quando criança, isso reduz a probabilidade de desenvolver herpes zoster quando adulta grávida.
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