Gravidez molar
A perda da gravidez é sempre incrivelmente difícil, mesmo que aconteça muito cedo. Uma gravidez molar, embora rara, é uma das razões pelas quais uma gravidez pode terminar prematuramente. Saiba mais sobre o que é uma gravidez molar e o que a causa.
O que é uma gravidez molar?
Em uma gravidez molar (também chamada de mola hidatiforme), o tecido que deveria se tornar a placenta cresce demais, tornando-se uma massa de cistos.
Em alguns casos, não há embrião acompanhante, enquanto em outros casos, um feto parcialmente formado, mas não viável, ou algum tecido embrionário ou fetal identificável está presente. Isso é chamado de gravidez molar parcial.
Gravidez molar completa vs. gravidez molar parcial
A causa de uma gravidez molar é uma anormalidade durante a fertilização, provavelmente quando dois conjuntos de cromossomos do pai se misturam com um conjunto de cromossomos da mãe (toupeira parcial) – ou nenhum de seus cromossomos (toupeira completa).
A maioria das gestações molares são descobertas dentro de semanas após a concepção e todas terminam em aborto espontâneo.
Qual é a frequência das gestações molares?
Felizmente, as gestações molares são relativamente raras, ocorrendo apenas em 1 em cada 1.000 gestações.
Quem tem maior risco de ter uma gravidez molar?
As mulheres com risco ligeiramente aumentado para uma gravidez molar incluem aquelas com mais de 35 anos, aquelas com menos de 20 anos, aquelas que tiveram abortos múltiplos e aquelas do México, Sudeste Asiático e Filipinas.
Quais são os sintomas de uma gravidez molar?
Os sintomas de uma gravidez molar podem incluir:
- Um corrimento sangrento contínuo ou intermitente marrom ou vermelho brilhante (o sintoma mais comum)
- Sangramento vaginal
- Náuseas e vômitos graves
- Cólicas desconfortáveis
- Perda de peso inexplicável
- Pressão alta
- Útero maior do que o esperado
- Útero pastoso (em vez de firme)
- Ausência de tecido embrionário ou fetal (visto no ultrassom)
- Níveis excessivos de hormônio tireoidiano
- A passagem de um cisto oval, semelhante a uva, chamado trofoblasto da vagina (ou cistos múltiplos)
- Cistos ovarianos (detectados pelo seu médico)
- Pré-eclâmpsia (geralmente não descoberta até que você marque uma consulta com seu médico)
Você deve se preocupar se achar que teve uma gravidez molar?
Uma gravidez molar é um fator de risco para o desenvolvimento de neoplasia trofoblástica gestacional persistente (NTG) (também conhecida como doença trofoblástica gestacional), quando os tecidos placentários deixados para trás continuam a crescer.
Muito ocasionalmente, isso pode levar a uma forma rara de câncer conhecida como coriocarcinoma. Felizmente, NTG e coriocarcinoma são condições extremamente incomuns, com o último ocorrendo em apenas 1 em cada 40.000 gestações.
O que você pode fazer se achar que está tendo uma gravidez molar
Ligue para o seu médico pré-natal se tiver algum dos sintomas listados acima. Como alguns desses sintomas podem ser difíceis de diferenciar dos sinais e sintomas normais da gravidez precoce (muitas gestações completamente normais incluem algumas manchas e cólicas, e a maioria inclui náusea), você deve confiar em seus instintos. Se você acha que algo está errado, fale com seu provedor – mesmo que apenas para obter alguma garantia muito necessária.
Seu médico provavelmente fará um ultrassom e exames de sangue (para observar os níveis de hCG), e ela pode querer fazer uma radiografia de tórax ou ressonância magnética do seu abdômen. Se você tiver uma gravidez molar, o tecido anormal deve ser removido por meio de uma dilatação e curetagem (D&C), um procedimento que geralmente leva de 15 a 30 minutos. Seu médico usará um espéculo (a mesma ferramenta usada durante um exame pélvico de rotina) para ver e dilatar o colo do útero e, em seguida, remover o tecido com vácuo.
O acompanhamento para verificar seus níveis de hCG é crucial para garantir que o tecido anormal não cresça novamente ou progrida para coriocarcinoma. Felizmente, a chance de uma gravidez molar tratada se tornar maligna é extremamente rara.
Engravidando novamente após uma gravidez molar
Seu médico provavelmente sugerirá que você não engravide por seis meses a um ano (as mulheres que tentam engravidar mais cedo correm maior risco de ter outra gravidez molar).
A boa notícia é que, caso contrário, ter uma gravidez molar não é uma indicação de que você tem um risco maior de ter outra. Apenas 1 a 2 por cento das mulheres que tiveram uma gravidez molar passam a experimentar uma segunda.
Enquanto você está se recuperando, certifique-se de comer uma dieta balanceada, já que algumas pesquisas mostraram que a ingestão inadequada de proteína e vitamina A pode estar ligada a essas gestações anormais.
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