Gravidez Molar
A perda gestacional é sempre incrivelmente difícil, mesmo se acontecer muito cedo. A gravidez molar, embora rara, é uma das razões pelas quais uma gravidez pode terminar prematuramente. Saiba mais sobre o que é uma gravidez molar e o que a causa.
O que é uma gravidez molar?
Em uma gravidez molar (também chamada de mola hidatiforme), o tecido que deveria se tornar a placenta cresce excessivamente, tornando-se uma massa de cistos.
Em alguns casos não há embrião acompanhando, enquanto em outros casos, um feto parcialmente formado mas não viável ou algum tecido embrionário ou fetal identificável está presente. Isso é chamado de gravidez molar parcial.
Gravidez molar completa vs. gravidez molar parcial
A causa de uma gravidez molar é uma anormalidade durante a fertilização, provavelmente quando dois conjuntos de cromossomos do pai se misturam com um conjunto de cromossomos da mãe (mola parcial) — ou nenhum dos cromossomos dela (mola completa).
A maioria das gestações molares é descoberta dentro de semanas da concepção, e todas terminam em aborto espontâneo.
Quão comuns são as gestações molares?
Felizmente, as gestações molares são relativamente raras, ocorrendo apenas em 1 a cada 1.000 gestações.
Quem tem maior risco de ter uma gravidez molar?
Mulheres com risco ligeiramente aumentado para gravidez molar incluem aquelas com mais de 35 anos, aquelas com menos de 20 anos, aquelas que tiveram múltiplos abortos espontâneos e aquelas do México, Sudeste Asiático e Filipinas.
Quais são os sintomas de uma gravidez molar?
Os sintomas de uma gravidez molar podem incluir:
- Secreção marrom ou vermelho vivo, contínua ou intermitente (o sintoma mais comum)
- Sangramento vaginal
- Náusea e vômito severos
- Cólicas desconfortáveis
- Perda de peso inexplicada
- Pressão alta
- Útero maior que o esperado
- Útero pastoso (em vez de firme)
- Ausência de tecido embrionário ou fetal (visto no ultrassom)
- Níveis excessivos de hormônio tireoidiano
- Passagem de um cisto oval, semelhante a uva, chamado trofoblasto pela vagina (ou múltiplos cistos)
- Cistos ovarianos (detectados pelo seu médico)
- Pré-eclâmpsia (geralmente não descoberta até você marcar uma consulta com seu médico)
Você deve se preocupar se acha que teve uma gravidez molar?
Uma gravidez molar é um fator de risco para o desenvolvimento de neoplasia trofoblástica gestacional persistente (NTGP) (também conhecida como doença trofoblástica gestacional), quando tecidos placentários remanescentes continuam a crescer.
Muito ocasionalmente, isso pode levar a uma forma rara de câncer conhecida como coriocarcinoma. Felizmente, NTGP e coriocarcinoma são condições extremamente incomuns, com o último ocorrendo em apenas 1 a cada 40.000 gestações.
O que você pode fazer se acha que está experimentando uma gravidez molar
Ligue para seu profissional de pré-natal se você experimentar qualquer um dos sintomas listados acima. Como alguns desses sintomas podem ser difíceis de diferenciar dos sinais e sintomas normais do início da gravidez (muitas gestações completamente normais incluem algum sangramento e cólicas, e a maioria inclui náusea), você deve confiar em seus instintos. Se acha que algo está errado, converse com seu profissional — nem que seja para obter a tranquilidade necessária.
Seu médico provavelmente fará um ultrassom e exames de sangue (para ver os níveis de hCG), e pode querer fazer uma radiografia de tórax ou ressonância magnética do abdômen. Se você tiver uma gravidez molar, o tecido anormal deve ser removido via dilatação e curetagem (D&C), um procedimento que geralmente leva 15 a 30 minutos. Seu médico usará um espéculo (a mesma ferramenta usada durante um exame pélvico de rotina) para visualizar e dilatar seu colo do útero, então remover o tecido com sucção.
O acompanhamento para verificar seus níveis de hCG é crucial para garantir que o tecido anormal não volte a crescer ou progrida para coriocarcinoma. Felizmente, a chance de uma gravidez molar tratada se tornar maligna é extremamente rara.
Engravidando novamente após uma gravidez molar
Seu médico provavelmente sugerirá que você não engravide por seis meses a um ano (mulheres que tentam conceber antes têm maior risco de ter outra gravidez molar).
A boa notícia é que, de outra forma, ter uma gravidez molar não indica que você tem maior risco de ter outra. Apenas 1 a 2 por cento das mulheres que tiveram uma gravidez molar passam a experimentar uma segunda.
Enquanto você se recupera, certifique-se de comer uma dieta balanceada, pois algumas pesquisas mostraram que ingestão inadequada de proteína e vitamina A pode estar ligada a tais gestações anormais.
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