Condições uterinas


O útero (também chamado de útero) é o lugar dentro de você onde seu bebê cresce. Certas condições (chamadas de anormalidades ou defeitos) em seu útero podem causar problemas antes e durante a gravidez.

O que são condições uterinas congênitas?
Congênito significa que algo está presente no nascimento – é algo com o qual você nasce. Cerca de 3 em 100 mulheres (3%) nascem com um defeito no tamanho, forma ou estrutura do útero.

Quando uma menina está se desenvolvendo no útero, dois pequenos tubos chamados ductos de Muller se unem para formar seu útero. Para algumas meninas, os ductos mullerianos não se juntam completamente. Isso pode causar problemas com o útero, incluindo:

  • Útero septado. Esta é a anomalia uterina congênita mais comum. Nesta condição, uma faixa de músculo ou tecido divide o útero em duas seções. Essa condição pode fazer com que as mulheres tenham abortos repetidos, por isso os médicos geralmente recomendam cirurgia para reparar o útero e reduzir o risco de aborto espontâneo.
  • Útero bicorno (também chamado de útero em forma de coração). Nesta condição, o útero tem duas cavidades (espaços) em vez de uma grande cavidade. A maioria das mulheres com essa condição não precisa de cirurgia para repará-la.
  • Útero Didelfo (também chamado de útero duplo). Nesta condição, existem duas pequenas cavidades separadas, cada uma com seu próprio colo do útero (abertura).
  • Útero unicórnio (também chamado de útero unilateral). Esta condição acontece quando apenas metade do útero se forma. A cirurgia não pode aumentar o útero.

As condições uterinas congênitas podem causar problemas durante a gravidez?
Sim. Alguns podem não causar nenhum problema. Mas alguns podem aumentar suas chances de ter essas complicações:

  • Nascimento prematuro. Este é o nascimento que acontece muito cedo, antes das 37 semanas de gravidez.
  • Defeitos congênitos que podem ser causados ​​pela restrição (limitação) do crescimento de partes de um bebê no útero. Defeitos congênitos são condições de saúde que estão presentes no nascimento. Os defeitos congênitos alteram a forma ou a função de uma ou mais partes do corpo. Eles podem causar problemas de saúde geral, como o corpo se desenvolve ou como o corpo funciona.
  • Crescimento lento do bebê
  • Posição pélvica ou outros problemas com a posição do bebê no útero. A posição da culatra é quando o bumbum ou os pés do bebê estão voltados para baixo logo antes do nascimento. A melhor posição para o nascimento é quando o bebê está de cabeça para baixo.
  • Necessidade de ter uma cesariana (também chamada de cesariana). Esta é uma cirurgia em que seu bebê nasce através de um corte que seu médico faz na barriga e no útero.
  • Aborto. Esta é a morte de um bebê no útero antes de 20 semanas de gravidez.

O que são miomas?
Miomas são crescimentos benignos feitos de tecido muscular no útero. Benigno significa que eles não são câncer. Eles são uma condição uterina adquirida. Isso significa que você não nasceu com miomas; em vez disso, eles se desenvolvem mais tarde na vida.

Miomas pequenos geralmente não causam problemas durante a gravidez, mas miomas maiores podem causar complicações, incluindo:

  • Dificuldade para engravidar (também chamada de infertilidade).
  • Trabalho de parto prematuro. Este é um trabalho de parto que começa muito cedo, antes das 37 semanas de gravidez.
  • Seu bebê está em posição pélvica. Isso pode tornar necessário que você tenha uma cesariana.
  • Descolamento de placenta. Esta é uma condição séria na qual a placenta se separa da parede do útero antes do nascimento.
  • Aborto
  • Sangramento intenso após o parto

Você pode ter miomas se tiver estes sinais e sintomas:
  • Períodos intensos ou períodos com duração superior a uma semana
  • Anemia. Isso ocorre quando você não tem glóbulos vermelhos saudáveis ​​suficientes para transportar oxigênio para o resto do corpo.
  • Pressão ou dor na barriga ou nas costas
  • Dor durante o sexo
  • Dificuldade para urinar ou ter que urinar com frequência
  • Constipação

Algumas mulheres com miomas podem precisar ser tratadas com remédios para dor na barriga e nas costas. Se o seu médico achar que os miomas estão causando problemas para engravidar ou abortos repetidos, ele pode recomendar uma cirurgia (chamada miomectomia) para removê-los.

O que são cicatrizes uterinas?
Estas são cicatrizes ou tecido cicatricial no útero. Eles também são chamados de síndrome de Asherman. As cicatrizes podem danificar o revestimento do útero chamado endométrio. São condições adquiridas que podem ser causadas por infecções ou condições como endometriose. É quando o tecido do útero cresce em algum lugar fora do útero. Eles também podem ser causados ​​por cirurgia no útero ou colo do útero, como um procedimento chamado dilatação e curetagem (também chamado de D&C). Um D&C é quando o tecido é removido do útero em certas situações, como após um aborto espontâneo.

Os sinais e sintomas de cicatrizes uterinas incluem menstruações leves, infrequentes ou ausentes; mas algumas mulheres não apresentam sinais ou sintomas. As cicatrizes podem causar problemas para engravidar, parto prematuro e aborto de repetição. Seu médico pode usar um procedimento chamado histeroscopia para encontrar e remover tecido cicatricial no útero.

Como você sabe se tem uma condição uterina?
Seu médico usa testes especiais para encontrar essas condições. Você pode precisar de mais de um teste para descobrir qual condição você tem. Os testes incluem:

  • Ultrasom vaginal ou 3D. Um ultrassom é um teste pré-natal (um teste que você faz durante a gravidez) que usa ondas sonoras e uma tela de computador para mostrar uma foto do seu bebê dentro do útero. Um ultra-som vaginal é feito na vagina em vez de na parte externa de sua barriga. Um ultrassom 3-D cria uma imagem quase tão clara quanto uma fotografia.
  • Sonohisterograma. Neste teste, seu médico coloca um fluido especial no útero através do colo do útero e, em seguida, faz um ultrassom vaginal. O fluido permite uma imagem mais clara do interior do útero do que um ultrassom normal. O colo do útero é a abertura do útero que fica na parte superior da vagina. Você faz esse teste quando não está grávida.
  • Histerossalpingograma. Neste teste, seu provedor insere corante no colo do útero e, em seguida, tira um raio-X do útero. Com este teste, seu médico pode verificar seu colo do útero, útero e trompas de falópio. As trompas de Falópio são as trompas entre os ovários e o útero. Você faz esse teste quando não está grávida.
  • Imagem por ressonância magnética (também chamado de ressonância magnética). A ressonância magnética usa grandes ímãs e ondas de rádio para fazer uma imagem clara do interior do seu útero. É altamente preciso no diagnóstico da maioria das anormalidades uterinas. Você faz esse teste quando não está grávida.

Se esses testes mostrarem que você tem um problema com seu útero, seu médico pode recomendar a cirurgia, especialmente se você teve um aborto espontâneo ou parto prematuro no passado.

O que é um útero retrovertido ou inclinado?
Um útero retrovertido é quando seu útero se inclina para trás em vez de para frente. É uma condição comum que cerca de 1 em 4 a 1 em 5 mulheres (20-25%) tem. Você pode nascer com ele (congênito), ou pode se desenvolver mais tarde na vida (adquirido). Um útero inclinado raramente causa complicações na gravidez.

Última revisão:abril de 2020