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O que saber sobre Lovenox para prevenir coágulos sanguíneos durante a gravidez

Embora a maioria das gestações progrida sem problemas e sem problemas médicos sérios, a gravidez não ocorre sem algum risco. Entre os riscos mais graves estão os coágulos sanguíneos ou trombose. As pessoas grávidas são cinco vezes mais propensas que as não grávidas a ter coágulos sanguíneos, de acordo com o CDC. Se não for tratada, a coagulação do sangue durante a gravidez pode levar a doenças graves, como embolia pulmonar (EP), que pode ser fatal.

Esses são alguns fatos assustadores, mas, felizmente, existem muitas opções de tratamento disponíveis para coágulos sanguíneos durante a gravidez. Um dos tratamentos mais populares é um anticoagulante prescrito chamado Lovenox, também conhecido como enoxaparina.

Se você está em alto risco de coágulos de sangue na gravidez, ou se você está tendo um coágulo de sangue durante a gravidez, você provavelmente está se perguntando se Lovenox é uma boa escolha para você. Você pode estar perguntando se Lovenox é seguro para você e seu bebê em crescimento e quais podem ser os efeitos colaterais.

Aqui está o que sabemos sobre Lovenox, juntamente com algumas informações úteis do Dr. Kim Langdon, um obstetra-ginecologista de Ohio.

O que é Lovenox?
A capacidade de coagulação do nosso sangue é importante e necessária (por exemplo, depois de um corte ou lesão, seu sangue coagula para que você não continue sangrando profusamente). No entanto, se o seu sangue coagular demais, coágulos sanguíneos podem se formar nas pernas e em outras extremidades e chegar aos pulmões, causando uma condição chamada embolia pulmonar (EP), que pode ser fatal se não for tratada imediatamente.

Lovenox, ou enoxaparina, é um anticoagulante (afinador de sangue) frequentemente prescrito para pacientes que apresentam coágulos sanguíneos ou correm maior risco de experimentá-los no futuro. Um dos momentos mais comuns em que Lovenox é prescrito é quando alguém está se recuperando de uma cirurgia, o que pode aumentar as chances de um coágulo sanguíneo. Também é frequentemente usado para tratar e prevenir ataques cardíacos.

Lovenox pode ser administrado por via intravenosa quando você está no hospital, mas é mais frequentemente administrado por injeção. Lovenox é injetado na camada gordurosa logo abaixo da pele, e na maioria das vezes é injetado no estômago ou na área abdominal. Muitas pessoas aprendem a injetar Lovenox em casa, após serem instruídas por seu médico.

Os efeitos colaterais mais comuns (mas geralmente raros) de Lovenox incluem:

• Sangramento
• Anemia
• Trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas)
• Níveis elevados de aminotransferase sérica
• Náusea e diarreia
• Equimose (descoloração da pele como resultado de sangramento sob a pele)
• Edema
• Febre
• Falta de ar
• Desorientação
• Dor no local da injeção

Quais são os riscos de coágulos de sangue na gravidez?
Qualquer pessoa pode desenvolver um coágulo sanguíneo durante a vida, mas as pessoas grávidas têm um risco aumentado de coágulos sanguíneos. Na verdade, seu risco aumenta cinco vezes, de acordo com o CDC. Esse risco aumentado existe durante a gravidez, parto e nos primeiros três meses após o nascimento do bebê.

As pessoas grávidas são mais propensas a coágulos sanguíneos durante a gravidez porque o sangue de uma pessoa grávida coagula naturalmente mais facilmente para evitar a perda de sangue durante e após o parto. Além disso, o sangue pode não fluir tão facilmente para as pernas durante a gravidez como resultado do crescimento do feto pressionando os vasos sanguíneos pélvicos.

O principal problema com coágulos sanguíneos é que, se não forem tratados, eles podem chegar aos pulmões, causando uma embolia pulmonar (EP), que pode ser fatal. O CDC explica que as embolias pulmonares estão no topo da lista de mortes relacionadas à gravidez nos EUA.

De acordo com o Dr. Langdon, algumas mulheres grávidas correm maior risco de coágulos sanguíneos do que outras. As condições que podem aumentar o risco de coágulos sanguíneos durante a gravidez incluem:

• Histórico familiar ou pessoal de coágulos sanguíneos
• História de um distúrbio de coagulação do sangue
• Um parto de cesariana
• Períodos de imobilidade prolongada, incluindo repouso no leito durante a gravidez ou após o parto
• Complicações durante a gravidez ou parto
• Condições médicas de longo prazo, incluindo doenças cardíacas, pulmonares ou diabetes

O Lovenox é seguro para grávidas?
Se você recebeu recentemente Lovenox para controlar um coágulo de sangue durante a gravidez, ou está em risco de ter um coágulo de sangue durante a gravidez, você pode estar se perguntando se Lovenox é seguro para tomar. Sua preocupação é compreensível:sempre que você toma medicação durante a gravidez, você precisa ter certeza de que é seguro para você e para o bebê em crescimento.

Em geral, a questão sobre se Lovenox é adequado para você é algo que você precisará discutir diretamente com seu médico. Todas as mulheres grávidas têm diferentes históricos de saúde e riscos de gravidez, e seu médico ou parteira poderá oferecer recomendações sobre o que é melhor para você.

Dr. Langdon oferece alguns conselhos gerais sobre Lovenox. Embora neste momento, infelizmente, não haja muitas evidências sobre a segurança de Lovenox durante a gravidez, ela diz que “na maioria das vezes, não há efeitos adversos no feto ou na gravidez”.

Dr. Langon acredita que como anticoagulante (afinador de sangue), Lovenox é uma opção melhor do que a aspirina. Ela também recomenda Lovenox em vez de Herapin, outro anticoagulante comum às vezes administrado a grávidas para prevenir coágulos sanguíneos.

“A heparina costumava ser o padrão-ouro, mas mais e mais pessoas estão usando Lovenox e o consenso internacional é que deve ser a terapia de primeira linha devido à dosagem menos frequente, maior biodisponibilidade, meia-vida mais longa, resposta mais previsível e menos testes de laboratório”, explica o Dr. Langdon.

Lovenox funciona para prevenir coágulos sanguíneos durante a gravidez?
Novamente, não há muitas evidências publicadas sobre a eficácia do Lovenox na gravidez. A recomendação mais recente do American College of Obstetricians and Gynecologists data de 2002. “A terapia com Lovenox (enoxaparina sódica) parece ser segura e eficaz para mulheres grávidas que são candidatas a heparina profilática ou terapêutica”, explicou o artigo de opinião do comitê do ACOG. .

Dr. Langdon acredita que Lovenox é eficaz na prevenção de coágulos durante a gravidez, mas diz que a dose “pode ​​precisar ser ajustada para cima” para obter melhores resultados. A dosagem eficaz é algo para discutir com seu médico, pois a dosagem de medicamentos geralmente é feita caso a caso.

Quais são os riscos de tomar Lovenox durante a gravidez?
Tomar Lovenox durante a gravidez tem alguns riscos. De acordo com o Dr. Langon, esses riscos incluem “sangramento excessivo ou hematomas, sangramento vaginal, descolamento da placenta – onde a placenta se afasta da parede interna do útero devido à coleta de sangue e/ou trauma”.

Além disso, a empresa que fabrica o Lovenox alerta que as gestantes que possuem válvulas cardíacas protéticas devem ter cautela ao usar o Lovenox, pois pode resultar em trombose valvar.

Uma palavra de Verywell
A gravidez pode ser um período estressante, esteja você lidando ou não com um susto de saúde. Se você acabar tendo um coágulo de sangue durante a gravidez, ou se estiver em risco de ter um, provavelmente está experimentando altos níveis de estresse, desconforto e medo. Você quer saber a melhor maneira de tratar esses coágulos sanguíneos e quer essa informação o mais rápido possível.

À medida que você analisa os tratamentos, incluindo o uso de Lovenox, seu médico ou parteira saberá qual é a melhor opção para você e seu bebê em crescimento. Não hesite em entrar em contato com eles se precisar de mais informações ou se tiver dúvidas adicionais.