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O Que Fazer se Encontrar um Nódulo no Seio Durante a Amamentação

Durante sua experiência de amamentação, você pode notar nódulos no seio que podem tornar a alimentação do seu bebê desafiadora e até dolorosa. Fique tranquila, estes nódulos geralmente não são sérios, e a maioria é temporária. Enquanto alguns nódulos desaparecem sem tratamento, outros podem exigir uma ida ao médico.

Existem muitos tipos de nódulos e outras alterações mamárias que podem acontecer durante a amamentação. Ductos de leite obstruídos, seios ingurgitados e mastite são algumas das possibilidades, e todos podem se apresentar como um nódulo no seio. A boa notícia é que respondem bem ao tratamento.

Outras alterações nos seus seios, no entanto, podem sinalizar problemas não relacionados à amamentação. Embora na maioria das vezes nódulos no seio não sejam motivo de preocupação, em casos raros podem ser sérios e requerer atenção médica.

Ducto de Leite Obstruído

Ductos de leite obstruídos são geralmente nódulos pequenos, duros e sensíveis no seio. Frequentemente aparecendo repentinamente, ductos obstruídos não drenam adequadamente e podem impedir o fluxo de leite materno. Você pode experimentar inchaço, vermelhidão e dor com esta condição.

Os seguintes fatores podem causar ductos de leite obstruídos:

• Ingurgitamento mamário
• Amamentar apenas de um lado, impedindo o outro de esvaziar
• Pega inadequada na amamentação
• Mamadas infrequentes ou irregulares
• Sutiãs apertados ou tops esportivos

A maioria dos ductos obstruídos resolve sem tratamento após alguns dias porque o ato de esvaziar o seio através da amamentação ou extração frequentemente limpa o bloqueio. Enquanto isso, aplicar uma compressa morna na área afetada pode proporcionar alívio.

Se não estiver muito doloroso, inicie a mamada do seu bebê no lado com o ducto obstruído. A sucção forte dele no início da mamada pode ajudar a remover o bloqueio mais rápido. Tente também massagear a mama afetada do tórax em direção ao mamilo, tanto antes quanto depois da mamada.

Você também pode querer usar diferentes posições de amamentação, o que pode ajudar a drenar diferentes áreas do seio. E lembre-se de usar um sutiã confortável que não seja muito apertado para prevenir mais problemas.

Usar uma bomba de leite após amamentar também pode ajudar a drenar completamente o seio e remover obstruções.

Mastite

Mastite é uma infecção na mama. Bactérias entrando através de um mamilo rachado podem permitir que a infecção se desenvolva; ingurgitamento e drenagem incompleta dos seios são outras causas potenciais.

Um nódulo associado à mastite é doloroso, e a área ao redor pode estar quente e vermelha. A mastite pode ser acompanhada por febre, calafrios, fadiga, dores no corpo, náuseas e outros sintomas semelhantes à gripe.

Em casos extremos, pode causar linfonodos doloridos e inchados na axila perto da mama infectada, aumento da frequência cardíaca ou abscesso mamário. Antibióticos são às vezes necessários para curar uma infecção mamária, então é importante ver seu médico se os sintomas de mastite não desaparecerem dentro de 24 horas.

Não só é seguro continuar amamentando seu bebê se você tem mastite, como é recomendado por médicos. A amamentação pode ajudar a eliminar a infecção removendo regularmente o leite dos seios.

O leite que você produz enquanto tem uma infecção mamária não fará mal ao seu bebê. No entanto, como a mastite pode alterar o sabor do leite, seu bebê pode recusá-lo. Se for esse o caso, você pode usar uma bomba ou ordenha manual e alimentar seu bebê com leite materno previamente extraído e armazenado, leite de doadora ou fórmula até a infecção passar.

Como com ductos obstruídos, evite roupas apertadas e sutiãs que possam pressionar a área afetada. Isso é importante não só enquanto você tem a infecção, mas também depois. Pressão excessiva em tecido mamário sensível pode levar a e exacerbar a mastite.

Cisto

Um cisto é um nódulo redondo ou oval inofensivo que contém fluido. Quando cistos ocorrem no tecido mamário de uma pessoa lactante, são mais frequentemente galactoceles, ou cistos cheios de leite que vêm de um ducto de leite bloqueado. Uma característica única dos galactoceles é que eles frequentemente ocorrem logo após a pessoa ter descontinuado a amamentação.

Estes cistos podem parecer duros ou macios e podem ser facilmente movidos dentro da mama. São tipicamente maiores que ductos de leite obstruídos, e podem ou não ser dolorosos. À medida que os cistos se enchem de leite, podem mudar de tamanho. Galactoceles podem ser drenados se estiverem causando dor ou desconforto; usar compressas frias ou bolsas de gelo também pode proporcionar alívio.

Galactoceles geralmente não representam problemas, mas devem sempre ser examinados por um médico para garantir um diagnóstico preciso. Se seu médico precisar realizar quaisquer exames para descartar outras condições, você não deve ter que parar de amamentar.

Ultrassons, mamografias, biópsias por agulha, lumpectomias e exames de sangue podem todos ser feitos com segurança enquanto você continua a amamentar.

Mamas Fibrocísticas

Algumas mulheres têm tecido mamário denso, conhecido como mamas fibrocísticas, que pode ficar sensível e parecer múltiplos pequenos nódulos duros em uma ou ambas as mamas. Mulheres com esta condição podem experimentar sensibilidade aumentada e nódulos antes da menstruação.

Mamas fibrocísticas são pensadas como causadas por flutuações hormonais. Embora você possa sentir o tecido denso e irregular durante seu autoexame mamário, apenas uma mamografia pode diagnosticar a condição.

Enquanto ductos obstruídos são geralmente um ou dois nódulos duros e bem definidos, o tecido mamário fibrocístico é nodular por toda parte, especialmente nas partes externas e superiores da mama.

Mamas fibrocísticas são bastante comuns em mulheres mais jovens, e o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) observa que quase metade das mulheres com 40 anos ou mais têm mamas fibrocísticas.

Esta condição benigna da mama não está associada à gravidez ou amamentação, e não deve afetar sua experiência de amamentação. Como o tecido mamário fibrocístico pode imitar ou mascarar sinais de câncer de mama, no entanto, seu médico vai querer vê-la regularmente para exames de rastreamento.

Lipoma

Lipomas são massas gordurosas não cancerígenas que crescem lentamente logo abaixo da pele. São frequentemente macios e pastosos, facilmente móveis, e a maioria é indolor a menos que comprimam um nervo. Lipomas podem aparecer no tecido mamário e em outras partes do seu corpo, incluindo pescoço, ombros, braços e coxas.

Embora a causa dos lipomas seja desconhecida, esta condição é hereditária (ex.: membros da mesma família têm maior chance de desenvolvê-la). Tratamento geralmente não é necessário para lipomas a menos que causem dor ou desconforto.

Embora inofensivos, lipomas podem se assemelhar a um tipo raro de câncer chamado lipossarcoma. Consulte seu médico se notar qualquer tipo de nódulo no seu seio para examiná-lo.

Hematoma

Um hematoma é uma coleção de sangue que se acumula sob a pele em uma área fora dos vasos sanguíneos. Hematomas são quase sempre resultado de sangramento causado por trauma ou cirurgia mamária.

Hematomas geralmente se desenvolvem em 7 a 10 dias após a cirurgia, e podem ser pequenos ou grandes. Você pode sentir um ponto inchado que é cheio de fluido. A área ao redor é frequentemente dolorida, e também pode ser vermelha ou inchada. Se o sangue está próximo da pele, a área pode parecer descolorida ou roxa.

Se você notar sinais de um hematoma se desenvolvendo, chame seu médico, pois alguns casos podem requerer drenagem cirúrgica.

Equimoses (manchas roxas) são causadas por vasos e capilares (pequenos vasos sanguíneos) lesionados logo abaixo da pele. Ao contrário dos hematomas, equimoses não causam nódulos inchados e não são cheias de fluido. Você pode experimentar hematomas durante a lactação se:

• Seu bebê não está pegando o suficiente da mama na boca ou não está pegando bem
• Você está usando uma bomba de leite com a sucção ou velocidade muito alta ou o funil do seio é muito grande ou muito pequeno

Pequena descoloração no seu seio (especialmente ao redor do mamilo e aréola) é mais provavelmente um hematoma do que um hematoma.

Tumor

Segundo especialistas médicos, o tipo mais comum de tumor em pessoas que amamentam é um adenoma lactante. Este tumor benigno parece uma massa sólida sob a pele com bordas definidas, e é fácil de mover.

Adenomas lactantes são comumente causados por mudanças hormonais na gravidez e lactação, e representam cerca de 70% dos nódulos mamários biopsiados em pessoas lactantes.

Fibroadenomas são outro tipo comum de tumor mamário benigno. Estes parecem tumores redondos, duros e móveis sob a pele e frequentemente não requerem tratamento (embora isso dependa do tipo de fibroadenoma). Não é incomum que um fibroadenoma existente cresça durante a gravidez e lactação e encolha depois, possivelmente devido a flutuações hormonais.

A maioria dos nódulos mamários acaba por não ser nada sério, mas cerca de 20% dos nódulos são malignos (cancerígenos). Uma massa maligna pode aparecer como um nódulo duro, indolor, que não parece ter uma borda definida. Também pode parecer que está preso ao tecido mamário circundante, dificultando sua movimentação.

Ao lidar com câncer, a detecção precoce é muito importante. Se você for diagnosticada com câncer de mama enquanto estiver amamentando, você e seu médico decidirão o melhor curso de ação. Você pode precisar parar de amamentar se seu tratamento incluir quimioterapia e/ou radioterapia.

Continue fazendo autoexames mamários regulares durante a amamentação para monitorar seus seios para possíveis nódulos e outras alterações. Esta prática pode ajudar a detectar quaisquer crescimentos potencialmente cancerígenos precocemente.

Uma Palavra da Verywell

A maioria dos nódulos mamários que ocorrem durante a amamentação são inofensivos e temporários. Ainda assim, é uma boa ideia ficar de olho no tamanho e textura de qualquer nódulo que você encontre, e contactar seu médico ou consultora de lactação com quaisquer preocupações.