Como Aumentar sua Produção de Leite Materno

A amamentação pode ser estressante para mães novatas, especialmente se você está preocupada em produzir leite materno suficiente para manter o bebê feliz e saudável. Ao contrário da mamadeira, onde você pode dizer exatamente quanto seu bebê está bebendo, a amamentação é "às cegas"; seus seios não são transparentes, então você não pode saber quanto leite tem e quanto seu bebê está tomando.

Isso pode levar algumas mães novas a se perguntar: Estou produzindo leite materno suficiente? Meu recém-nascido está comendo o suficiente, ou eu poderia ter baixa produção de leite? Aqui está alguma ajuda para decodificar a situação.

O que causa baixa produção de leite?

Desde o mês 3 de gravidez, seus seios começam a se preparar para a amamentação, desenvolvendo o tecido glandular necessário para produzir leite e aumentando o número de dutos de leite nos seus seios. No final do segundo trimestre, seu (incrível) corpo é capaz de amamentar. Mas as mudanças não param por aí.

Uma vez que seu bebê nasce, um hormônio chamado prolactina sinaliza a produção de leite, e outro hormônio, ocitocina, faz com que minúsculas células musculares nos seios se contraiam, empurrando o leite para fora. À medida que seu bebê mama, seus níveis de prolactina aumentam e mais leite é produzido, em um ciclo contínuo de oferta e procura: Bebê drena leite dos seus seios (procura), seios respondem produzindo mais leite (oferta).

Nem sempre é claro o que causa baixa produção de leite. Embora a produção de leite materno seja influenciada pelo ciclo de oferta e procura, pesquisadores ainda têm um longo caminho para entender todos os fatores que podem influenciar ou dificultar a produção de leite materno. Dito isso, garantir procura adequada é um bom lugar para começar. Culpados comuns de "procura" incluem:

  • Suplementação. Se você adicionou fórmula ao cardápio, seu bebê pode tomar menos leite dos seus seios, o que por sua vez pode fazer seus seios produzirem menos leite.
  • Mamadas infrequentes. Esticar o tempo entre as refeições (para quatro horas, por exemplo) pode ser mais fácil para uma mãe nova, mas pode significar que seus seios não serão estimulados com frequência suficiente para produzir uma quantidade adequada de leite. Se seu bebê é um bom dorminhoco, por exemplo, é bom para conseguir sono suficiente, mas não tão bom para manter sua produção alta.
  • Mamadas curtas. Se você encurta as sessões de amamentação (cinco minutos em cada seio, por exemplo), isso não só não ajudará seu bebê a obter o nutritivo leite posterior, mas seus seios não serão drenados suficientemente. E sem drenagem suficiente, eles não serão estimulados a produzir mais.
  • Chupetas. Para alguns (mas não todos) bebês, tempo gasto sugando uma chupeta significa menos tempo ou inclinação para sugar no seio. Menos sucção pode significar menos produção de leite.

Como saber se sua produção de leite está baixa?

Sinais de que seu bebê está recebendo leite suficiente

Embora seja difícil dizer quanto leite está saindo dos seus seios a menos que você esteja bombando, há vários sinais de que seu bebê está totalmente saciado.

  • Seu bebê está fazendo cocô. Se você está trocando pelo menos três a quatro fraldas cheias de cocôs grandes, cor de mostarda, diariamente quando ele tem 5 a 7 dias de idade, seu bebê está recebendo leite suficiente. Em torno de 2 a 3 meses de idade, espere que essa taxa caia para um cocô por dia, ou até um a cada dois dias — isso ainda significa que ele está recebendo leite suficiente.
  • Seu bebê está fazendo xixi. Se a fralda do seu bebê está molhada cada vez que você troca (pelo menos seis vezes por dia nos primeiros meses), então você tem bastante leite.
  • O xixi do seu bebê é incolor. Ele está bem hidratado (e você tem boa produção de leite) se o xixi dele é amarelo claro ou incolor.
  • Seu bebê está engolindo e engolindo durante as mamadas. Isso é sinal de que o leite materno está descendo. Se ele é um comedor silencioso mas ainda está ganhando peso, não há com o que se preocupar também.
  • Seu bebê está satisfeito após as mamadas. Você sabe como se sente após uma refeição enorme: satisfeita, e às vezes pronta para uma soneca! Se seu bebê está chorando e se irritando muito após uma mamada completa, pode significar que ele ainda está com fome. Lembre-se, no entanto, que ele pode estar irritado por razões não relacionadas à fome, como fralda suja, gases ou cólica. Em geral, se seu bebê está ativo, alerta e saudável no geral, você não tem com o que se preocupar no departamento de produção de leite.
  • Seu bebê está ganhando peso. Não há sinal mais certo de boa produção de leite do que um bebê que está colocando nos quilos, ou pelo menos nas gramas. Um ganho de peso de 110 a 200 gramas em média por semana indica que ele está recebendo leite suficiente. (Lembre-se que muitos lactentes perdem peso logo após o nascimento e podem ficar abaixo do peso de nascimento nos primeiros 7 a 10 dias.)

Sinais de que seu bebê pode não estar recebendo leite suficiente

O indicador mais claro de um problema é a falta de ganho de peso. Embora a maioria dos lactentes perca peso imediatamente após o nascimento, bebês a termo não devem perder mais que 7% do peso de nascimento nos primeiros dias após o nascimento, segundo a Academia Americana de Pediatria (AAP). (No entanto, uma perda de peso ligeiramente maior pode ser normal também — mas justifica uma primeira visita mais cedo ao pediatra.)

Por volta dos 10 dias de idade, os bebês devem retornar ao peso de nascimento e começar a ganhar 110 a 200 gramas em média por semana. Se seu bebê não está ganhando o suficiente ou está perdendo peso, isso é indicação de que ele não está recebendo leite suficiente.

Vale notar que existem várias maneiras não confiáveis de determinar se sua produção de leite é adequada, incluindo a sensação dos seus seios (cheios ou vazios), a sensação de descida (ou falta dela), a frequência e/ou duração das mamadas, o fato de seu bebê pode tomar uma mamadeira cheia após uma sessão de amamentação, a ausência de vazamento de leite ou a quantidade de leite materno que você consegue bombear.

Pesquisas também mostraram que perda de peso temporária em lactentes recém-nascidos imediatamente após o nascimento pode levar mães a achar que não estão produzindo leite suficiente e começar a suplementar imediatamente, levando a um problema potencial com oferta e procura de leite materno.

Como aumentar sua produção de leite

Converse com seu provedor de saúde, pediatra ou especialista em lactação o mais rápido possível se você está preocupada que não está produzindo leite suficiente, ou se o ganho de peso do seu bebê é mais lento que o esperado. Embora nem todos os casos de baixa produção de leite sejam causados exclusivamente por questões de procura, esse pode ser o caso para você.

Aumentando sua produção de leite se você está amamentando

Há alguns passos que você pode tomar para ajudar a aumentar sua produção de leite se você está amamentando:

  • Certifique-se de que a posição de amamentação e a pega do seu bebê estão corretas (veja nosso guia de posições de amamentação e dicas para conseguir uma boa pega).
  • Permita que seu bebê drene o seio a cada mamada (não olhe o relógio; deixe ele decidir quando a refeição acabou).
  • Alimente seu bebê sob demanda (a cada duas ou três horas nos primeiros meses). Não siga um horário rígido com longos intervalos entre as mamadas.
  • Se seu bebê é um comedor sonolento que apaga no seio, alterne entre os seios durante as mamadas para garantir que cada um tenha tempo adequado de sucção.
  • Você já sabe que nunca colocar o bebê para dormir de bruços é um dos fundamentos de segurança do sono para bebês, mas se você dorme de bruços, pode precisar ajustar seu posicionamento na cama. Colocar muito peso no peito à noite pode retardar a produção de leite.
  • Evite suplementar com fórmula a menos que seu médico considere necessário para seu bebê ganhar peso, e limite o uso de chupeta.
  • Considere sessões de bomba entre as mamadas, se você não estiver exausta demais, o que pode ajudar a aumentar a produção de leite. Recompense-se fazendo algo divertido enquanto bomba em vez de apenas assistir as gotas: Ouça um podcast, assista seu programa favorito ou leia um romance suculento para ajudar o tempo a voar.
  • Tente "bombear com força" (power pumping), que aumenta sua produção de leite imitando a alimentação em cluster. Bombeie ligado e desligado por cerca de uma hora por dia (por exemplo, bombeie por 20 minutos, descanse 10, bombeie 10, descanse 10 e assim por diante). Pode levar até uma semana para ver resultados.
  • Descanse e coma bem. Uma mãe exausta e subalimentada não é uma máquina de leite eficiente (veja nosso guia para comer bem durante a amamentação).
  • Mantenha-se bem hidratada.

Aumentando sua produção de leite se você está bombando exclusivamente

Existem algumas razões pelas quais mulheres escolhem bombar exclusivamente para alimentar seus bebês, incluindo horários de trabalho, problemas de pega ou um bebê que foi hospitalizado por um período prolongado. Mas algumas mulheres também preferem bombear exclusivamente, que também é chamado de "EP" ou "EPing" — e algumas das mesmas dicas de produção acima também se aplicam aqui.

Mães que fazem EP devem se esforçar para comer bem, dormir o suficiente e beber bastante água durante o dia para garantir boa hidratação. E as que fazem EP provavelmente precisam de uma bomba elétrica dupla hands-free para maximizar a produção a cada vez. Aqui estão mais dicas para o conjunto de bombear apenas:

  • Tenha paciência. Construir sua produção pode levar tempo, mas ajuda se você puder manter uma perspectiva otimista e focar sua energia em pensamentos positivos enquanto faz isso.
  • Torne divertido. A fadiga de bombear é real. Algumas mães tentaram Sudoku, palavras cruzadas e outras distrações durante suas sessões de bomba.
  • Veja seu objetivo. Por outro lado, distrações não funcionam para todos. Em vez disso, meditação silenciosa ou apenas fechar os olhos para evitar ruído externo pode ser o ingresso.
  • Adicione visuais. Olhar fotos do seu bebê ou assistir vídeos dele no seu celular pode ajudar seu corpo a responder à bomba e liberar mais leite.
  • Use seu nariz. Ter algo com o cheiro do seu bebê ainda nele, como um body ou manta, também pode ajudar com a ejeção de leite.
  • Encontre apoio. Conectar-se com outras mães de EP pode não adicionar à sua produção diária em onças, mas ter um grupo de amigos com ideias semelhantes para dicas e apoio é inestimável.
  • Tire tempo para você. Cuidar de um bebê é um grande trabalho, mas você ainda precisa de uma pausa para recarregar. Encontre um momento para tomar um banho, ir a uma aula de ioga, ler um bom livro ou apenas tirar uma soneca.

Baixa produção de leite é uma preocupação comum entre mães novas na amamentação e bomba — então se você está preocupada, pelo menos você não está sozinha. Converse com seu profissional ou um especialista em lactação para obter o apoio que você precisa. Enquanto isso, saiba que você é uma ótima mãe por causa de quanto cuidado e amor você dá ao seu bebê — e amor não pode ser medido em onças de leite.

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