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Como Tratar Vasoespasmo Mamilar e Branqueamento do Mamilo durante a Amamentação

Você está abraçando seu bebê após uma mamada, apenas para experimentar dores intensas e agudas nos mamilos momentos depois. Seu mamilo pode ficar pálido ou branco, ou parecer deformado.

Você pode estar experimentando branqueamento do mamilo ou vasoespasmo mamilar, duas condições que podem afetar mães que amamentam e podem fazer você querer desistir da amamentação completamente. A boa notícia: Alguns consertos geralmente aliviam os sintomas para que você e o bebê possam voltar à felicidade da amamentação.

O que é branqueamento do mamilo?

Se você termina de amamentar e seu mamilo sai da boca do seu bebê esbranquiçado e em uma forma engraçada — quase como a ponta de um batom novinho em folha — você pode ter branqueamento do mamilo. Isso geralmente acontece porque seu bebê mordeu um pouco forte demais no seu mamilo enquanto ele estava se alimentando. Como resultado, o mamilo fica comprimido.

O que é vasoespasmo mamilar?

Um vasoespasmo mamilar ocorre quando os vasos sanguíneos ao redor do seu mamilo se contraem anormalmente, resultando em fluxo sanguíneo prejudicado para a área. Quase um quarto de todas as mães novas experimentam vasoespasmos dentro das primeiras oito semanas do nascimento do bebê, segundo um estudo de 2014.

Mulheres que têm fenômeno de Raynaud — um distúrbio raro que causa estreitamento dos vasos sanguíneos nos dedos das mãos e pés quando você está com frio ou estressada — são frequentemente mais suscetíveis. Embora vasoespasmos mamilares geralmente apareçam primeiro quando você começa a amamentar, eles podem ocorrer ocasionalmente durante a gravidez também.

Quais são os sintomas de branqueamento do mamilo e vasoespasmo?

Com branqueamento, você pode experimentar o seguinte:

• Seu mamilo está branco ou deformado assim que sai da boca do bebê.
• Você pode notar uma faixa branca atravessando seu mamilo.
• Você pode experimentar alguma dor alguns minutos depois quando a circulação e o fluxo sanguíneo retornam.

O vasoespasmo mamilar é geralmente mais intenso. Você pode experimentar:

• Dor intensa de queimação, facada ou latejante no mamilo assim que o bebê sai do seu seio (algumas mulheres também notam enquanto estão amamentando).
• A dor pode piorar quando você está com frio, e você pode experimentá-la quando sai de um chuveiro quente ou se aventura ao ar livre em um dia frio.
• Seu mamilo pode ficar branco, azul, roxo ou vermelho antes de retornar à sua cor normal.
• A dor pode durar de alguns segundos a algumas horas.

Uma maneira de distinguir a vasoconstrição mamilar de outros tipos de dor no mamilo é que ela pode ser previsivelmente desencadeada pelo frio, enquanto outras causas de dor não podem.

O que causa branqueamento do mamilo e vasoespasmo?

A principal razão pela qual mulheres experimentam branqueamento do mamilo é a pega ruim do bebê. Se for muito rasa, comprimirá o mamilo enquanto o bebê mama.

Outras causas comuns são um fluxo de leite muito rápido, o que leva o bebê a morder num esforço para controlá-lo (uma dica de que esta é a causa pode ser se seu bebê frequentemente engasga ou engasga durante as mamadas). Seu bebê também pode ter freio lingual curto ou problema de palato que leva a dificuldade para amamentar.

O vasoespasmo é um pouco mais complexo, e não está completamente claro por que algumas mulheres o têm e outras não. Mulheres que têm vasoespasmo mamilar são mais propensas a ter histórico familiar de fenômeno de Raynaud, a se queixar em geral de dedos das mãos e pés frios ou até a ter um distúrbio autoimune subjacente como artrite reumatoide, hipotireoidismo ou lúpus. Isso pode então ser exacerbado por outros fatores — por exemplo, trauma no mamilo devido à pega ruim do seu bebê, ou se encontrar em um ambiente muito frio.

Como tratar branqueamento do mamilo e vasoespasmo?

O branqueamento em si geralmente está relacionado a uma pega ruim, então trabalhar com uma consultora de lactação para corrigir isso muitas vezes resolve o problema.

Tratar vasoespasmo pode ser mais desafiador. Se você notar que seus vasoespasmos pioram quando você está com frio, tente amamentar em ambientes quentes, use roupas quentes e coloque um aquecedor de seio ou toalha morna úmida nos seios antes de amamentar. Assim que o bebê terminar de mamar, cubra seu mamilo imediatamente enquanto coloca o sutiã. Você também pode considerar colocar absorventes de lã no sutiã, que tendem a manter seus mamilos mais quentes que absorventes de algodão comuns. Evite nicotina e cafeína, pois podem exacerbar o problema.

Se você ainda sente dor, tente massagear sua aréola (o anel de pele pigmentada que circunda seu mamilo) com azeite de oliva. Você também pode massagear os músculos do peito acima dos seios antes das mamadas, ou durante um vasoespasmo, por 60 segundos de cada lado.

Você também pode tentar alongar os músculos ao redor dos seios várias vezes ao dia para ajudar o fluxo sanguíneo para a área do mamilo. Levante um braço até a altura do ombro e pressione-o para trás atrás de você enquanto respira fundo algumas vezes, depois repita do outro lado.

Se esses passos não funcionarem, você pode tentar um analgésico de venda livre como ibuprofeno (Advil, Motrin IB e outros) ou paracetamol (Tylenol e outros), ambos seguros para usar durante a amamentação.