Depressão Pós-Parto e Amamentação

A depressão pós-parto (DPP) ocorre em cerca de 1 em 7 mulheres e pode começar a qualquer momento dentro do primeiro ano após o parto. Enquanto a mãe busca ajuda para suas necessidades de saúde mental, ainda é possível atingir metas de amamentação.

Como a DPP Afeta o Bebê

Não há como negar que a saúde mental da mãe é crucial — não apenas para ela, mas também para o bebê. Uma mãe deprimida ou ansiosa, no entanto, pode não ser capaz de fornecer o cuidado nutritivo que seu bebê precisa para crescer e prosperar. Ela é menos propensa a ler para, abraçar e interagir com seu bebê — colocando-o em risco para vários resultados negativos de saúde, como:

  • Falha no crescimento

  • Desenvolvimento atrasado

  • Dificuldades de sono

  • Problemas comportamentais e emocionais

  • Problemas de aprendizagem

Note que às vezes esses sintomas levam anos para aparecer. Além disso, muitos estudos também descobriram que mães com DPP deixam de seguir o cronograma de consultas de criança saudável e conselhos de saúde da Academia Americana de Pediatria (AAP), incluindo medidas de segurança como cadeirinhas de carro e proteção da casa.

Identificando a DPP: Quem Deve Rastrear e Quando?

Embora pediatras sejam treinados para tratar crianças, há momentos em que eles também precisam cuidar dos pais.

A maioria das mulheres normalmente tem apenas 1-2 consultas pós-parto com seus obstetras, onde a triagem de depressão nem sempre ocorre. Como um pediatra pode ver um bebê até 6 vezes nos primeiros 6 meses de vida, eles provavelmente estão na melhor posição para identificar mães sofrendo de DPP. É por isso que a AAP recomenda que pediatras rastreiem novas mães para DPP nas consultas de criança saudável de 1, 2, 4 e 6 meses do bebê.

A ferramenta de triagem que a maioria dos pediatras usa é a Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo (EPDS) — um questionário de 10 itens para a mãe preencher.

Ajuda para Preservar as Metas de Amamentação da Mãe

Se uma mãe está experimentando DPP, é natural que seu médico pergunte quais partes do dia lhe trazem alegria e paz, e o que piora seus sintomas. Ao fazer isso, é importante saber onde a amamentação se encaixa.

A AAP recomenda amamentação exclusiva por cerca de 6 meses, com continuação da amamentação por 1 ano ou mais, conforme desejado mutuamente pela mãe e pelo bebê.

Se a amamentação está ajudando a mãe a criar vínculo com o bebê vs. contribuindo para seus sintomas, então o tratamento da DPP pode e deve ser construído em torno da proteção desse relacionamento de amamentação. Se a amamentação está contribuindo para os sintomas de DPP da mãe, ela não deve se sentir culpada se optar por buscar formas alternativas de alimentação.

Medicação Antidepressiva e Amamentação

O tratamento para DPP geralmente inclui alguma combinação de medicação antidepressiva e terapia de conversa. Apoio de pares, como grupos de apoio, e sono são aspectos importantes da terapia também.

Muitos medicamentos para tratar transtornos de humor e ansiedade pós-parto são seguros para usar durante a amamentação. A medicação para tratar a mãe não deve ser retida. Consulte Dicas de Segurança de Medicamentos para Mães que Amamentam para mais informações.

Lembre-se…

Todas as crianças merecem a chance de ter uma mãe saudável. E todas as mães merecem a chance de aproveitar sua vida e seus filhos. Se você está se sentindo deprimida durante a gravidez ou após ter um bebê, não sofra sozinha. Por favor, conte a um ente querido e ligue para seu médico imediatamente.

Informações e Recursos Adicionais

  • Depressão Durante e Após a Gravidez: Você Não Está Sozinha

  • Como Cuidar de Si Mesma Faz de Você uma Mãe Melhor

  • Amamentação e Uso de Leite Humano (Declaração de Política da AAP)

  • Incorporando Reconhecimento e Manejo de Depressão Perinatal e Pós-Parto na Prática Pediátrica (Relatório Clínico da AAP)

  • LactMed (Biblioteca Nacional de Medicina)

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