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Como falar sobre vacinas com cuidadores, empregadores e entes queridos

Para “mães de coração” como Riki Graves, falar sobre vacinas é uma necessidade. Sua filha Juliana, de 6 anos, fez um transplante de coração quando era bebê. O procedimento salvou sua vida, mas também significa que ela precisa tomar medicamentos que enfraquecem seu sistema imunológico e a tornam vulnerável a infecções.

Isso também significa que ela não pode ser totalmente vacinada. Por conta disso, Graves diz que precisa ter um cuidado redobrado para que todos que passam muito tempo com Juliana estejam em dia com as vacinas de rotina, inclusive tomando a vacina contra a gripe todos os anos. Isso pode gerar algumas conversas estressantes.

Graves não está sozinho. Muitas pessoas não podem ser totalmente vacinadas devido à idade, alergias ou condições médicas. Para essas famílias, falar sobre vacinas com potenciais cuidadores, familiares, amigos ou empregadores é uma obrigação para protegê-los de doenças graves como sarampo ou gripe. Mas, como o treinamento do sono e a amamentação, as vacinas se tornaram uma espécie de pára-raios para os pais, apesar do fato de a maioria das pessoas nos EUA vacinar seus filhos.

Mas as conversas sobre vacinas não precisam ser estranhas. Especialistas dizem que construir seu relacionamento, ouvir as principais preocupações e tentar encontrar um terreno comum pode ajudar os pais ou cuidadores a ter uma discussão respeitosa e produtiva ao conversar com outras pessoas sobre vacinação.

Aqui estão algumas dicas para garantir que as conversas sobre vacinação sejam o mais tranquilas possível, bem como o que você pode e não pode perguntar a potenciais cuidadores ou creches.

1. Deixe seu relacionamento guiar sua abordagem

A forma como você cria vacinas provavelmente dependerá do tipo de relacionamento que você tem com alguém, diz o Dr. Nathan Boonstra, pediatra em Des Moines, Iowa.

“Você deve esperar que alguém que cuida de crianças esteja em dia com suas vacinas, então acho que perguntar de maneira direta é bom”, diz Boonstra. Falar com amigos e parentes, no entanto, pode exigir um pouco mais de sutileza.

Como iniciar a conversa, com base em quem você está falando:

• Se você estiver conversando com uma babá, babá ou outro cuidador em potencial: Você pode dizer algo como:“É importante para nós que qualquer pessoa que cuide do nosso bebê seja totalmente vacinada. Você está em dia com todas as suas vacinas?”
  

• Se você estiver falando com um parente ou amigo próximo: Você pode dizer algo como:“Estávamos conversando com nosso pediatra e eles nos disseram que é uma boa ideia garantir que todos que estarão perto de nosso filho sejam totalmente vacinados. Você consultou seu médico para ter certeza de que tem todas as vacinas recomendadas, como gripe e coqueluche?”
  

• Se você está pensando em um possível encontro: Você pode dizer algo como:“Nossa filha foi tomar as injeções e chorou um pouco, mas no geral foi ótima! Como foi quando sua filha tomou as vacinas?”
  

• Se você estiver conversando com um empregador em potencial: Você pode perguntar:“Você poderia me falar sobre suas políticas de vacinação?”
  

2. Prepare-se para o pushback

Nos casos em que você sabe que a outra pessoa é contra vacinas e espera que seja uma conversa desconfortável, sinta-se à vontade para dizer isso, diz Karen Ernst, diretora executiva do grupo sem fins lucrativos Voices for Vacinas.

Ela recomenda iniciar a palestra com algo como “Não quero entrar em conflito com você, mas é importante ter essa conversa. Então, espero que possamos fazer isso de maneira respeitosa”.

Se você acha que não pode ter uma conversa calma, Ernst diz que pode ajudar alguém que conheça vocês dois (por exemplo, um amigo ou parente em comum) para conversar em seu nome . A pessoa certa pode até ajudar a iniciar e orientar a conversa em um ambiente mais grupal.

3. Ouça com atenção e faça perguntas

Não é incomum que as pessoas tenham dúvidas ou preocupações sobre a vacinação, diz Boonstra. Isso não os torna necessariamente anti-vacina, e não significa que você está em uma briga.

Se alguém lhe disser que eles (ou seus filhos) não são vacinados, pergunte por que não — então ouça e tente descobrir mais. Eles podem estar mais abertos a ouvir sua perspectiva se você mostrar a eles que está disposto a ouvir a deles, e fazer mais perguntas ajudará você a chegar à raiz de suas preocupações, diz Ernst.

Algumas perguntas que você pode fazer incluem:

• “O que seu médico disse?”
  

• “Você compartilhou suas preocupações com seu pediatra?”
  

• Se eles mencionaram um artigo novo ou de jornal, eles leram:“Você pode me enviar isso para que eu possa verificar também?”
  

4. Reconheça que você as ouviu

A forma como você responde às perguntas ou preocupações de uma pessoa em relação às vacinas dependerá do seu relacionamento, diz Boonstra. Se você é próximo deles, eles podem concordar com você respondendo com informações ou recursos baseados em ciência. No entanto, para muitas pessoas, pular direto para dissipar mitos pode não ser a melhor abordagem, pois pode levá-los a se entrincheirar ou se sentirem na defensiva. Uma abordagem melhor é primeiro reconhecer que você os ouviu e tentar encontrar um terreno comum.

Em resposta a alguém dizendo algo como “Não quero tomar uma vacina contra a gripe porque ouvi dizer que não é testada”, os especialistas com quem conversamos sugerem que pergunte:“Onde você ouviu isso? ”

Dependendo do que eles compartilharam, os especialistas recomendam que você responda com uma frase como:

• "Eu ouvi de onde você está vindo."
  

• "Entendo por que você acha isso."
  

• "Eu entendo completamente por que isso o deixaria nervoso."
  

• "Eu tinha a mesma pergunta."
  

5. Responda às principais preocupações com uma mistura de ciência e histórias

Depois de confirmar que os ouviu, você pode falar sobre suas preocupações compartilhando o que aprendeu. Alguns podem responder bem aos fatos e à ciência, enquanto outros podem ser mais convencidos por uma história pessoal ou anedota.

Algumas opções de resposta, com base nas orientações da Academia Americana de Pediatria (AAP) sobre como combater a hesitação em vacinas:

• “As pessoas podem espalhar doenças antes mesmo de perceberem que estão doentes. Conheço uma mulher que não fazia ideia de que estava infectada com coqueluche e passou para seu neto recém-nascido. Você pode imaginar como ela deve ter se sentido quando isso aconteceu?”
  

• “Até mesmo pessoas saudáveis ​​podem morrer de gripe. Acabei de ler sobre uma família que perdeu seu filho saudável para a gripe. Não consigo imaginar o quão difícil deve ter sido.”
  

• "As vacinas passam por muitos testes de segurança antes de poderem ser usadas nos EUA e continuam testando-as mesmo depois de serem aprovadas."
  

6. Fale sobre suas próprias experiências e crenças
Você não precisa se opor a todos os mitos ou percepções errôneas. Na verdade, colocar a ciência muito grossa ou entrar no modo “desmascarar” pode sair pela culatra, diz Boonstra. É perfeitamente aceitável que você tenha chegado às suas próprias conclusões com base em suas experiências pessoais e na orientação do profissional de saúde, que você pode compartilhar com outras pessoas.

Alguns exemplos de coisas que você poderia dizer, com base na orientação de especialistas:

• “Quando conversei com nossa pediatra sobre isso, ela disse que doenças como a gripe podem ser muito perigosas, mesmo para crianças saudáveis.”
  

• “As vacinas são importantes para nós porque meu filho ainda é muito jovem para tomar muitas de suas vacinas, por isso queremos garantir que as pessoas ao seu redor estejam protegidas .”
  

• “Nosso médico nos disse que é muito importante que todos ao redor de nosso bebê estejam em dia com suas vacinas. Confio neles e em seus conhecimentos.”
  

7. Tenha uma estratégia de saída

No caso de a conversa esquentar, Ernst recomenda preparar um roteiro com antecedência para encerrar a discussão de maneira cordial.

O que dizer para encerrar uma conversa tensa sobre vacinação dependerá do que você discutiu, mas alguns exemplos incluem:

• "Por que você não me envia as informações que você mencionou para que eu possa ler e depois conversarmos sobre isso novamente?"
  

• “Percebo que nós dois temos uma opinião muito forte sobre isso. Por que não paramos a discussão por enquanto e falamos sobre isso novamente em alguns dias?”
  

• “Quero você na vida de nossos filhos e quero mantê-los seguros. Vamos pensar em como podemos fazer isso de uma maneira que nos sintamos confortáveis.”
  

• “Agradeço que você tenha falado sobre isso comigo. Como pai, sinto que devo fazer tudo o que puder para proteger meu filho. Então, espero que você entenda que teremos que manter os bate-papos por vídeo até que ele seja vacinado.”
  

As famílias podem legalmente pedir aos cuidadores que sejam vacinados?

Sim, as famílias que contratam um cuidador doméstico, como uma babá ou babá, podem legalmente pedir que sejam vacinadas antes ou durante o emprego, diz Dorit Reiss, professora da Universidade da Califórnia Hastings College of a Lei especializada em leis e políticas de vacinação. Como empregadores independentes com um pequeno número de funcionários, nenhuma lei impede que as famílias prefiram cuidadores vacinados ou peçam que tomem vacinas anuais contra a gripe.

As creches funcionam de forma um pouco diferente. Embora todos os 50 estados dos EUA exijam pelo menos algumas vacinas para crianças que frequentam creches, apenas algumas – como Rhode Island, Washington e Califórnia – exigem alguma para os próprios cuidadores.

As creches podem informar aos pais suas taxas de vacinação?

Geralmente, se um pai perguntar a uma creche quais são suas taxas de vacinação, a maioria deve poder divulgar legalmente a informação, diz Reiss. No entanto, a melhor pergunta para um centro pode ser perguntar se eles estão exigindo alguma vacina específica de todas as crianças sob seus cuidados.

Embora a Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguros de Saúde de 1996 (ou HIPAA) proíba os prestadores de serviços de saúde de compartilhar registros médicos individuais sem a permissão do paciente, essa lei não se aplica a creches que divulgam uma instituição- grande porcentagem, diz Reiss.

Mas outras considerações podem impedir que uma creche seja legalmente capaz de divulgar as taxas de vacinação – por exemplo, se a lei estadual proíbe explicitamente, ou a creche é tão pequena que você pode facilmente descobrir quem não está vacinado com base apenas na porcentagem.

Antes de fazer essas perguntas, verifique as leis estaduais e locais de emprego e privacidade.

Por que essas conversas difíceis são importantes

Embora falar sobre vacinas possa ser complicado, Boonstra diz que ajudaria se mais pais que vacinam seus filhos discutissem regularmente com seus amigos e familiares postando sobre isso nas mídias sociais ou compartilhando suas experiências durante as brincadeiras.

Alyssa McCann, outra “mãe do coração” em Harker Heights, Texas, diz que é sincera com seus entes queridos sobre o que sua família deve fazer para proteger seus dois filhos pequenos com problemas cardíacos.

“Sabemos que alguns não concordam com nossa decisão de manter nossos filhos longe de pessoas que não foram vacinadas, mas não vamos nos desculpar por tomar todas as precauções necessárias para mantê-los saudáveis quanto possível enquanto eles estão travando outras batalhas”, escreveu McCann em um post no Facebook para amigos e familiares. “É nosso trabalho fazer tudo o que pudermos para manter nossos filhos protegidos de doenças evitáveis ​​por vacina. Não podemos controlar muito quando se trata de sua saúde, mas podemos controlar isso.”