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Entorse de tornozelo em crianças:cuidados domiciliares, tratamento e quando consultar um médico

Uma entorse de tornozelo em crianças é uma lesão esquelética comum que faz com que o tornozelo role ou torça anormalmente. A torção geralmente ocorre quando movimentos bruscos fazem com que os ligamentos (tecidos elásticos e resistentes que mantêm os ossos unidos) se estiquem demais e rasguem. Isso leva a dor e inchaço ao redor da articulação do tornozelo.

De acordo com uma meta-análise conduzida por Doherty Caibhe e outros, as crianças correm um risco maior de entorses de tornozelo do que os adolescentes. Além disso, crianças praticantes de esportes indoor ou de quadra têm maior incidência de entorses de tornozelo .

A maioria das entorses de tornozelo menores ou leves se curam em cerca de três a quatro semanas, mas no caso de uma lesão grave, o tornozelo pode levar meses para recuperar seu movimento e força originais. A intervenção médica é necessária se a entorse causar mais do que uma leve dor e inchaço.

Continue lendo para saber mais sobre as possíveis causas de entorses em crianças e seus sintomas e tratamento.

Sintomas de entorses de tornozelo
As crianças podem torcer os tornozelos enquanto brincam ou pisam acidentalmente em uma superfície irregular. Se você vir algum dos seguintes sintomas em seu filho, ele pode ter uma entorse de tornozelo.

• Dor e inchaço perto da articulação do tornozelo

• Incapacidade do tornozelo de suportar o peso corporal e apoiar a caminhada

• Contusões que aparecem dentro de dois a três dias

• Amplitude de movimento restrita

• Ternura

Com base na gravidade, as entorses de tornozelo são classificadas no seguinte:

1. Grau I: Está associado ao alongamento dos ligamentos sem ruptura e instabilidade.

2. Grau II: Refere-se à ruptura parcial do ligamento e instabilidade leve da articulação.

3. Grau III: É um caso grave em que há uma ruptura completa dos ligamentos com lesão capsular e instabilidade do tornozelo.

Os sintomas iniciais incluem inchaço e dor perto da região do tornozelo. No entanto, os sintomas podem ser piores com base no grau da lesão. O médico do seu filho é a melhor pessoa para determinar o grau e a extensão do dano. Então, qual poderia ser o diagnóstico de uma entorse de tornozelo? A próxima seção aborda isso em detalhes.

Diagnóstico de entorse de tornozelo
O médico do seu filho faria um exame físico para determinar se é uma entorse ou se algum osso está fraturado. Eles também podem perguntar sobre o histórico médico do seu filho e a natureza do acidente.

Caso o médico suspeite de uma entorse grave, os seguintes procedimentos de diagnóstico podem ser recomendados.

• Raios-X para ajudar a entender a gravidade da entorse e determinar se há fraturas nos ossos

• Ressonância magnética e tomografia computadorizada para determinar a extensão da lesão, geralmente reservadas para lesões crônicas e quando os outros procedimentos não fornecem resultados precisos.

Entorses de tornozelo podem ser bastante dolorosas, e entorses de tornozelo recorrentes podem levar a instabilidade crônica e dor no tornozelo, com perda de função e alterações degenerativas do tornozelo.

Vejamos agora as opções de tratamento disponíveis para entorses de tornozelo em crianças.

Tratamento para entorse de tornozelo em crianças
As opções de tratamento podem variar de acordo com o tipo de entorse de tornozelo e a gravidade dos sintomas. As opções iniciais de gerenciamento podem incluir qualquer um dos seguintes.

• O método RICE

Descanso: Restringir o movimento do tornozelo.
Gelo: Aplique uma bolsa de gelo no tornozelo por 15 a 20 minutos a cada poucas horas. Continue por dois a três dias.
Compressão: Se não houver ossos quebrados, apoie o tornozelo com bandagens ou suportes.
Elevação: Mantenha o tornozelo em uma posição elevada acima do nível do coração para diminuir o inchaço.

• Seu médico também pode prescrever medicamentos para alívio da dor, como o ibuprofeno, para diminuir o inchaço e a dor.

• A fisioterapia também é recomendada para ajudar seu filho a restaurar a força do tornozelo.

• Intervenções cirúrgicas são consideradas quando as opções de tratamento conservador não funcionam.

Você também pode tomar algumas medidas em casa, além do tratamento prescrito pelo seu médico, e ajudar a aliviar os sintomas de uma entorse de tornozelo.

Cuidados domiciliares para entorses de tornozelo
Lembre-se das dicas a seguir ao gerenciar a entorse de tornozelo do seu filho em casa.

• Restringir o movimento do tornozelo por dois a três dias. Com base na gravidade da lesão, seu filho também pode optar por muletas ou tornozeleiras.

• Pratique RICE com diligência, conforme recomendado pelo médico.

• Evidências anedóticas sugerem que mergulhar o tornozelo do seu filho em um banho de água morna com sal Epsom pode aliviar as articulações e os músculos doloridos. No entanto, sempre consulte o médico do seu filho antes de usar este remédio.

Em seguida, vejamos alguns exercícios de tornozelo que seu filho pode fazer para ajudar a restaurar a força do tornozelo.
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Exercícios para entorses de tornozelo
Seu filho pode começar a exercitar o tornozelo assim que o pé conseguir suportar o peso e for capaz de andar.

De acordo com o Nationwide Children's Hospital, os seguintes exercícios de fortalecimento podem ajudar a restaurar o uso do tornozelo e a força do tornozelo.

• Instrua seu filho a levantar os dedos dos pés segurando os dedos dos pés na beirada de uma escada por dez segundos. O exercício deve ser feito por dez a 12 minutos, duas vezes ao dia.

• Peça ao seu filho para se sentar no chão com as pernas esticadas para a frente. Enrole uma toalha ao redor do pé e empurre-o para baixo, para cima e para os lados enquanto segura as pontas da toalha.

• Peça ao seu filho para traçar letras na areia ou no ar usando o tornozelo e o pé.

• Quando seu filho conseguir mover o tornozelo e andar com pouca dor, instrua-o a ficar de pé na perna torcida por 30 segundos enquanto coloca uma mão em uma mesa para se apoiar.

Quando chamar o médico?
A dor e o inchaço podem ser reduzidos com alguns tratamentos domiciliares; no entanto, você precisa ligar para o seu médico se notar os sinais abaixo, pois eles podem indicar uma lesão grave no tornozelo.

• A dor e o inchaço aumentam.

• O pé fica frio e dormente.

• O progresso da recuperação não é o esperado.

• O tornozelo é sensível ao toque e muda de cor.

Como as entorses de tornozelo são bastante comuns entre as crianças, existem maneiras de preveni-las? Leia mais para descobrir.

Prevenção de entorses de tornozelo em crianças
Aqui estão algumas maneiras de prevenir entorses de tornozelo em crianças.

• Certifique-se de que seu filho faça um aquecimento adequado antes de se exercitar ou praticar esportes.
• Incentive-os a se exercitarem regularmente para melhorar a força e a flexibilidade das articulações.
• Use sapatos adequados e evite o uso de saltos para evitar lesões no tornozelo.

Perguntas frequentes

1. Como posso saber se meu filho tem uma entorse ou um tornozelo quebrado?
Se não houver nenhum sinal de deformação do tornozelo e se seu filho não puder suportar peso ou usar o tornozelo, é provável que seja uma fratura. No entanto, seu médico é a melhor pessoa para determinar se é uma entorse ou uma fratura.

2. As entorses de tornozelo podem acontecer novamente?
Embora os tornozelos torcidos sejam resolvidos e geralmente não causem danos a longo prazo, é provável que seu filho tenha uma lesão no tornozelo novamente se tiver articulações soltas ou não tomar precauções.

Entorses de tornozelo são comuns entre as crianças. No entanto, eles podem ser dolorosos e restringir seus movimentos por algum tempo. É importante ensinar seus filhos a ter cuidado ao jogar e garantir que eles estejam se exercitando corretamente para evitar entorses de tornozelo.

A entorse de tornozelo em crianças não é incomum. Os sintomas podem incluir dor e inchaço perto da articulação do tornozelo, sensibilidade e uma amplitude de movimento restrita. Se você vir esses sintomas em seu filho, consulte um médico que pode encaminhá-lo para raios-x, ressonância magnética ou tomografia computadorizada para entender a gravidade e identificar fraturas nos ossos. Seu médico pode sugerir descanso amplo, aplicação de gelo, compressão e fisioterapia para tratar a condição. Eles também podem prescrever medicamentos para alívio da dor e intervenção cirúrgica, se necessário.

Ponteiros-chave

• Dor, inchaço, incapacidade do tornozelo de suportar peso, sensibilidade e restrição de movimento indicam entorse de tornozelo em crianças.
• Exames físicos e exames de imagem, como raios-X e ressonâncias magnéticas, ajudam a confirmar a entorse de tornozelo.
• Repouso, compressão, elevação e alívio da dor podem curar a entorse de tornozelo na maioria dos casos, e alguns podem exigir fisioterapia ou cirurgia.