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16 sintomas de lúpus em crianças, tipos, causas e tratamento

O lúpus em crianças é uma doença autoimune sistêmica em que o sistema imunológico de uma criança ataca seus tecidos e órgãos, como pele, articulações, coração, cérebro e rins. Sua causa precisa é desconhecida, mas fatores ambientais e genéticos desempenham um papel. A condição afeta dez em um milhão de crianças todos os anos. Cerca de 15 a 20% dos pacientes com lúpus têm início da doença na infância.

O lúpus é muitas vezes difícil de diagnosticar, pois seus sintomas são semelhantes a várias outras doenças. Além disso, o início pediátrico pode causar doenças mais graves e danos aos órgãos ao longo do tempo. Os sintomas e o surto de lúpus podem ser controlados com medicamentos. A prevenção não é possível, mas você pode gerenciar melhor a condição evitando os fatores que desencadeiam os sintomas.

Continue lendo para saber mais sobre os tipos, possíveis causas, sintomas, diagnóstico e tratamento para o lúpus em crianças.

Tipos de lúpus
O lúpus pode ser de quatro tipos com base em suas características clínicas e causa.

• O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é o tipo mais comum de lúpus que afeta todo o sistema do corpo e vários órgãos do corpo.

• O lúpus eritematoso cutâneo (LEC ) envolve apenas a pele, e você pode notar feridas ou erupções nas áreas expostas ao sol, como rosto, pescoço, couro cabeludo, braços e pernas. É basicamente um tipo de erupção cutânea tipo borboleta no rosto.

• Lúpus induzido por drogas é causada pela ingestão de certos medicamentos e geralmente desaparece quando a pessoa para de tomar o medicamento desencadeante.

• Lúpus neonatal é o lúpus temporário causado por autoanticorpos da mãe que chegam ao bebê através da placenta. É visto em recém-nascidos e geralmente desaparece dentro de alguns meses sem causar danos graves.

Se seu filho teve alguma incidência anterior de lúpus induzido por drogas, informe o médico antes de prescrever medicamentos. O médico pode prescrever medicamentos que não causam lúpus induzido por medicamentos. 

Causas do lúpus em crianças
A causa exata pode não ser conhecida em muitos casos. No entanto, os seguintes fatores podem aumentar o risco de desenvolver lúpus em crianças.

• Fatores genéticos
• Infecções virais
• Medicamentos, como procainamida e hidralazina
• Estresse físico ou emocional
• Certos hormônios, como o estrogênio

O lúpus pode ser resultado de uma combinação de fatores genéticos e ambientais. As meninas tendem a estar em maior risco devido ao hormônio estrogênio. No entanto, algumas crianças podem não desenvolver a doença apesar de apresentarem os fatores de risco, enquanto algumas podem ter lúpus sem nenhum fator de risco.

Sinais e sintomas de lúpus em crianças
Os sinais e sintomas podem variar em cada criança, dependendo da gravidade e do órgão ou tecido afetado. Estes podem incluir:

• Erupções cutâneas no corpo e no rosto. Erupção de borboleta no rosto
• Febre
• Dor nas articulações (artralgia)
• Fotosensibilidade. Erupções cutâneas que se desenvolvem na exposição ao sol
• Fadiga e cansaço. Dores musculares
• Dores musculares
• Feridas orais, nasais e de garganta
• Linfonodos inchados
• Perda de peso
• Perda de cabelo ou alopecia
• Formigamento, dor, frio e dormência nos dedos das mãos ou dos pés (síndrome de Raynaud)
• Aumento de infecções
• Anemia (baixa contagem de glóbulos vermelhos)
• Convulsões e outros sintomas neurológicos
• Problemas renais que variam de baixo débito urinário, glomerulonefrite aguda a insuficiência renal
• Inflamações, como pericardite, pleurite e peritonite

Esses sintomas e sinais também podem ser observados em outras doenças. Consulte um pediatra para o diagnóstico exato e tratamento do lúpus.

Diagnóstico de lúpus em crianças
O diagnóstico de lúpus pode ser suspeitado com base nos sintomas e no exame físico. Os seguintes exames são frequentemente solicitados para confirmar o diagnóstico.

• Anticorpos antinucleares (ANA) no sangue
• Contagem de células sanguíneas
• Análise de urina
• Teste de função renal e hepática
• Biópsia de pele e rim

Os médicos podem solicitar exames adicionais, como exames de imagem, incluindo ressonância magnética, tomografia computadorizada, ecocardiografia e radiografia de tórax, para determinar o envolvimento de órgãos.

Seu filho também pode ser encaminhado a um especialista, como um dermatologista para lúpus cutâneo ou reumatologista para problemas nas articulações, para avaliação ou tratamento com base nos órgãos e tecidos envolvidos.

Tratamento para lúpus em crianças
Não há cura específica para o lúpus. No entanto, os sintomas podem ser controlados com medicamentos. As opções de tratamento podem variar de acordo com os órgãos envolvidos. Os seguintes medicamentos são frequentemente prescritos para controlar os sintomas comuns e reduzir a gravidade da doença.

• Corticosteroides, como prednisona, para reduzir reações inflamatórias
• AINEs (anti-inflamatórios não esteroides), como ibuprofeno e naproxeno, para dor, febre e inchaço
• Paracetamol para dor
• Medicamentos antimaláricos, como hidroxicloroquina, para reduzir o surto de lúpus, bem como para reduzir as dores nas articulações
• Imunossupressores, como azatioprina e metotrexato, para reduzir reações autoimunes
• Biológicos, como belimumabe e rituximabe, para minimizar os sintomas de lúpus

Esses medicamentos podem causar alguns efeitos colaterais, como dor de estômago e reação alérgica. Embora alguns deles estejam disponíveis sem receita, tomá-los para uma condição crônica sem saber a dosagem apropriada pode aumentar o risco de efeitos colaterais.

Sempre procure consulta médica para terapia medicamentosa de longo prazo para lúpus. Os médicos podem adicionar outros medicamentos na prescrição para proteger o revestimento do estômago.
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Prevenção do lúpus em crianças
Embora todos os casos de lúpus não possam ser evitados, as dicas a seguir podem prevenir a incidência de lúpus em algumas crianças ou reduzir os surtos.

• Reduzir o estresse
• Descanse o suficiente
• Participe de atividade física regular
• Atenha-se a uma dieta saudável
• Reduzir a exposição ao sol
• Evite drogas que causam lúpus
• Vacine-se e pratique medidas de higiene para reduzir infecções virais

As medidas acima mencionadas também podem prevenir surtos em crianças com sintomas de lúpus existentes. O lúpus pode persistir por toda a vida, então seu filho precisa de visitas de acompanhamento e medicamentos durante um surto. Você pode entrar em contato com o médico mais cedo se notar a recorrência dos sintomas para iniciar o tratamento imediato e reduzir a gravidade da doença. O lúpus não é uma doença com risco de vida e pode ser facilmente controlada com tratamento e orientação adequados.

Diagnosticar o lúpus em crianças pode ser complicado, pois seus sintomas são semelhantes a algumas outras doenças. Embora a causa exata seja desconhecida, fatores genéticos, infecções virais, estresse mental e físico e hormônios como o estrogênio podem levar ao lúpus em crianças. Os sintomas podem incluir erupções cutâneas, artralgia, cansaço, dores musculares, inchaço dos gânglios linfáticos e perda de cabelo. Embora não haja tratamento eficaz para o lúpus, os sintomas podem ser controlados com corticosteroides, AINEs, paracetamol, medicamentos antimaláricos e imunossupressores. No entanto, interrompa a medicação e entre em contato com seu médico se seu filho sentir dor de estômago ou reações alérgicas.