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Desidratação em Adolescentes: 22 Sinais, Sintomas e Tratamento

Doenças gastrointestinais são causa comum de desidratação em adolescentes. Condição em que quantidade de água perdida pelo corpo excede a ingestão. Desidratação leve pode não ser problema. Mas desidratação grave afeta função fisiológica normal. Diarreia, vômito e suor excessivo causam perda de água. Importante reidratar o adolescente quando perde água para evitar desidratação. Porém, desidratação moderada a grave pode requerer cuidados médicos e fluidos intravenosos (IV) para manter status de hidratação.

Sinais e Sintomas de Desidratação em Adolescentes

Sinais e sintomas associados:

1. Sede intensa
2. Tontura
3. Boca seca
4. Lábios secos
5. Oligúria (pouca urina)
6. Urina escura (amarela escura ou marrom)
7. Náusea
8. Febre
9. Dor de cabeça
10. Letargia ou cansaço
11. Extremidades frias (mãos e pés)
12. Olhos fundos
13. Frequência cardíaca rápida
14. Respiração rápida
15. Irritabilidade
16. Sonolência
17. Confusão
18. Pele seca
19. Inconsciência (casos graves)
20. Hipotensão (pressão baixa)
21. Ausência de lágrimas ao chorar
22. Cãibras musculares

Sede indica necessidade de fluidos e é frequentemente sinal precoce. Se não tratada, desidratação afeta funções orgânicas como filtração renal, funções cerebrais.

Quando Chamar o Médico?

Adolescentes com desidratação leve melhoram bebendo água suficiente. Porém, desidratação grave com tontura, oligúria ou outros sintomas pode requerer hospitalização.

Se seu adolescente tem vômito e diarreia graves, procure atendimento antes que leve à desidratação. Se incapaz de comer ou beber, procure atenção médica mesmo com desidratação leve.

Causas da Desidratação em Adolescentes

Qualquer condição causando perda de fluidos pode resultar em desidratação se água perdida não reposta a tempo. Causas comuns:

• Funções fisiológicas: suor, vômito, diarreia, poliúria (micção excessiva).
• Gastroenterite: inflamação do trato digestivo por vírus estomacais (rotavírus, norovírus) e bactérias. Causam diarreia e vômito com perda de fluidos e eletrólitos. Hesitação em comer/beber durante doença gastrointestinal aumenta risco de desidratação grave.
• Febre causa desidratação por suor; dor de garganta leva à desidratação por baixa ingestão de água por dificuldade de deglutição.
• Esportes/exercício em climas quentes causam desidratação por suor, especialmente se ingestão de água ruim. Importante repor fluidos e eletrólitos perdidos durante atividades.

Fatores que exacerbam possibilidade de desidratação:

Fatores de Risco da Desidratação

Risco aumentado em adolescentes com:

• Diarreia e vômito> 1 dia
• Febre alta
• Queimaduras graves
• Problemas renais
• Doenças crônicas (diabetes)
• Atividades atléticas e muito esporte
• Baixa ingestão de água em clima quente/úmido
• Certos medicamentos

Diagnóstico da Desidratação

Exame físico identifica desidratação. Turgescência cutânea anormal (enrugamento por desidratação), pressão baixa, padrões respiratórios anormais são sinais importantes mas tardios. No estágio onde respiração e pressão afetados, cuidado hospitalar urgente necessário.

Exames geralmente solicitados:

• Exames de sangue para determinar perda de eletrólitos e função renal
• Testes de gravidade urinária

Médico pode solicitar exames adicionais baseados em sintomas.

Tratamento da Desidratação em Adolescentes

Tratamento envolve reposição de eletrólitos e fluidos perdidos: terapia de reidratação.

• Desidratação leve: fluidos orais como solução de reidratação oral (SRO).
• Terapia intravenosa (IV) para casos graves. Quantidade de fluidos e eletrólitos IV calculada baseada na perda e necessidade. Administração IV até adolescente conseguir ingerir fluidos orais necessários.

Mesmo com terapia de reidratação oral (TRO), pode não ser suficiente em diarreia/vômito graves. Médico monitora status de hidratação para iniciar reidratação IV se necessário.

Remédios Caseiros para Sintomas de Desidratação

Pode tentar métodos caseiros de hidratação se adolescente tem vômito/diarreia antes de desidratar. Desidratação leve controlada com ingestão de mais fluidos.

• Água repõe fluidos perdidos, mas não eletrólitos. Soluções de reidratação oral repõem fluidos e eletrólitos (sais corporais). Hydralyte, Pedialyte, Gastrolyte, Repalyte são exemplos. Compre em farmácia e dê conforme recomendação médica.
• Se adolescente recusa água pura, dê suco de maçã diluído, limonada diluída, picolés, gelo picado – fontes de fluidos.
• Se perda excessiva de fluidos, não consumir bebidas cafeinadas, sucos concentrados, isotônicos/energéticos, açucaradas. Não recomendadas para reidratação. Cafeína causa perda de água por efeito diurético e piora desidratação.

Complicações da Desidratação

Se reidratação não alcançada a tempo, desidratação grave pode resultar em:

• Lesão cardíaca
• Lesão renal e insuficiência renal
• Convulsões por desequilíbrio eletrolítico
• Choque hipovolêmico por baixo volume sanguíneo

Menor fluido no sangue resulta em hipotensão e impacta suprimento de oxigênio aos tecidos (choque hipovolêmico). Emergência médica; fatal se não tratada a tempo.

Dicas para Prevenir Desidratação em Adolescentes

Passos para prevenir:

• Beber água suficiente é melhor forma. Incentive seu adolescente a consumir mais água em dias quentes e se suar muito.
• Ingestão diária de 2 litros ou 8-10 copos de água recomendada para> 13 anos.
• Beber água antes, depois e em intervalos regulares durante atividade esportiva ajuda a repor perda de fluidos do suor.
• Se clima quente/úmido, fazer esportes/exercício de manhã ou à noite reduz risco.
• Se adolescente ativo em esportes, melhores fluidos de reidratação: água e soluções de reidratação oral. Bebidas esportivas não recomendadas para evitar desidratação; a maioria tem alto teor de açúcar que piora desidratação. Regra no esporte, especialmente climas quentes e esportes de resistência: sempre ter água disponível e beber conforme sede. Atleta bebe quando tem sede; pouca fluido é problema e causa desidratação, mas forçar grande quantidade em curto período também causa problemas.

Se seu adolescente tem turgescência cutânea anormal, pressão baixa ou padrões respiratórios irregulares, podem indicar desidratação. Causas: baixa ingestão de água, desconforto estomacal, vômito/diarreia, febre, suor excessivo. Casos moderados tratáveis com SRO, suco de fruta, gelo; graves necessitam hospitalização e IV. Forma mais fácil de evitar: manter-se hidratado e repor perda de água com consumo adequado de fluidos.