Aftas em Crianças: Causas, Sintomas e Tratamento
Aftas em crianças podem ser dolorosas, pois interferem em beber e comer. Essas pequenas lesões não contagiosas na mucosa oral são também chamadas de úlceras aftosas ou úlceras bucais. A maioria resolve sozinha em 1-2 semanas. Podem ocorrer em qualquer idade, mas mais frequentes em crianças e adolescentes. Bochechos podem reduzir sintomas. Porém, consulte médico e trate causa subjacente se a criança tiver aftas recorrentes.
Causas das Aftas em Crianças
Causa exata não é clara na maioria dos casos. Fatores hereditários e ambientais (certos alimentos ou alérgenos) podem causar aftas recorrentes.
Possíveis causas:
- Deficiência dietética de ferro, folato (ácido fólico/vitamina B9), cobalamina (vitamina B12) ou zinco
- Mordida acidental na bochecha
- Dano mucosal por escovação incorreta
- Lesões por aparelho ortodôntico
- Alergias ou sensibilidade alimentar: café, nozes, ovos, chocolates, frutas cítricas e morangos
- Sensibilidade a compostos como lauril sulfato de sódio e álcool em produtos de higiene oral
- Mudanças hormonais na puberdade
- Estresse emocional
- Prisão de ventre pode ser possível razão.
Doenças e condições também podem causar aftas:
- Condições autoimunes: doença celíaca, doenças inflamatórias intestinais (colite ulcerativa, Crohn), doença de Behçet
- Infecção por patógenos como Helicobacter pylori
- Condições imunocomprometidas como HIV/AIDS
Nota: Aftas não são vistas em infecção por herpesvírus, que causa herpes labial na boca e lábios.
Sinais e Sintomas das Aftas
Dor é sintoma principal. Criança pode ter sensação de queimação ou formigamento associada. Às vezes, queimação precede aparecimento das lesões na mucosa oral.
Aftas são lesões arredondadas ou ovais com centro amarelado/branco cercado por borda vermelha. Aparecem sob a língua, interior da bochecha, palato mole ou gengivas.
É Afta ou Herpes Labial?
Herpes labial (febre bolhosa) ocorre em grupos de várias feridas. Podem fundir-se formando úlceras grandes, sem bordas/formato definidos. Frequentemente nos lábios, diferentemente das aftas, que ocorrem na mucosa oral.
Herpes labial por herpes simplex tipo 1 é comum em crianças. Duram 3 semanas e curam sem cicatriz. Febre, coceira, dor de garganta, linfonodos inchados associados a herpes.
Pais Devem se Preocupar com Aftas?
Aftas ocasionais que curam em 1-2 semanas não são preocupação significativa.
Procure pediatra nas situações:
- Feridas na boca> 2 semanas
- Aftas recorrentes/frequentes
- Aftas grandes
- Dor excessiva
- Feridas nos lábios
- Febre alta e mal-estar
- Feridas interferem em comer/beber
Se não conseguir diferenciar afta de herpes labial, oriente criança a não tocar feridas e ensine higiene das mãos, pois herpes é contagioso. Consulte pediatra para determinar tipo.
Diagnóstico das Aftas
Médico identifica aftas por inspeção visual. Se graves e frequentes, exames adicionais para identificar causa subjacente. Profissional escolhe testes baseados em outros sintomas e fatores individuais.
Se aftas por lesões de dentes desalinhados ou aparelhos dentários, pediatra encaminha a dentista.
Tratamento das Aftas em Crianças
Aftas leves curam em 1-2 semanas sem tratamento. Grandes podem requerer cuidados médicos:
- Produtos tópicos OTC para dor: cremes, géis, bochechos, pastas ajudam aftas leves. Ingredientes ativos como benzocaína, fluocinonida, peróxido de hidrogênio podem acelerar cicatrização.
- Bochechos com corticosteroides prescritos por médico para reduzir dor e inflamação se múltiplas ou extensas.
- Suplementação de vitaminas/minerais se deficiências dietéticas causam aftas.
- Medicamentos orais como Carafate (sucralfato) ou colchicina para aftas graves.
- Corticoides orais para inflamação grave.
- Cauterização química ou instrumental para casos graves.
Procure pediatra para escolher melhor método. Tratamento varia se doença/condição subjacente detectada. Feridas podem curar durante tratamento da condição base.
Remédios Caseiros para Aftas
Cuidados domiciliares e mudanças de estilo de vida que ajudam:
- Aplicar gelo para reduzir dor e inchaço
- Evitar alimentos ácidos, quentes, apimentados que aumentam dor
- Bochechos com água salgada ou bicarbonato de sódio
- Escova macia com pasta sem lauril sulfato de sódio
- Comer alimentos macios e não abrasivos para evitar dor
Prevenção de Aftas em Crianças
Dicas para reduzir risco:
- Dieta balanceada com nutrientes variados
- Hábitos saudáveis de higiene oral
- Cuidado odontológico para dentes desalinhados; seguir recomendações do dentista com aparelhos
- Evitar alimentos que causam alergias
Também pode dar suplementos de vitaminas/minerais se recomendado pelo pediatra.
Aftas em crianças são lesões na mucosa oral geralmente não preocupantes. Podem causar dor ao comer/beber. Deficiências nutricionais, alergias alimentares, mordidas na bochecha causam aftas, que resolvem em ~1-2 semanas. Fale com médico se persistirem ou ficarem dolorosas. Médico pode prescrever géis tópicos, bochechos, suplementos dietéticos, mudanças alimentares ou medicamentos. Higiene oral adequada e dieta balanceada ajudam a prevenir aftas.
