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Tipos de fraturas em crianças, causas, sintomas e tratamento

Uma ruptura completa ou parcial em um osso é chamada de fratura. As fraturas podem ser abertas (compostas) onde o osso rompe a pele ou fechadas (simples) com a pele intacta. As fraturas expostas requerem cuidados médicos de emergência, uma vez que a infecção da ferida e a perda de sangue podem afetar negativamente o processo de cicatrização.

Leia este post para saber mais sobre as causas, tipos, prevenção e resultados de fraturas em crianças.

Causas de fraturas em crianças
As fraturas ocorrem quando os ossos são submetidos a uma força além do seu limite de tolerância. Os seguintes fatores podem aumentar o risco de fraturas em crianças.

• Lesões por uso excessivo podem causar fratura devido a força repetida ou impacto em um osso

• Traumas, como quedas, pancadas ou lesões esportivas

• Movimento de torção ou rotação do osso

• Ossos enfraquecidos devido a doenças, como raquitismo e osteoporose

• Baixo conteúdo mineral ósseo devido a várias condições que causam má mineralização dos ossos, como doenças renais, osteogênese imperfeita, fibrose cística, deficiência de hormônio do crescimento e diabetes mellitus

• Certos distúrbios neuromusculares, como artrogripose, espinha bífida, paralisia cerebral, podem aumentar o risco de fraturas devido ao baixo conteúdo mineral ósseo e rigidez articular

• Comportamentos propensos a riscos, como não usar equipamentos de proteção durante esportes, podem aumentar a probabilidade de fraturas

O abuso físico também pode ser uma razão para a fratura. Fraturas de costelas, clavícula, diáfise umeral, vértebras e crânio são comuns em casos de abuso. O profissional de saúde pode solicitar informações adicionais e detalhes das lesões para excluir a possibilidade de abuso infantil em alguns casos de fratura.

Sinais e sintomas de fraturas
Os seguintes sinais e sintomas geralmente são observados se o osso estiver fraturado.

• Dor intensa
• Inchaço, vermelhidão e calor na área afetada
• Deformidade óssea
• Incapacidade de fazer movimentos do osso
• Hematomas na pele

Se esses sintomas ocorrerem após uma queda ou lesão, isso pode indicar uma fratura. Você pode procurar atendimento médico para um diagnóstico exato, pois esses sintomas também podem ser vistos em outros problemas de saúde.

Tipos de fraturas
As fraturas podem ser classificadas das seguintes maneiras.

• Fraturas expostas ou compostas geralmente envolvem lesões na pele, pois o osso quebrado pode penetrar na pele. Há um risco aumentado de infecção em fraturas expostas, que também podem estar associadas à perda de sangue.

• Fratura fechada ou simples tem a pele intacta.

• Fratura sem deslocamento é onde os pedaços de osso completamente rachado permanecem alinhados.

• Fratura deslocada é quando os pedaços de osso completamente rachado não estão no lugar. O tratamento cirúrgico geralmente é necessário para alinhar os ossos nesses casos.

Os tipos de fraturas geralmente vistos em crianças são:

• Fratura em galho verde envolve uma fratura incompleta em um lado do osso com uma curvatura no outro lado.

• Fratura de fivela ou toro ocorre devido à compressão ou flambagem do osso de um lado. O osso está dobrado, mas não quebrado.

• Fratura do arco pode envolver encurvamento (curvatura) de ossos longos devido a forças longitudinais. Os ossos do rádio e da ulna são mais propensos a fraturas do arco.

• Fraturas capilares são rachaduras no osso que não se espalham por todo o osso.

• Fratura única é quando o osso é quebrado apenas em um lugar.

• Fratura segmentar envolve duas ou mais fraturas de um osso.

• Fratura cominutiva é quando o osso é esmagado em pedaços ou a fratura ocorre em mais de dois lugares.

• Fratura de canto ou uma fratura de alça de balde tem uma forma crescente devido à fragmentação da extremidade distal do osso do fêmur.

As opções de tratamento podem variar em cada tipo de fratura, portanto, consulte um pediatra para o tratamento adequado.

Prevenção de fraturas em crianças
As crianças são propensas a fraturas, pois são altamente ativas e seus ossos estão em fase de crescimento. As precauções a seguir podem ajudar a reduzir o risco de fraturas em crianças e promover a saúde óssea.

• Dieta rica em cálcio e vitamina D ajuda a melhorar a saúde óssea
• O exercício ajuda a fortalecer os ossos
• Pratique esportes com equipamentos e instalações de segurança padrão
• Use capacete ao andar de bicicleta, andar de bicicleta e praticar esportes

Fraturas não podem ser evitadas em muitos casos. No entanto, medidas de segurança e boa saúde óssea podem reduzir a gravidade da lesão e promover uma melhor cicatrização.
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Diagnóstico de fraturas em crianças
Os seguintes exames de imagem são solicitados para confirmar uma fratura se o médico notar seus sinais e sintomas.

• Raios-X
• Ressonância magnética
• tomografia computadorizada

Os profissionais de saúde também podem solicitar mais detalhes sobre a causa da lesão e o histórico médico da criança.

Normalmente, os raios-X são suficientes para diagnosticar uma fratura. Exames de ressonância magnética ou tomografia computadorizada são solicitados se forem necessárias imagens mais detalhadas de ossos e tecidos circundantes para diagnóstico ou tratamento.

Tratamento para fraturas em crianças
As opções de tratamento podem depender do tipo, gravidade e sintomas da fratura. A idade e o estado de saúde da criança também podem ser considerados. Todos os tipos de tratamento de fraturas visam controlar a dor, ajudar na cicatrização óssea e prevenir complicações. As fraturas expostas são tratadas em emergências devido a feridas profundas na pele.

O tratamento de fratura pode incluir o seguinte.

• Tração é um tratamento que envolve o alongamento dos músculos e tendões ao redor do osso. Ajuda a alinhar as extremidades do osso corretamente enquanto curam. Armações de metal, cordas, polias ou pesos são frequentemente presos à cama para manter o alinhamento o tempo todo durante o processo de cicatrização.

• Uma imobilização com tala ou gesso também ajuda a manter o osso quebrado no lugar durante o processo de cicatrização.

• Aparelhos ou gessos funcionais são necessários para algumas fraturas em que a mobilização limitada é vital para a cicatrização adequada.

• Cirurgias, como fixação interna do osso, são necessários em certas fraturas. Placas, hastes ou pinos de metal são frequentemente usados ​​para manter o osso na posição correta durante a cicatrização.

• Fixação externa de fratura usa barras de metal e parafusos para fixar o osso do lado de fora da superfície da pele.

Medicamentos podem ser administrados para reduzir a dor. Algumas crianças podem necessitar de reabilitação ortopédica para atingir a função completa do osso quebrado após a recuperação.

Prognóstico de fraturas em crianças
As fraturas podem levar várias semanas para cicatrizar completamente em crianças. No entanto, o processo de cicatrização pode variar em cada criança com base no tipo de fratura, no osso envolvido e no estado de saúde da criança.

Os ossos das crianças se curam mais rápido do que os dos adultos, pois tem periósteo mais espesso, mais forte e mais denso, a membrana externa dos ossos, que contém vasos sanguíneos que fornecem oxigênio e nutrientes. Pode ajudar a promover a rápida cicatrização dos ossos em crianças.

A fratura da placa de crescimento pode curar sem efeitos a longo prazo em muitas crianças. Alguns podem ter a formação de osso em ponte ao longo da placa de crescimento que restringe o crescimento do osso. Os ossos em ponte podem ser removidos cirurgicamente para o crescimento ósseo normal.

As fraturas podem ocorrer comumente em crianças, uma vez que muitas vezes estão envolvidas em brincadeiras ou outros esportes e atividades. Felizmente, as fraturas em crianças geralmente cicatrizam mais rápido do que em adultos, pois as crianças ainda estão em idade crescente. As crianças devem receber alimentos ricos em cálcio e vitamina D para aumentar a resistência óssea. Se você suspeitar de uma fratura em seu filho após uma queda, leve-o ao médico imediatamente. Além disso, siga as instruções do médico assim que a fratura for confirmada para garantir uma cicatrização eficaz em um ritmo rápido.

Ponteiros-chave

• Lesões por uso excessivo, quedas, torções e ossos fracos são algumas das causas de fraturas em crianças.
• Dor intensa, inchaço e deformidade óssea são alguns sintomas de fraturas.
• Tração, aparelho ortodôntico, tala e cirurgias são algumas opções de tratamento para fraturas em crianças.
• As fraturas podem ser evitadas com uma dieta rica em vitamina D e cálcio, exercícios para fortalecer os ossos e uso de equipamentos de segurança durante atividades esportivas.