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Tipos de Fraturas em Crianças, Causas, Sintomas e Tratamento

Uma quebra completa ou parcial em um osso é chamada fratura. Fraturas podem ser abertas (expostas) onde o osso rompe a pele ou fechadas (simples) com pele intacta. Fraturas abertas requerem atendimento médico de emergência, pois a infecção da ferida e perda de sangue podem impactar negativamente o processo de cura.

Leia este artigo para saber mais sobre causas, tipos, prevenção e resultados de fraturas em crianças.

Causas de Fraturas em Crianças

Fraturas ocorrem quando os ossos são submetidos a força além de seu limite de tolerância. Os seguintes fatores podem aumentar o risco de fraturas em crianças.

• Lesões por uso excessivo podem causar fratura devido a força ou impacto repetido em um osso

• Trauma, como quedas, pancada ou lesão esportiva

• Movimento de torção ou rotação do osso

• Ossos enfraquecidos devido a doenças, como raquitismo e osteoporose

• Baixo conteúdo mineral ósseo devido a várias condições que causam má mineralização dos ossos, como doenças renais, osteogênese imperfeita, fibrose cística, deficiência de hormônio do crescimento e diabetes mellitus

• Certos transtornos neuromusculares, como artrogripose, espinha bífida, paralisia cerebral, podem aumentar o risco de fraturas devido a baixo conteúdo mineral ósseo e rigidez articular

• Comportamento de risco, como não usar equipamento de proteção durante esportes, pode aumentar a probabilidade de fraturas

Abuso físico também pode ser razão para fratura. Fraturas de costelas, clavícula, diáfise do úmero, vértebras e crânio são comuns em casos de abuso. O profissional de saúde pode pedir informações adicionais e detalhes das lesões para excluir a possibilidade de abuso infantil em alguns casos de fratura.

Sinais e Sintomas de Fraturas

Os seguintes sinais e sintomas são geralmente vistos se o osso está fraturado.

• Dor intensa
• Inchaço, vermelhidão e calor na área afetada
• Deformidade óssea
• Incapacidade de fazer movimentos do osso
• Equimose na pele

Se estes sintomas ocorrerem após uma queda ou lesão, pode indicar fratura. Você pode buscar atendimento médico para diagnóstico exato, pois estes sintomas também podem ser vistos em outros problemas de saúde.

Tipos de Fraturas

Fraturas podem ser classificadas das seguintes maneiras.

• Fraturas abertas ou expostas geralmente envolvem lesão na pele, pois o osso quebrado pode perfurar a pele. Há risco aumentado de infecção em fraturas abertas, que também podem estar associadas a perda de sangue.

• Fraturas fechadas ou simples têm pele intacta.

• Fratura não deslocada é onde os pedaços de osso completamente rachado permanecem alinhados.

• Fratura deslocada é quando os pedaços de osso completamente rachado não estão no lugar. Tratamento cirúrgico é frequentemente necessário para alinhar os ossos em tais casos.

Tipos de fraturas geralmente vistas em crianças são:

• Frura de galho verde envolve fratura incompleta de um lado do osso com curvatura do outro lado.

• Frura de toro ou buckle ocorre devido à compressão ou abaulamento do osso de um lado. O osso é abaulado mas não quebrado.

• Frura em arco pode envolver curvatura (arqueamento) de ossos longos devido a forças longitudinais. Ossos do rádio e ulna são mais propensos a fraturas em arco.

• Fraturas finas são rachaduras no osso que não se espalham por todo o osso.

• Frura única é quando o osso é quebrado em apenas um lugar.

• Frura segmentar envolve duas ou mais fraturas de um osso.

• Frura cominutiva é quando o osso é esmagado em pedaços ou fratura ocorre em mais de dois lugares.

• Frura de canto ou fratura em alça de balde tem forma crescente devido à fragmentação da extremidade distal do fêmur.

As opções de tratamento podem variar em cada tipo de fratura, então consulte um pediatra para tratamento apropriado.

Prevenção de Fraturas em Crianças

Crianças são propensas a fraturas, pois são altamente ativas e seus ossos estão em fase de crescimento. As seguintes precauções podem ajudar a reduzir o risco de fraturas em crianças e promover saúde óssea.

• Dieta rica em cálcio e vitamina D ajuda a melhorar a saúde óssea
• Exercício ajuda a fortalecer os ossos
• Pratique esportes com equipamentos e instalações de segurança padrão
• Use capacetes ao andar de bicicleta, moto e ao praticar esportes

Fraturas não podem ser prevenidas em muitos casos. No entanto, medidas de segurança e boa saúde óssea podem reduzir a gravidade da lesão e promover melhor cura.

Diagnóstico de Fraturas em Crianças

Os seguintes exames de imagem são solicitados para confirmar uma fratura se o médico notar seus sinais e sintomas.

• Raio-X
• Ressonância magnética
• Tomografia computadorizada

Profissionais de saúde também podem pedir mais detalhes sobre a causa da lesão e o histórico médico da criança.

Geralmente, raio-X é suficiente para diagnosticar uma fratura. Ressonância magnética ou tomografia computadorizada são solicitadas se imagens mais detalhadas de ossos e tecidos circundantes são necessárias para diagnóstico ou tratamento.

Tratamento para Fratura em Crianças

Opções de tratamento podem depender do tipo, gravidade e sintomas da fratura. A idade e o estado de saúde da criança também podem ser considerados. Todos os tipos de tratamento de fratura visam controlar a dor, ajudar a cura do osso e prevenir complicações. Fraturas abertas são tratadas em emergências devido a feridas profundas na pele.

O tratamento da fratura pode incluir o seguinte.

• Tração é um tratamento envolvendo alongamento de músculos e tendões ao redor do osso. Ajuda a alinhar corretamente as extremidades do osso enquanto curam. Estruturas metálicas, cordas, polias ou pesos são frequentemente anexados à cama para manter o alinhamento o tempo todo durante o processo de cura.

• Tala ou imobilização com gesso também ajuda a manter o osso quebrado no lugar durante o processo de cura.

• Órteses ou gessos funcionais são necessários para algumas fraturas onde mobilização limitada é vital para cura adequada.

• Cirurgias, como fixação interna do osso, são necessárias em certas fraturas. Placas metálicas, hastes ou pinos são frequentemente usados para manter o osso na posição correta durante a cura.

• Fixação externa de fratura usa barras metálicas e parafusos para fixar o osso do lado de fora da superfície da pele.

Medicamentos podem ser dados para reduzir a dor. Algumas crianças podem requerer reabilitação ortopédica para alcançar a função completa do osso quebrado após a recuperação.

Prognóstico de Fraturas em Crianças

Fraturas podem levar várias semanas para curar completamente em crianças. No entanto, o processo de cura pode variar em cada criança baseado no tipo de fratura, o osso envolvido e o estado de saúde da criança.

Os ossos das crianças curam mais rápido que os dos adultos, pois têm periósteo mais espesso, forte e denso, a membrana externa dos ossos, que contém vasos sanguíneos que fornecem oxigênio e nutrientes. Isso pode ajudar a promover cura rápida dos ossos em crianças.

Fratura da placa de crescimento pode curar sem efeitos a longo prazo em muitas crianças. Algumas podem ter formação de osso de ponte através da placa de crescimento que restringe o crescimento do osso. Ossos de ponte podem ser removidos cirurgicamente para crescimento ósseo normal.

Fraturas podem ocorrer comumente em crianças, pois frequentemente se envolvem em brincadeiras agressivas ou outros esportes e atividades. Felizmente, fraturas em crianças frequentemente curam mais rápido que em adultos, pois ainda estão em idade de crescimento. Crianças devem receber alimentos ricos em cálcio e vitamina D para melhorar a força óssea. Se suspeitar de fratura em seu filho após uma queda, leve-o ao médico imediatamente. Além disso, siga as instruções do médico uma vez confirmada a fratura para garantir cura eficaz em taxa rápida.

Pontos Principais

• Lesões por uso excessivo, quedas, torções e ossos fracos são algumas causas de fraturas em crianças.
• Dor intensa, inchaço e deformidade óssea são alguns sintomas de fraturas.
• Tração, órteses, tala e cirurgias são algumas opções de tratamento para fraturas infantis.
• Fraturas podem ser prevenidas com dieta rica em vitamina D e cálcio, exercícios para fortalecer ossos e uso de equipamentos de segurança durante atividades esportivas.