• niemowlęta
• Budowa Rodzina
• dzieci
• Ogólne Rodzicielstwo
• noworodki
• nastolatki
• Małe dzieci
• ciąża

PCOS u nastolatków:przyczyny, objawy, zagrożenia i powikłania

Zespół policystycznych jajników lub PCOS u nastolatków to zaburzenie endokrynologiczne, które prowadzi do braku równowagi hormonalnej u nastoletnich dziewcząt. Niekorzystne zmiany hormonalne wpływają na funkcje jajników, powodując problemy z owulacją ().

Nastoletnie dziewczęta z PCOS mogą odczuwać kilka objawów, z których najczęstsze to obfite krwawienie miesiączkowe, nieregularne miesiączki i brak miesiączki. Niektóre inne objawy to nadmierne owłosienie ciała i trądzik (). Niektóre objawy, takie jak nieregularny cykl menstruacyjny, mogą na dłuższą metę prowadzić do innych powikłań, takich jak niepłodność.

Torbiele nie są rakowe, a kilka zmian stylu życia zwykle może przynieść ulgę. Poznaj różne przyczyny, objawy i opcje leczenia PCOS u nastolatków.

Czy PCOS jest powszechny u nastolatków?

PCOS jest powszechnym schorzeniem, dotykającym około 5% do 10% nastolatków i młodych kobiet w wieku od 15 do 44 lat ().

Dokładna ogólnoświatowa częstość występowania PCOS jest nieznana, ale uważa się, że waha się od 2,2 do 26%. W kilku krajach azjatyckich, takich jak Chiny i Srilanka, wskaźniki chorobowości wynoszą odpowiednio 2% do 7,5% i 2% do 6,3% ().

Co powoduje PCOS u nastolatków?

Dokładna przyczyna PCOS jest nieznana, ale eksperci zakładają, że pewną rolę może odgrywać genetyka i brak równowagi hormonalnej.

Jajniki wytwarzają hormony płciowe, takie jak estrogen, progesteron i niewielkie ilości hormonów męskich zwanych androgenami (testosteron). Androgeny są również produkowane przez nadnercza znajdujące się w górnej części każdej nerki. Normalne poziomy tych hormonów regulują owulację i cykl menstruacyjny.

U kobiet z PCOS organizm zaczyna wytwarzać więcej niż normalne poziomy androgenów, które zakłócają rozwój jaj i owulację. Ponieważ owulacja nie przebiega prawidłowo, jajniki powiększają się i rozwijają małe cysty. Te cysty wytwarzają więcej androgenów, które zakłócają owulację i miesiączki oraz powodują problemy z trądzikiem i dodatkowy wzrost włosów ().

Poza tym stwierdzono również, że PCOS może powodować rozwój insulinooporności u nastoletnich dziewcząt (komórki organizmu nie reagują prawidłowo na insulinę). Tak więc poziom insuliny w organizmie wzrasta powyżej normy, co z kolei powoduje, że jajniki produkują więcej androgenów () ().

Jakie są objawy PCOS u nastolatków?

Nastoletnie dziewczęta z PCOS mogą doświadczać jednego lub więcej z następujących objawów ().

• Nieregularne miesiączki (nastolatkowie mogą doświadczać brakujących miesiączek, mniejszej ich liczby lub częstych miesiączek)
• Ból miednicy ()
• Hirsutyzm (stan, w którym dziewczęta mają nadmierne owłosienie na twarzy, klatce piersiowej, brzuchu i innych częściach ciała)
• Poważny trądzik i zatkane pory
• Przyrost masy ciała, trudności w utracie wagi lub otyłość (nadwaga w talii)
• Ciemna i gruba skóra na karku, pod pachami lub piersiach z powodu insulinooporności (stan zwany acanthosis nigricans)
• Tagi skórne (dodatkowo wisząca skóra) pod pachami i na szyi
• Przerzedzone włosy (łysienie)

Jakie są zagrożenia i powikłania PCOS?

Niektóre czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia PCOS to () ():

• Otyłość
• Członkowie rodziny z PCOS (matka, siostra lub ciocia)
• Wczesny początek dojrzewania u dziewcząt (przed ósmym rokiem życia)

Stwierdzono, że PCOS może prowadzić do innych komplikacji zdrowotnych w przyszłości, takich jak ():

• Ponad połowa dziewcząt może zachorować na cukrzycę lub tolerancja glukozy (stan przedcukrzycowy) przed 40.
• Wysokie ciśnienie krwi później w ich życiu.
• Wysoki poziom cholesterolu.
• Niektóre dziewczyny z PCOS, które również mają otyłość, mogą rozwinąć bezdech senny .
• Depresja i niepokój.
• Problemy z owulacją, otyłością i insulinoopornością mogą zwiększać ryzyko rozwoju raka endometrium .
• Trudności w poczęciu.

Jak diagnozowany jest PCOS?

Aby dokładnie zdiagnozować PCOS, Twój lekarz może chcieć poznać historię medyczną Twojej córki, leki, cykl menstruacyjny i historię każdego członka rodziny cierpiącego na ten sam stan. Lekarz wykona również kolejne badania, w których będą sprawdzane różne parametry. () ():

1. Badanie fizykalne:

• Waga, wskaźnik masy ciała i obwód talii
• Oznaki dodatkowych włosów na ciele
• Oznaki ciężkiego trądziku
• Oznaki wypadania włosów
• Plamy ciemnej skóry
• Wszelkie inne oznaki problemów zdrowotnych, takie jak powiększenie tarczycy

2. Badanie miednicy:

• Dodatkowe hormony męskie
• Powiększone lub spuchnięte jajniki

3. USG miednicy:

• Torbiele w jajnikach
• Podszewka macicy (endometrium)

4. Badania krwi:

• Poziomy hormonów
• Poziomy cukru we krwi
• Poziomy cholesterolu

Jak traktuje się PCOS u nastolatków?

Nie ma lekarstwa na PCOS; jednak można go skutecznie rozwiązać za pomocą modyfikacji stylu życia, diety i leków.

Niektóre opcje leczenia w celu zarządzania PCOS to () ():

1. Regularne ćwiczenie: Ćwiczenia mają pozytywny wpływ na układ hormonalny, ponieważ pomagają w odchudzaniu. Badania pokazują, że nawet 5% redukcja masy ciała u każdego, kto ma nadwagę, może pomóc wyeliminować niektóre objawy PCOS.

2. Odżywcza dieta: Pożywna dieta pomaga schudnąć, regulować poziom insuliny i zachować zdrowe serce. Nastolatkowie powinni skonsultować się z lekarzami i dietetykami w celu uzyskania sugestii dotyczących diety. Oto kilka prostych zasad diety, których należy przestrzegać:

• Włącz do diety węglowodany o wysokiej zawartości błonnika
• Dodaj do diety białka i zdrowe tłuszcze, aby zbilansować węglowodany
• Jedz mniejsze posiłki i dodaj zdrowe przekąski

3. Leczenie nadmiernego wzrostu włosów: Nadmiar owłosienia można leczyć za pomocą elektrolizy, zabiegów laserowych, woskowania, wybielania lub depilacji. Leki na receptę, takie jak spironolakton, mogą być również stosowane w celu zmniejszenia wzrostu włosów i wygładzenia włosów.

4. Leczenie trądziku: Trądzik można leczyć kremami do stosowania miejscowego, tabletkami antykoncepcyjnymi i doustnymi antybiotykami. Jednak badania pokazują, że gdy poziomy insuliny i glukozy we krwi są kontrolowane, owulacja ureguluje się, a problemy z trądzikiem ulegają poprawie.

5. Pigułki antykoncepcyjne: Pigułki antykoncepcyjne równoważą poziom hormonów; dlatego lekarz przepisuje je nastolatkom, nawet jeśli nie są one aktywne seksualnie. W jaki sposób pigułki antykoncepcyjne pomagają:

• Obniża poziom testosteronu
• Reguluje cykl menstruacyjny
• Obniża ryzyko raka endometrium

6. Inne opcje:

• Metformina to lek podawany dziewczętom w stanie przedcukrzycowym, chorym na cukrzycę lub z wysokim poziomem insuliny. Jednak ważne jest, aby przed użyciem skonsultować się z lekarzem. Powinni wykonać badanie krwi, aby sprawdzić funkcje nerek i wątroby, a także unikać alkoholu.
• Antyandrogeny są również stosowane w leczeniu PCOS u niektórych nastoletnich dziewcząt. Leki te obniżają poziom androgenów i zapobiegają niepożądanemu wzrostowi włosów. Jednak nie są one zatwierdzone przez Agencję ds. Żywności i Leków i mogą powodować problemy w ciąży.
• Terapia hormonalna, w tym plastry na skórę, pierścienie dopochwowe i hormonalne wkładki wewnątrzmaciczne, może również leczyć PCOS.

Jak sobie radzić z PCOS?

Dla nastoletnich dziewcząt radzenie sobie z różnymi objawami towarzyszącymi PCOS może być przytłaczające. Oto kilka sposobów, które mogą pomóc Twoim nastolatkom ():

• Znajdź lekarza, który ma dobrą wiedzę na temat tego schorzenia.
• Zachęcaj córkę, aby podzieliła się wszystkimi swoimi zmartwieniami i obawami z lekarzem.
• Pomóż swojej córce znaleźć dietetyka, który zasugeruje odpowiednie plany dietetyczne, aby kontrolować stan.
• Podkreśl znaczenie regularnego przyjmowania leków. Te leki mogą pomóc zmniejszyć przyszłe ryzyko zachorowania na cukrzycę lub inne problemy zdrowotne.
• Zachęcaj córkę, aby trzymała się z dala od palenia i alkoholu.
• Pomóż swojej córce dokonać drobnych zmian w jej diecie i rutynie ćwiczeń.
• Włącz do codziennej diety swojej córki dużo owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych i innych zdrowych produktów spożywczych.
• Porozmawiaj z lekarzem o najlepszych sposobach usuwania dodatkowego owłosienia.

Zdiagnozowanie PCOS może być niepokojące dla nastoletnich dziewcząt. Różne objawy związane z chorobą mogą również powodować lęk i depresję u niektórych dziewcząt. Jednak ważne jest, aby wiedzieć, że PCOS jest powszechny wśród nastolatków i można nim skutecznie zarządzać zdrowym stylem życia i pozytywnym nastawieniem. Zachęć córkę do zbudowania grupy wsparcia, która podzieli się swoimi obawami. Dzielenie się swoimi przemyśleniami pozwoli jej lepiej zrozumieć stan i pocieszyć ją.