10 powikłań ciążowych, o których czarnoskóre kobiety powinny wiedzieć
Ciąża i poród to jedne z najpiękniejszych przeżyć w życiu. Choć większość kobiet może liczyć na przyjemną, zdrową ciążę i poród, czasami pojawiają się powikłania – a czarnoskóre matki są do nich narażone częściej niż białe kobiety.
Faktycznie, czarnoskóre kobiety giną z powodu powikłań ciążowych dwa do trzech razy częściej niż białe kobiety, zgodnie z Centrami Kontroli i Prewencji Chorób (CDC).
Dlaczego? To skomplikowane. Po pierwsze, czarnoskóre kobiety częściej są nieubezpieczone i napotykają większe bariery finansowe w dostępie do opieki zdrowotnej. Ale nawet te, które są zamożne, częściej napotykają powikłania z powodu systemowego rasizmu w systemie opieki zdrowotnej.
Analiza danych z szpitali Nowego Jorku z 2016 r. wykazała, że czarnoskóre matki z wykształceniem wyższym częściej doświadczały groźnych dla życia powikłań ciążowych i porodowych niż białe matki z wyłącznie średnim wykształceniem.
Dobra wiadomość jest taka, że wiele powikłań ciążowych jest możliwych do zapobieżenia, lub choćby zarządzania. Jeśli jesteś czarnoskórą przyszłą mamą, możesz podjąć konkretne kroki, by zmniejszyć ryzyko powikłań. Bycie w kontakcie z własnym ciałem i rozumienie ostrzegawczych sygnałów, że coś może nie tak, pomoże Ci chronić się.
Oto 10 powszechnych powikłań ciążowych, które nieproporcjonalnie częściej dotyczą czarnoskórych matek.
1. Cukrzyca ciążowa
Co to jest?
Cukrzyca ciążowa (CC) to jedno z najczęstszych powikłań ciążowych, dotykające od 6 do 9% przyszłych matek. Ale z ostrożnym monitorowaniem i odpowiednią opieką można ją kontrolować bez zagrożenia zdrowia ciąży.
Czynniki ryzyka:
CC jest pewną zagadką pod kątem zrozumienia, dlaczego niektóre kobiety ją chorują, a inne nie. Nadal konkretne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko CC, z których niektóre mogą wyjaśniać, dlaczego czarnoskóre przyszłe matki częściej otrzymują tę diagnozę, to:
- Nadwaga lub BMI 30 lub więcej przed ciążą
- Historia cukrzycy typu 2 w rodzinie
- Poprzednia ciąża z cukrzycą ciążową
- Stan przedcukrzycowy
- Nadmierna przytyłość, w tym ta związana z leżeniem
Ponieważ społeczność czarnoskóra ma najwyższą prevałencję otyłości w porównaniu do innych grup rasowych, według CDC, czarnoskóre przyszłe matki częściej są narażone na cukrzycę ciążową. Czarnoskóre kobiety częściej mają nadciśnienie niż białe kobiety i są bardziej narażone na historię rodzinną lub wcześniejszą cukrzycę ciążową.
Status społeczno-ekonomiczny, ubóstwo i sytuacja mieszkaniowa też odgrywają rolę w tym, że niektóre czarnoskóre kobiety nie mają środków na zakup lub bliski dostęp do bogatych w składniki odżywcze produktów, jak świeże owoce i warzywa. To z kolei wpływa na ich zdolność do utrzymania zdrowej diety i wagi w ciąży. Brak świadomości i wiedzy o CC, a także brak dostępu do dobrej opieki medycznej, też są winne.
Jak chronić się?
Większość kobiet z cukrzycą ciążową nie odczuwa żadnych objawów. Najlepszym sposobem potwierdzenia, czy masz CC, jest wykonanie testu glukozowego w około 24–28 tygodniu ciąży.
Jak jest leczona:
Po diagnozie CC zazwyczaj leczy się specjalną dietą (zmodyfikowaną pod kątem węglowodanów i cukrów prostych) oraz regularnym ruchem, by zapobiec dalszemu nadmiernemu przytyciu i lepiej regulować poziom cukru we krwi. Choć większość przypadków ustępuje po porodzie, insulina może zostać przepisana w poważniejszych przypadkach, by kontrolować glikemię.
Nie kontrolowana cukrzyca ciążowa może prowadzić do innych powikłań ciążowych, w tym przedrostka i makrozomii (dużych dzieci), co może wpłynąć na poród.
2. Przedrózek
Co to jest?
Przedrózek zazwyczaj rozwija się po 20. tygodniu ciąży i charakteryzuje się nagłym wzrostem ciśnienia krwi, silnym obrzękiem rąk i twarzy oraz białkiem w moczu. Nieleczony może prowadzić do poważnych powikłań dla mamy i dziecka.
Czynniki ryzyka:
Kilka stanów przedchorobowych jest związanych z przedrózkiem, co stawia czarnoskóre kobiety w większym ryzyku diagnozy, w tym:
- Historia nadciśnienia
- Otyłość
- Choroba sierpowatokomórkowa
- Cukrzyca
- Niedobór witaminy D w pierwszych 26 tygodniach ciąży
- Choroby autoimmunologiczne, np. łuszczyca
Biorąc pod uwagę, że czarnoskóre kobiety częściej mają nadciśnienie, otyłość, chorobę sierpowatokomórkową, cukrzycę, a społeczność czarnoskóra ogólnie ma wyższą частотę niedoboru witaminy D, ciążone czarnoskóre matki częściej są diagnozowane z przedrózkiem i doświadczają cięższych skutków niż białe kobiety.
Czarnoskóre kobiety też częściej wykazują objawy przedrózka wcześniej w ciąży niż białe kobiety, a stwierdzono, że przedrózek jest bardziej powszechny wśród amerykańskich matek z niskich dochodów z regionów południowych.
Jak chronić się?
Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest zwracanie uwagi na ciało i obserwowanie typowych objawów przedrózka:
- Skok ciśnienia krwi
- Nagła nadmierna przytyłość, której nie da się wyjaśnić
- Silne obrzęki rąk i twarzy
- Obrzęki, czyli silne obrzęki kostek, które nie ustępują
- Silne bóle głowy, które nie ustępują po paracetamolu (Tylenol)
- Ból brzucha, zwłaszcza górnej części
- Podwójne lub rozmyte widzenie
- Przyspieszone bicie serca
- Trudności w oddychaniu lub wyraźna duszność
- Ciemne lub małe ilości moczu
Lekarze zaczęli też przepisywać niskie dawki aspiryny, często od końca pierwszego trymestru do końca ciąży, bo może to zmniejszyć ryzyko rozwoju przedrózka nawet o 24%, a także pomagać zapobiegać zakrzepom, które mogą wchodzić w skład innych powikłań. Pamiętaj jednak, by skonsultować się z lekarzem przed braniem aspiryny lub jakichkolwiek leków w ciąży.
Jeśli Twój lekarz podejrzewa przedrózek, zostaniesz poproszona o oddanie moczu i krwi, by sprawdzić białko w moczu (proteinurię), nadmiernie wysokie enzymy wątroby lub liczbę płytek krwi poniżej 100 000/μl.
Jak jest leczony:
Przedrózek zazwyczaj leczy się lekami na ciśnienie i odpoczynkiem. Choć stan ten jest kontrolowalny, leczeniem ostatecznym jest porod dziecka i łożyska, co w cięższych przypadkach może skutkować wcześniejszym porodem. Na szczęście 75% przypadków jest łagodnych.
Choć przedrózek jest kontrolowalny przy wczesnej diagnozie i odpowiednim leczeniu, w rzadkich przypadkach mogą pojawić się dodatkowe powikłania, w tym przedwczesny poród, zespół HELLP, eklampsja i inne.
Rzadko objawy przedrózka mogą pojawić się po porodzie. Przedrózek poporodowy dotyczy szacunkowo 4–6% kobiet, które miały przedrózek w ciąży. Konieczne jest poinformowanie lekarza o jakichkolwiek objawach przedrózka do sześciu tygodni po porodzie.
3. Przedwczesne poródki
Co to jest?
Przedwczesny poród to urodzenie dziecka przed 37. tygodniem ciąży. Większość badań sugeruje, że przedwczesne porody dotyczą około 1 na 10 niemowląt w USA, ale CDC zgłasza, że te liczby w ostatnich latach stale rosną.
Wskaźnik przedwczesnych porodów u czarnoskórych kobiet wynosi 14%, prawie o 50% wyższy niż u białych kobiet (9%). Ale istnieją sposoby, by czarnoskóre przyszłe matki zmniejszyły ryzyko przedwczesnego porodu. I jest mnóstwo dzieci urodzonych przedwcześnie, które rosną zdrowo i szczęśliwie.
Czynniki ryzyka:
Nie ma konkretnych przyczyn przedwczesnego porodu, ale kilka czynników może odgrywać znaczącą rolę w jego wywoływaniu:
- Przewlekły stres emocjonalny lub skrajny stres fizyczny (związany z pracą)
- Palenie, narkotyki i alkohol
- Wady szyjki macicy lub macicy
- Zacięcie ciąży przed 17. r.ż. lub po 35. r.ż.
- Poprzedni przedwczesny poród
- Ciąże rozłożone mniej niż 18 miesięcy od siebie
- Choroby przyzębia
- Matki urodzone przedwcześnie
- Zakażenia pochwy i macicy, np. vaginoza bakteryjna i trichomonadoza
- Nieleczone zakażenia dróg moczowych
- Noszenie bliźniąt lub innych wielopłodów
- Powikłania ciążowe jak cukrzyca ciążowa, przedrózek i inne
Jak chronić się?
Skup się na dbaniu o siebie i swoje dziecko. Wprowadź te zdrowe nawyki, jeśli jeszcze ich nie masz:
- Nie pij alkoholu, nie pal, nie bierz narkotyków nieprzepisanych przez lekarza
- Dbaj o zdrową dietę i wagę
- Regularnie bierz witaminy przedporodowe
- Dbaj o higienę jamy ustnej
- Regularnie konsultuj się z lekarzem i edukuj się o swoim ryzyku
- Pij dużo wody
Jak jest leczony:
Jeśli Ty lub Twój lekarz podejrzewacie ryzyko przedwczesnego porodu, lekarz może wykonać testy oceniające ryzyko. W zależności od wyniku podjęte zostaną kroki zapobiegające przedwczesnemu porodowi (lub opóźniające go jak najdłużej), lub jeśli jesteś dość daleko, może zostać zalecane wywołanie porodu.
4. Eklampsja
Co to jest?
W rzadkich przypadkach, gdy przedrózek nie jest właściwie leczony, przyszła matka może zostać zdiagnozowana z eklampsją, którą można traktować jako poważne powikłanie przedrózka.
Ograniczona dostępna informacja o liczbie przypadków sugeruje, że eklampsja dotyczy około 1 na 1500 ciąż – i podobnie jak przedrózek charakteryzuje się silnym obrzękiem, wysokim ciśnieniem i białkiem w moczu.
Czynniki ryzyka:
Kobiety w ciąży, które nie otrzymały odpowiedniej opieki przy przedrózku, są bardziej narażone na rozwój eklampsji. To niestety stawia niektóre czarnoskóre kobiety w wyższym ryzyku z powodu braku dostępu do ubezpieczenia i dobrej opieki medycznej. Uprzedzenia rasowe i dyskryminacja mogą też odgrywać znaczącą rolę w tym, by czarnoskóre kobiety nie otrzymywały odpowiedniego leczenia.
Jak chronić się:
Zwalczanie o swoje prawa to najlepsza rzecz, jaką czarnoskóra przyszła matka może zrobić, jeśli zdiagnozowano u niej eklampsję lub podejrzewa, że może ją mieć. Jeśli masz przedrózek, Twój lekarz powinien blisko monitorować Cię i Twoje ciśnienie, by upewnić się, że stan się nie pogarsza.
Jeśli czujesz, że nie otrzymujesz odpowiedniej opieki lub Twój stan się pogarsza, skontaktuj się z lekarzem natychmiast lub udaj się na ratunkowe.
Jak jest leczona:
Padaczka to najczęstszy objaw eklampsji, a ponieważ stan ten może zagrażać życiu matki i dziecka, lekarz może zalecić natychmiastowy poród w zależności od tego, jak daleka jest ciąża. Podobnie jak przy przedrózku, porod jest jedynym leczeniem. Jednak śmierć matki w wyniku eklampsji jest w USA bardzo rzadka, a przy odpowiedniej opiece medycznej i dalszym leczeniu kobiety wracają do zdrowia po porodzie.
5. Zespół HELLP
Co to jest?
Eklampsja nie jest jedynym rzadkim powikłaniem, jakie może wystąpić u kobiet z przedrózkiem. Zespół HELLP to stan, który zazwyczaj pojawia się razem z przedrózkiem w trzecim trymestrze. To zaburzenie wątroby i krzepnięcia krwi występuje tylko u około 1–2 na 1000 ciąż.
Czynniki ryzyka:
Choć nie wiadomo, co dokładnie powoduje zespół HELLP, szacunkowo 70–80% kobiet zdiagnozowanych z tym zespołem ma też przedrózek, dlatego można go traktować jako możliwe powikłanie przedrózka. Zatem kobiety zdiagnozowane z przedrózkiem lub eklampsją są bardziej narażone na zespół HELLP.
Domyślnie to niestety sprawia, że czarnoskóre kobiety są też bardziej narażone na diagnozę tego stanu, bo są bardziej narażone na przedrózek i eklampsję. Narodowe Instytuty Zdrowia (NIH) zgłaszają, że szacunkowo 1 na 4 kobiety, które miały zespół HELLP w poprzedniej ciąży, są bardziej narażone na diagnozę w kolejnej ciąży.
Jak chronić się:
Choć zespół HELLP zazwyczaj występuje między 27 a 37 tygodniem ciąży, niektóre przypadki mogą rozwijać się w ciągu 48 godzin po porodzie. Rozpoznawanie objawów jest kluczowe dla wczesnej diagnozy i leczenia.
Objawy obejmują:
- Bóle głowy, które nie mijają
- Nadmierna przytyłość
- Nadmierne i trwałe obrzęki lub zatrzymywanie wody i obrzęki
- Ból i czułość w prawym górnym brzuchu
- Nudności i/lub wymioty
- Zaburzenia widzenia
- Krwawienia z nosa
- Ogólne złe samopoczucie
- Padaczka (w rzadkich przypadkach)
Objawy zespołu HELLP łatwo pomylić z objawami przedrózka, a nawet typowymi objawami ciąży, więc porozmawiaj z lekarzem, jeśli je zauważysz. To zwłaszcza ważne, jeśli jesteś w grupie ryzyka przedrózka lub masz zdiagnozowany przedrózek i Twoje objawy się pogorszyły.
Jak jest leczony:
Jedynym leczeniem zespołu HELLP jest porod dziecka. Jeśli doświadczasz objawów, zadzwoń do lekarza lub udaj się na ratunkowe natychmiast.
6. Nadciśnienie
Co to jest?
Po pierwsze, ważne jest rozróżnienie między nadciśnieniem ciążowym (powstającym w drugiej połowie ciąży) a nadciśnieniem przewlekłym (gdy kobieta w ciąży ma już wcześniej nadciśnienie).
Nadciśnienie ciążowe zazwyczaj diagnozuje się w ciąży i zazwyczaj ustępuje po porodzie. Nadal Twój lekarz będzie Cię blisko monitorował, bo nadciśnienie ciążowe może przejść w przedrózek.
Nadciśnienie przewlekłe z kolei stawia Cię i dziecko w wyższym ryzyku przedwczesnego porodu, niskiej wagi urodzeniowej, a także przedrózka. Możesz zostać zdiagnozowana z nadciśnieniem przewlekłym, jeśli masz dwa pomiary ciśnienia 140/90 mm Hg przed 20. tygodniem ciąży.
Czynniki ryzyka:
Czynniki ryzyka nadciśnienia przewlekłego to te same co dla wysokiego ciśnienia, i obejmują:
- Nadwagę lub otyłość
- Cukrzycę
- Historię nadciśnienia w rodzinie
- Brak aktywności fizycznej
- Bezdech senowy
- Zbyt dużo alkoholu
- Wysoki cholesterin
- Palenie
- Stres
Ponad 50% niehispanijnych czarnoskórych ludzi ma nadciśnienie. Badacze uważają, że wskaźniki są tak wysokie, bo czarnoskórzy ludzie częściej są otyli lub mają cukrzycę.
Jak chronić się:
Nadciśnienie przewlekłe można kontrolować, a jeśli zostanie zdiagnozowane, prawdopodobnie przejdziesz bezpieczną ciążę i urodzisz zdrowe dziecko. Najważniejsze to regularne wizyty przedporodowe i idź na wszystkie testy, które przepisze lekarz.
Twój lekarz może zasugerować branie niskich dawek aspiryny od końca pierwszego trymestru do końca ciąży, bo to może obniżyć ryzyko zakrzepów i innych powikłań jak przedrózek. Ale zawsze pytaj praktyka przed braniem jakichkolwiek leków w ciąży.
Jak jest leczone:
Wspólnie z lekarzem opracujecie plan leczenia dostosowany do Twoich potrzeb. Możesz musieć kontynuować leki na ciśnienie, które brałaś przed ciążą, lub przejść na bezpieczniejsze. Możesz też dostać zalecenie brania aspiryny dla dzieci.
7. Choroby serca
Co to jest?
"Choroby serca" to kilka stanów wpływających na serce, w tym choroba wieńcowa, arytmie i wady serca wrodzone. To wiodąca przyczyna śmierci matek w USA.
Czynniki ryzyka:
Wiele stanów medycznych i wyborów życiowych stawia Cię w wyższym ryzyku chorób serca, w tym:
- Wysokie ciśnienie
- Wysoki cholesterin
- Palenie
- Cukrzyca
- Niezrównoważona dieta
- Brak ruchu
- Nadmierne spożycie alkoholu
Choroby serca są częstsze u czarnoskórych kobiet niż u białych. Niektóre stany, na które czarnoskóre kobiety są bardziej narażone – w tym nadciśnienie, otyłość i cukrzyca – zwiększają ryzyko chorób serca, co czyni czarnoskóre kobiety bardziej wrażliwymi.
Jak chronić się:
Jeśli wiesz, że masz chorobę serca, najlepiej porozmawiać z lekarzem zanim zaczniesz próby o dziecko, bo ciąża doda obciążenie układowi krwionośnemu. Możesz zostać skierowana do specjalisty medycyny materialno-płodowej, typu ginekologa specjalizującego się w ciążach wysokiego ryzyka.
Mimo to, choroby serca często nazywane są "cichym zabójcą" z powodu. Wiele kobiet ma chorobę serca i nie zdaje sobie z tego sprawy. Wszystkie kobiety w ciąży i poporodowe powinny uważać na te ostrzegawcze sygnały serca:
- Nagły, silny obrzęk lub przytyłość
- Silne zmęczenie
- Omdlenia
- Przewlekły kaszel
- Ból w klatce piersiowej
- Duszność
Jeśli doświadczysz któregokolwiek z powyższych objawów, udaj się na ratunkowe od razu.
Jak jest leczona:
Leczenie chorób serca zależy od Twojej indywidualnej sytuacji. Możesz dostać zalecenie poradnictwa w sprawie stresu i zdrowia psychicznego, lub leczenia stanów towarzyszących jak nadciśnienie i cukrzyca. Możesz też dostać przepisane rehabilitację kardiologiczną (rehab), jeśli miałaś problemy sercowe w przeszłości.
8. Kardiomiopatia okołoporodowa
Co to jest?
Kardiomiopatia okołoporodowa (PPCM) to rzadkie, ale poważne schorzenie serca, które może rozwijać się pod koniec ciąży lub po porodzie, gdy komory serca powiększają się, a mięśnie serca osłabiewają. To uniemożliwia sercu efektywne pompowanie krwi nasyconej tlenem do reszty ciała. Ok. 10% przypadków PPCM pojawia się w ostatnim miesiącu ciąży, a 80% w ciągu pierwszych trzech miesięcy po porodzie.
Czynniki ryzyka:
Badania pokazują, że czarnoskóre kobiety są bardziej narażone na diagnozę PPCM i w młodszym wieku, ale dostępna informacja o tym, co sprawia, że czarnoskóre kobiety są bardziej wrażliwe, jest ograniczona, poza zwiększonym ryzykiem innych chorób serca, cukrzycy i nadciśnienia. Na szczęście PPCM nie jest powszechne i dotyczy 1 na 1000 kobiet w USA.
Nadal niejasne, co powoduje PPCM, ale badania sugerują kilka czynników często związanych z diagnozą, jak:
- Słaba dieta
- Otyłość
- Nadmierne spożycie alkoholu
- Palenie
- Poprzednie problemy sercowe
- Ciąża bliźniaczka
- Wiek (powyżej 30 lat)
Jak chronić się:
Eksperci mówią, że jeśli zdiagnozowano u Ciebie PPCM w jednej ciąży, prawdopodobnie rozwije się ona ponownie w kolejnej. Dlatego lekarze silnie zalecają, by kobiety z wcześniejszą diagnozą PPCM skonsultowały się z lekarzem przed kolejną próbą o dziecko.
Ważne jest znanie objawów PPCM – w tym silnych obrzęków rąk i stóp, wyraźnego zmęczenia, bólu w klatce piersiowej i nieregularnego bicie serca – by wykryć stan wcześnie i leczyć jak najszybciej. Ale to może być trudne, bo wiele objawów PPCM lustrzane jest typowymi objawami ciąży. Najlepiej nie panikować i skonsultować się z praktykiem.
Jak jest leczona:
Jeśli zostaniesz zdiagnozowana z PPCM, Twój lekarz skupi się na stabilizacji objawów i ulgę related do nich. Możesz dostać przepisane leki na serce.
Poród może zostać wywołany w cięższych przypadkach, w zależności od tego, jak daleka jest ciąża, a matki z łagodniejszymi przypadkami będą blisko monitorowane i wywołane tylko jeśli stan się pogorszy.
9. Miomki
Co to jest?
Miomki macicy to nowotwory niezłogowe z tkanki mięśniowej, rosnące na ścianie macicy. Większość kobiet z miomkami przechodzi zupełnie normalne ciąże (i wiele kobiet nawet nie wie, że je ma, dopóki nie przejdzie pierwszego USG).
Mimo to, istnieją pewne ryzyka ciążowe związane z ich posiadaniem, w tym odklejenie łożyska (gdy łożysko odłącza się od ściany macicy przed porodem), przedwczesny poród i cięcie cesarskie. Czarnoskóre kobiety powinny wiedzieć o miomkach, bo są do 3 razy częściej do nich narażone niż białe kobiety, a guzy częściej rosną większe i powodują silne bóle.
Czynniki ryzyka:
Badacze wciąż nie są pewni, dlaczego miomki są tak wiele częstsze u czarnoskórych kobiet, ale uważają, że mogą być związane ze stresem przewlekłym wynikającym z całościowego doświadczenia rasizmu.
Oprócz bycia czarnoskórą, czynniki ryzyka to:
- Wiek (najczęstsze w 30. i 40. roku życia)
- Historia rodzinna
- Otyłość
- Duże spożycie czerwonego mięsa
Jak chronić się:
Ogromna większość kobiet w ciąży z miomkami nie doświadcza powikłań. Jeśli jednak doświadczysz krwawienia z pochwy, bólu brzucha lub silnego bólu pleców, zadzwoń do lekarza od razu – to objawy odklejenia łożyska, co jest poważne.
Jak jest leczone:
W ciąży nie ma wiele, co można zrobić z miomkami (i szansa jest, że możesz po prostu zostawić je po porodzie). Jeśli ci przeszkadzają, lekarz może zasugerować paracetamol (Tylenol).
10. Krwawica poporodowa
Co to jest?
Do 5% kobiet doświadcza krwawicy poporodowej (PPH), czyli nadmiernego krwawienia po porodzie. Zazwyczaj PPH dzieje się od razu po porodzie dziecka, ale może wystąpić później. Niehispanijskie czarnoskóre kobiety częściej doświadczają ciężkich powikłań niż kobiety jakiejkolwiek innej rasy.
Czynniki ryzyka:
Kilka stanów przyczynia się do wyższego ryzyka krwawicy poporodowej. Obejmują one:
- Przedrózek
- Otyłość
- Choroby krwi i wątroby
- Cięcie cesarskie
- Leki do wywoływania porodu lub hamowania skurczów przedwczesnych
- Pęknięcia pochwy czy szyjki
- Szybki poród lub długi poród
- Wielopłód, np. bliźnięta, trójeń czy więcej
Istnieje też nieznacznie zwiększone ryzyko PPH przy miomkach, co może wyjaśniać, dlaczego czarnoskóre kobiety częściej doświadczają powikłań PPH.
Jak chronić się:
Choć większość przypadków PPH dzieje się w ciągu godziny po porodzie, może wystąpić do 12 tygodni po porodzie. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli doświadczysz tych objawów:
- Przemaczenie więcej niż jednej podpaski w godzinę
- Jasnoczerwone krwawienie z pochwy po trzecim dniu po porodzie
- Zgrudki krwi większe niż śliwka
- Zaburzenia widzenia
- Zimna, lepka skóra
- Zawroty głowy
- Słabość
- Dreszcze
- Nudności
- Uczucie omdlenia
Jak jest leczona:
Istnieje wiele leczeń PPH, a Twój lekarz wybierze jedno w zależności od przyczyn Twojego krwawienia.
Masz pewność, że choć te powikłania ciążowe dotyczą czarnoskórych przyszłych matek częściej niż białych kobiet (i innych ras w niektórych przypadkach), regularne wizyty przedporodowe, walczenie o swoje prawa, zadawanie pytań i dbanie o zdrowie, możesz znacznie zmniejszyć szansę na rozwój tych stanów w ciąży.
Możesz też je odpowiednio kontrolować, jeśli się pojawią. To z kolei znacznie zwiększa szanse na szczęśliwą, zdrową ciążę i dziecko.
-
Mama głosi się o rosnącym zagrożeniu antyazjatyckiego rasizmu i przemocy oraz o tym, jak wpłynęło to na jej małą córkę chińskiego pochodzenia. Mama, znana na Facebooku jako Sparrow Marie, podzieliła się surowym obrazem tego, jak antyazjatycka retory
-
Jedną z najtrudniejszych części sezonu powrotu do szkoły jest zamiana lekkich, leniwych dni letnich na ściśle zaplanowany rok szkolny. Ze szkołą przychodzą sztywniejsze godziny wstawania i upakowane harmonogramy – nie wspominając o całej gromadzie no
-
Gdy rodzice angażują się w edukację dzieci, ci osiągają wyższe wyniki. Analiza National Center for Family and Community Connections with Schools wykazała, że gdy szkoły i rodzice współpracują, uczniowie uzyskują wyższe oceny, lepiej Abschneiden w te





