Co to jest wprowadzenie sznurka welaminicznego?

Pępowina Twojego dziecka jest jego liną ratunkową, łączącą go z łożyskiem. Wszelkie nieprawidłowości w sposobie, w jaki jest przyczepiony do łożyska, mogą narazić ciążę na większe ryzyko powikłań.

Wsadzenie pępowiny to nieprawidłowość pępowiny, która może wymagać monitorowania podczas ciąży, ale na szczęście, przy odpowiedniej pielęgnacji, szanse, że stanie się to problematyczne dla ciąży lub dziecka, są niewielkie.

Co to jest mocne wsuwanie sznurka?

W normalnej ciąży naczynia krwionośne płodu biegną przez pępowinę bezpośrednio do łożyska matki. Gęsta, biała, galaretowata substancja zwana galaretką Whartona zwykle otacza naczynia pępowinowe.

Włożenie pępowiny ma miejsce, gdy pępowina płodu nieprawidłowo wstawia się na krawędzi łożyska wzdłuż błon kosmówkowo-owodniowych. Naczynia krwionośne płodu również przemieszczają się bez ochrony z łożyska, aż połączą się i osiągną ochronę pępowiny.

To rzadkie powikłanie ciąży występuje w około 1% ciąż pojedynczych i nawet w 15% ciąż bliźniąt jednojajowych, w których jedno łożysko jest wspólne dla obu płodów.

Nie jest do końca jasne, dlaczego dochodzi do wstawiania pępowiny. Dobrą wiadomością jest to, że rzadko powoduje poważne problemy. Będziesz potrzebować więcej monitorowania podczas ciąży i porodu.

W jaki sposób diagnozuje się włożenie pępowiny nitkowatej?

Twój lekarz prawdopodobnie zdiagnozuje wprowadzenie pępowiny na podstawie obrazów ultrasonograficznych łożyska i pępowiny — zwykle w drugim trymestrze ciąży. (W niektórych przypadkach lekarz może wykryć to w badaniach w pierwszym trymestrze). Bardziej ostateczną diagnozę można postawić po porodzie, kiedy łożysko może zbadać patolog.

Kiedy typowe jest wstawianie przewodu pokarmowego czy się zdarza?

Eksperci nie znają dokładnego harmonogramu nieprawidłowego wkładania przewodu. Ale zwykle jest to wykrywane podczas badania USG w drugim trymestrze.

Kto jest najbardziej narażony na włożenie pępowiny?

Kobiety w ciąży mają większą szansę na rozwój tej choroby, jeśli:

  • Miej łożysko przednie (nisko położone łożysko)
  • Noszą bliźnięta jednokosmówkowe (bliźniaki jednojajowe, które dzielą jedno łożysko)
  • Przeszedłem in vitro, aby zajść w ciążę
  • Są starsze

Jakie komplikacje ciąży mogą wystąpić, jeśli masz wszczepioną pępowinę?

Powikłania wynikające z włożenia pręcików są rzadkie, ale mogą się zdarzyć i obejmują:

  • Ucisk lub pęknięcie naczyń krwionośnych pępowiny. Ponieważ naczynia krwionośne pępowinowe znajdujące się najbliżej łożyska nie są chronione przy wprowadzaniu pępowiny, naczynia są nieco bardziej narażone na ucisk lub pęknięcie. Jest to szczególnie ważne, gdy te naczynia znajdują się blisko szyjki macicy, co może mieć miejsce, jeśli masz również vasa previa.
  • Ceńskie cesarskie cięcie w nagłych wypadkach. Istnieje również szansa na konieczność awaryjnego cięcia cesarskiego, jeśli niezabezpieczone naczynia pękną podczas porodu.
  • Ręczne usunięcie łożyska po porodzie . Niektóre kobiety z wszczepieniem pępowiny wymagają ręcznego usunięcia łożyska po porodzie, ponieważ pępowina jest bardziej delikatna.
  • Krwotok podczas porodu. Inne kobiety mają zwiększone ryzyko krwotoku podczas porodu łożyska.

Ścisłe monitorowanie i najwyższej klasy opieka medyczna pomogą zapobiec tym powikłaniom.

Czy włożenie pępowiny może zaszkodzić mojemu dziecku?

Na szczęście szanse, że to powikłanie ciąży może zaszkodzić Twojemu dziecku, są bardzo niskie. To powiedziawszy, wprowadzenie pępowiny może zwiększyć ryzyko przedwczesnego porodu, małego dziecka w wieku ciążowym, niskiego wyniku w skali Apgar i konieczności pozostania na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU) po urodzeniu.

W ciążach bliźniaczych z wprowadzeniem pępowiny istnieje nieco większe ryzyko zahamowania wzrostu wewnątrzmacicznego u jednego lub obojga dzieci.

Co możesz zrobić z wstawaniem sznurka?

Jeśli badanie ultrasonograficzne sugeruje, że masz mocne wprowadzenie pępowiny, możesz częściej wykonywać ultradźwięki, aby monitorować stan dziecka i łożyska oraz upewnić się, że wszystko przebiega w zdrowy i bezpieczny sposób.

Twój lekarz będzie uważnie śledził rozwój Twojego dziecka i może zalecić jakąś formę cotygodniowych testów, takich jak test bezstresowy lub USG.

Jeśli wszystko jest w porządku, nie ma potrzeby, aby Twój lekarz nakłaniał Cię wcześnie, chociaż Twój lekarz prawdopodobnie nie pozwoli Ci wytrzymać dłużej niż 40 tygodni. W przypadku braku nasieniowodów lub łożyska przedniego, jest mało prawdopodobne, abyś potrzebował cesarskiego cięcia w oparciu o samą diagnozę wprowadzenia pępowiny lnianej.

Podczas porodu prawdopodobnie będziesz potrzebować ciągłego monitorowania za pomocą monitora serca płodu, aby upewnić się, że nie ma powikłań związanych z nieprawidłowym ułożeniem pępowiny.

Po porodzie jest mało prawdopodobne, że lekarz pociągnie za pępowinę, aby pomóc w oderwaniu łożyska (jak ma to miejsce w przypadku normalnych wkładek pępowiny).

Może to oznaczać, że poród łożyska po porodzie może zająć więcej czasu, ale nie ma to żadnych wad, o ile jesteś monitorowany – i miejmy nadzieję, że spędzisz czas przytulając się do noworodka.

Czy jest jakiś sposób, aby zapobiec wsuwaniu pręcików?

Nie ma sposobu, aby zapobiec włożeniu nici pępowinowej — jest to coś, co dzieje się bez wyraźnego powodu podczas rozwoju płodu.

Nawet w mało prawdopodobnym przypadku, gdy to powikłanie wystąpi podczas ciąży, wiedz, że jeszcze rzadziej schorzenie spowoduje poważne problemy — będziesz potrzebować więcej ultradźwięków podczas ciąży i więcej monitorowania podczas porodu.