Co robić, gdy USG wykryje miękką cechę (soft marker) u nierożwionego dziecka
Według Leeds Teaching Hospitals, miękką cechę (soft marker) zazwyczaj wykrywa się w USG w 18–22 tyg. ciąży – może wskazywać na stan medyczny, często aberrację chromosomalną (zespół Downa, trizomia 18). Rodzice otrzymujący taką wiadomość są zaniepokojeni. Personel medyczny uwzględnia obecność miękkiej cechy przy ocenie ryzyka i dyskutuje opcje z rodzicami.
Procedura medyczna
Zazwyczaj przy miękkiej cechzie: monitorowanie matki i płodu. Czasem: częstsze wizyty, dodatkowe USG, amniocenteza. Decyzja zależy od: typu miękkiej cechy, stanów, które może oznaczać, czynników matczyńskich, liczby miękkich cech u jednego dziecka.
Typy
W przeciwieństwie do twardej cechy (hard marker) – oczywistego, zazwyczaj ostatecznego dowodu na konkretną chorobę – miękka cecha oznacza tylko *zwiększone ryzyko* problemu. Np. pogrubienie nuchal fold 11–14 tyg. = miękka cecha zespołu Downa. Inny przykład: echogenic bowel (echogeniczne jelito) – ryzyko zespołu Downa, mukowiscydozy, infekcji wirusowych, niedrożności jelita, IUGR. Procedura zależy od ciężkości stanu wskazywanego przez daną cechę.
Czynniki matczyńskie
Ryzyka matczyńskie podnoszące szansę na chorobę też się liczą. Np. matka>35 r.ż. lub z historią zespołu Downa w rodzinie = wyższe ryzyko. Jeśli u takiej matki znajdziesz miękką cechę – ryzyko wyższe niż u młodej matki bez historii.
Liczba cech
Wiele miękkich cech = wyższe ryzyko aberracji chromosomowej niż jedna. Personel ocenia ogólne ryzyko przed decyzją.
Decyzja matki
Mimo że miękkie cechy mogą oznaczać aberrację, większość dzieci z nimi rodzi się zdrowych. Leeds Teaching Hospitals: ok. 1 na 30 dzieci ma miękką cechę, u większości brak problemów. Ostatecznie to matka decyduje o dalszych testach.
-
Nikt nie wie na pewno, kiedy macierzyństwo stało się synonimem poświęcenia lub często samozezdzania, ale wydaje się, im więcej mam oddają w imię macierzyństwa, tym bardziej czują się „dobrymi matkami”. Jednocześnie, w pościgu za tytułem „dobrej mamy -
Pamiętasz, jak dzieckiem marzyłeś o letnich dniach full wędrówek, wędkarstwa i zabawy na dworze? Dzieciństwo dzisiaj wygląda zupełnie inaczej niż 30 lat temu. Rzadko widzi się dzieci i nastolatków bez głęboko zanurzonych w telefonach, iPodach, grach -
Autorzy: Laura A. Jana, MD, FAAP & Jennifer Shu, MD, FAAP Może słyszałaś starą zasadę „nigdy nie budź śpiącego dziecka”. Wielu przyszłych rodziców bierze to do serca i przygotowuje się i domy odpowiednio. W przewidzeniu wyłączają dzwonki telefo
