Co to jest „migotanie przedsionków” i jak z nim żyć?

Co to jest „migotanie przedsionków” i jak z nim żyć?

Migotanie przedsionków (ang. Atrial Fibrillation, AFib) to najczęstsza arytmia serca i może powodowaćzakrzepy, zawał i udar. Dotyczy ponad 2,7 mln Amerykaczy, wedle Amerykańskiego Stowarzyszenia Serca (AHA), a ok. 10% ludzi po 80. r.ż. cierpi na nie.

Jeśli Twoje serce bije nieregularnie lub za szybko, możesz mieć migotanie przedsionków. Niektórzy latami nie mają objawów, by zostać zdiagnozowanymi na rocznej wizycie. U innych objawy AFib sprowadzają do lekarza. Typowe objawy to zawroty głowy, pocenie się, ból i ucisk w klatce piersiowej, wedle dr Dana Rodena, kardiologa i wolontariusza AHA.

„Niektórzy pacjenci mają świadomość, że ich serce bije nieregularnie lub szybko”, powiedział. „Czują dyskomfort w klatce piersiowej i wiedzą, że serce nie bije tak, jak powinno”.

Inne objawy: duszności, szybkie zmęczanie się przy wysiłku, omdlenia.

„Ich wysiłek jest ograniczony”, powiedział Roden. „Gdy się napinają, ich serce pompuje do 150–180 uderzeń na minutę”.

AFib bywa trudne do zdiagnozowania, bo nie zawsze jest spójne. Istnieją różne typy. Migotanie paroksymalne to postać przerywana, gdzie migotanie przychodzi i odchodzi. Może przejść w migotanie utrwalone, gdzie pacjent jest w AFib dłużej niż 7 dni. Migotanie długotrwałe trwa dłużej niż 12 miesięcy.

„Pacjent może powiedzieć, że serce bije dziwnie i czuje się nieregularnie”, powiedział dr Roden. „Może powiedzieć, że czuje, jakby skakało w klatce piersiowej. Lekarz może poczuć nieregularne bicie. Problem w tym, że gdy [AFib] zaczyna się, bywa chwiejne. Pacjent może mówić, że miał objawy, ale nie od dawna. Tu rejestruje się rytm serca. Im dłużej patrzysz, tym większa szansa, że to znajdziesz”.

Normalne EKG trwa 12 sekund, powiedział Roden. Jeśli objawy są niestałe, pacjent może musieć nosić monitor Holtera – bateryjny przenośny urządzenie ciągłe mierzące i rejestrujące aktywność serca przez 24–48 godzin.

Bardziej długoterminowe urządzenia nagrywają aktywność przez kilka tygodni. Teraz są nawet smartwatche monitorujące AFib, a monitorowanie serca przez telefon komórkowy jest w horyzoncie. Składa się z urządzenia podłączonego do telefonu, i gdy pacjent czuje objawy, dotyka palcem elektrod na telefonie, rejestrując nieregularny rytm.

Typowe opcje leczenia AFib

Gdy AFib zostanie zdiagnozowane, ważne jest znalezienie właściwego leczenia. Są trzy rodzaje terapii:

  1. Leki przeciwzakrzepowe zmniejszające ryzyko zakrzepów i udaru, i/lub inne leki działające na układ elektryczny serca.
  2. Kardiowersja – szok elektryczny w klatkę piersiową przy znieczuleniu, wykonywana w szpitalu/klinice. Szok na chwilę zatrzymuje serce, by zresetować rytm. W większości przypadków pacjenci szybko budzą się i nie pamiętają szoku.
  3. Ablacja stosowana, gdy leki i kardiowersja nie działają. Wtedy kateter wkłada się do serca, by zmniejszyć prawdopodobieństwo AFib.

W skrajnych przypadkach, gdy nic innego nie działa, wkłada się stimulator, powiedział Roden.

Metody prewencji AFib

Nie ma pewnego sposobu na prewencję AFib, ale jak przy innych chorobach serca, pomaga schudnięcie. Schudnięcie poprawia inne choroby towarzyszące AFib, powiedział Roden, np. cukrzycę i bezdech senny.

„Tłuszcz nie jest tkanką obojętną”, powiedział. „Jest prozapalny. Tłuszcz wokół serca prowokuje AFib”.

Życie z AFib

Jak przy innych problemach serca, AFib może wywoływać lęk i depresję, wedle dr Barry’ego Jacobs, Psy.D., dyrektora Nauki o Zachowaniu w Crozer-Keystone Family Medical Residence Program i rzecznika AHA.

„Przy AFib osoba czuje serce bijące szybciej i staje się wrażliwa na własne tętno”, powiedział. „To podnosi lęk, i staje się hiper-skupionym na tym. Może spędzić cały dzień mierząc tętno, odejmując od [radości z życia]. Może czuć się jak tykająca bomba zegarowa”.

Kluczem jest uzbrojenie się w wiedzę. Jacobs mówi, że dobrą zasadą jest pamiętać: im więcej pacjent wie, tym bardziej może pomóc sobie poczuć kontrolę.

„Wyobraź sobie życie jako scenę z reflektorem”, powiedział Jacobs. „Czy chcesz AFib w centrum? Czy wolisz przesunąć je na bok i postawić na środku przyjaciół, rodzinę, hobby i pracę?”.

Wsparcie przy AFib: odwiedź My AFib Experience, stworzone przez AHA.

* Ten artykuł ma charakter ogólny i informacyjny, a poglądy, opinie, rekomendacje w nim zawarte należą wyłącznie do autora, a nie Care.com, Inc. Nie ma na celu ani nie implikuje bycia poradą medyczną i nie jest zastępstwem takiej porady. Czytelnik zawsze powinien skonsultować się z licencjonowanym dostawcą opieki zdrowotnej w jakiejkolwiek kwestii medycznej lub planie leczenia. Ani Care.com, ani autor nie ponoszą odpowiedzialności za korzystanie z informacji tutaj zawartych.


Previous:

Next: