Syndrom znikających bliźniąt

Wczesne wykonanie USG ma wiele korzyści, po części dlatego, że im szybciej Ty i Twój lekarz odkryjecie, że macie więcej niż jedno dziecko, tym lepszą opiekę będziecie mogli otrzymać Ty i Twoje dzieci.

Zidentyfikowanie ciąż bliźniaczych wcześniej niż kiedykolwiek ujawnia straty, które nie zostały wykryte przed wczesnymi ultradźwiękami. Jedną z tych strat jest poronienie bliźniaka (lub trojaczki), zjawisko znane jako zespół zanikającego bliźniaka.

Co to jest zespół znikającego bliźniaka?

Zespół zanikania bliźniaków to utrata jednego bliźniaka podczas ciąży, zwykle w pierwszym trymestrze ciąży, a często zanim matka zorientuje się, że nosi bliźnięta. Kiedy tak się dzieje, tkanka poronionego bliźniaka jest zwykle ponownie wchłaniana przez matkę.

W (rzadszym) przypadku śmierci bliźniaka w drugim lub trzecim trymestrze, utrata nie jest zwykle określana jako zespół zanikającego bliźniaka, ale raczej utrata bliźniaka lub mnogiego bliźniaka.

Jak często występuje zespół zanikającego bliźniaka?

Uważa się, że zespół zanikającego bliźniaka występuje w około 10 do 40 procent ciąż mnogich, chociaż eksperci twierdzą, że trudno jest dokładnie określić, jak powszechne jest to zjawisko, po części dlatego, że nie wszystkie kobiety w ciąży otrzymują pierwszy trymestr ultradźwięki.

Udokumentowane wskaźniki występowania zespołu zanikających bliźniąt znacznie wzrosły w ciągu ostatnich kilku dekad, ponieważ wczesne badania ultrasonograficzne — jedyny sposób, aby mieć pewność, że nosisz bliźnięta we wczesnym okresie ciąży — stały się bardziej rutynowe.

Znikające objawy zespołu bliźniaczego

Często nie ma żadnych objawów. Jednak niektóre matki doświadczają objawów podobnych do poronienia, w tym:

  • Łagodne skurcze
  • Krwawienie z pochwy
  • Ból miednicy
  • Spadek poziomu hormonów (hCG wykryty w badaniach krwi)

Skąd będziesz wiedzieć na pewno, że poroniłaś jednego bliźniaka?

Jeśli nie masz wczesnego USG, możesz nigdy nie wiedzieć, że poroniłaś bliźniaczkę. Jedyną oznaką zanikania zespołu bliźniaczego może być późniejsze badanie USG, które pokazuje, że w macicy nie ma już dwóch płodów.

Nawet jeśli masz objawy podobne do objawów poronienia, żaden z nich nie jest pewną oznaką utraty ciąży. Jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych objawów lub obawiasz się, że możesz doświadczać zanikającego zespołu bliźniaczego, nie wahaj się zadzwonić do swojego lekarza.

Kto jest najbardziej narażony na zanik zespołu bliźniaczego?

Kobiety, które mają zapłodnienie in vitro — w którym jedno lub więcej zapłodnionych komórek jajowych jest umieszczanych w macicy w nadziei, że jedno z nich się zagnieździ i zajdzie w ciążę — mogą mieć większe ryzyko zaniku zespołu bliźniaczego niż ci, którzy poczęli naturalnie. Poczęcie z IVF zwiększa szanse na zajście w ciążę z mnogimi, a tym samym zwiększa szanse, że nie wszystkie z tych płodów będą zdolne do życia.

Kobiety w wieku powyżej 30 lat mogą również częściej doświadczać zespołu zanikającego bliźniaka. Może to jednak wynikać z tego, że starsze matki generalnie mają wyższy wskaźnik ciąż mnogich.

Czy zespół znikającego bliźniaka jest dziedziczny?

Nie wiadomo, czy zanikający zespół bliźniąt jest dziedziczny, po części dlatego, że lekarze nie są do końca pewni, co powoduje to zjawisko. Ponadto wczesne ultradźwięki są wciąż stosunkowo nowe, więc eksperci nie byli w stanie zbadać zespołu zanikającego bliźniaka w historii rodziny danej osoby.

Jaki jest wpływ zanikającego zespołu bliźniaczego na przeżywającego bliźniaka?

W wielu przypadkach, gdy zespół zanikającego bliźniaka pojawia się w pierwszym trymestrze ciąży, matka przechodzi w normalną ciążę i rodzi jedno zdrowe dziecko bez komplikacji lub interwencji. Niektóre badania przeprowadzone na osobach, które stosowały zapłodnienie in vitro w celu zajścia w ciążę, pokazują, że kobiety, które doświadczyły zanikającego zespołu bliźniaczego, mogą być bardziej narażone na urodzenie wcześniaka lub dziecka z niską masą urodzeniową w porównaniu z kobietami, które nie miały zanikającego zespołu bliźniaczego .

Jeśli bliźniak umrze w drugim lub trzecim trymestrze, pozostałe dziecko może być narażone na zwiększone ryzyko wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu (IGR), a matka może być narażona na ryzyko porodu przedwczesnego, infekcji lub krwotoku . W takim przypadku Twój lekarz będzie uważnie monitorował zdrowie i wzrost pozostałego bliźniaka i uważnie obserwował Cię pod kątem oznak powikłań.

Jeśli doświadczyłeś utraty bliźniaka w pierwszym trymestrze ciąży (lub jeśli Twoja strata nastąpiła później w ciąży), możesz odczuwać połączenie żalu z powodu śmierci jednego dziecka i ulgi w związku z tym, że dziecko, które przeżyło. Pozwól sobie i swojemu partnerowi na żałobę. Pamiętaj, aby przyznać się do utraty dziecka i utraty tożsamości jako rodziców młodocianych, a także świętować życie swojego ocalałego dziecka.