• niemowlęta
• Budowa Rodzina
• dzieci
• Ogólne Rodzicielstwo
• noworodki
• nastolatki
• Małe dzieci
• ciąża

Oderwanie łożyska

Łożysko przyczepia się do ściany macicy (macicy) i dostarcza dziecku pożywienia i tlenu przez pępowinę.

Oderwanie łożyska to poważny stan, w którym łożysko oddziela się od ściany macicy przed urodzeniem. Może oddzielić się częściowo lub całkowicie. Jeśli tak się stanie, Twoje dziecko może nie otrzymać wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych w macicy. Możesz również odczuwać ból i poważne krwawienie.

Zwykle łożysko wyrasta na górną część macicy i pozostaje tam do narodzin dziecka. W ostatniej fazie porodu, po urodzeniu dziecka, łożysko oddziela się od macicy, a skurcze pomagają wepchnąć je do pochwy (kanału rodnego). Nazywa się to również porodem.

Około 1 na 100 kobiet w ciąży (1 procent) ma oderwanie łożyska. Zwykle dzieje się to w trzecim trymestrze ciąży, ale może się zdarzyć w dowolnym momencie po 20 tygodniu ciąży. Łagodne przypadki mogą powodować niewiele problemów. Oderwanie jest łagodne, jeśli tylko niewielka część łożyska oddzieli się od ściany macicy. Łagodne oderwanie zwykle nie jest niebezpieczne, ale należy go uważnie śledzić, ponieważ może prowadzić do całkowitego rozdzielenia.

Jeśli doszło do oderwania łożyska (większa odległość między łożyskiem a macicą), Twoje dziecko jest bardziej narażone na:

• Problemy ze wzrostem, zwane wewnątrzmacicznym ograniczeniem wzrostu; zidentyfikowany przez ultradźwięki
• Poród przedwczesny (poród, który ma miejsce zbyt wcześnie, przed 37 tygodniem ciąży). Można zrobić wczesny poród, aby uratować Ciebie i Twoje dziecko
• Poród martwy (gdy dziecko umiera w macicy po 20. tygodniu ciąży), jeśli oddzielenie łożyska jest nagłe i poważne.

Oderwanie łożyska jest związane z około 1 na 10 przedwczesnych porodów (10 procent). Wcześniaki (urodzone przed 37 tygodniem ciąży) częściej niż dzieci urodzone później mają problemy zdrowotne w pierwszych tygodniach życia, trwałą niepełnosprawność, a nawet śmierć.

Odklejenie łożyska może powodować anemię i zagrażające życiu komplikacje u kobiety w ciąży. Jeśli nie zostanie natychmiast zdiagnozowany i leczony, mogą wystąpić powikłania krwotoczne i krzepnięcia krwi zarówno dla dziecka, jak i dla kobiety w ciąży. Może być wymagany poród przez cesarskie cięcie (cięcie cesarskie).

Jakie są objawy odklejenia łożyska?

Głównym objawem odklejenia łożyska jest krwawienie z pochwy. Możesz również odczuwać ból, skurcze, dyskomfort i tkliwość lub nagły, ciągły ból brzucha lub pleców. Czasami objawy te mogą wystąpić bez krwawienia z pochwy, ponieważ krew jest uwięziona za łożyskiem. Jeśli masz którykolwiek z tych objawów, zadzwoń do swojego lekarza i natychmiast udaj się do szpitala.

Jak diagnozuje się odklejenie łożyska?

Jeśli twój lekarz uważa, że ​​masz przerwanie, być może będziesz musiał przejść kontrolę w szpitalu. Twój usługodawca może szukać przerwania, wykonując badanie fizykalne i USG. USG może znaleźć wiele, ale nie wszystkie oderwania. Twój dostawca będzie również monitorował bicie serca Twojego dziecka.

Jak leczy się oderwanie łożyska?

Leczenie zależy od tego, jak poważne jest przerwanie i jak daleko jesteś w ciąży.

Twój lekarz może po prostu monitorować Ciebie i Twoje dziecko. Ale czasami może być konieczne urodzenie dziecka od razu.

Jeśli potrzebujesz natychmiastowego porodu i jeśli jest na to czas, Twój lekarz może podać Ci leki zwane kortykosteroidami. Leki te pomagają przyspieszyć rozwój płuc i innych narządów Twojego dziecka.

Łagodne oderwanie łożyska

Jeśli masz łagodne przerwanie ciąży w 24. do 34. tygodniu ciąży, potrzebujesz uważnej obserwacji w szpitalu. Jeśli badania wykażą, że Ty i Twoje dziecko macie się dobrze, Twój lekarz może zalecić Ci leczenie, aby utrzymać Cię w ciąży tak długo, jak to możliwe. Twój lekarz może chcieć, abyś pozostała w szpitalu do czasu porodu. Jeśli krwawienie ustanie, możesz wrócić do domu.

W przypadku łagodnego przerwania ciąży w terminie lub w pobliżu terminu, Twój lekarz może zalecić wywołanie porodu lub cesarskiego cięcia. Może zaistnieć potrzeba natychmiastowego porodu, jeśli:

• Oderwanie się pogarsza i odczuwasz zwiększony ból.
• Pewnie krwawisz lub wykazujesz objawy ciężkiej niedokrwistości w badaniach krwi.
• Twoje dziecko ma zmiany tętna, które wskazują, że ma problemy.

Umiarkowane lub ciężkie odklejenie łożyska

Jeśli masz oderwanie od umiarkowanego do ciężkiego, znajdujesz się w nagłym wypadku medycznym i zwykle musisz natychmiast urodzić. Konieczność szybkiego porodu może zwiększyć Twoje szanse na cesarskie cięcie.

Jeśli stracisz dużo krwi z powodu oderwania, możesz potrzebować transfuzji krwi. Może być konieczne wykonanie cesarskiego cięcia, aby uratować Ciebie i Twoje dziecko. Jest to bardzo rzadkie, ale jeśli masz obfite krwawienie, którego nie można kontrolować, może być konieczne usunięcie macicy przez operację (histerektomia). Histerektomia może zapobiec śmiertelnemu krwawieniu i innym problemom w twoim ciele. Ale oznacza to również, że nie możesz ponownie zajść w ciążę w przyszłości.

Co powoduje odklejenie łożyska?

Tak naprawdę nie wiemy, co powoduje odklejenie łożyska. Ryzyko oderwania łożyska może być większe, jeśli:

• Miałeś przerwanie ciąży w poprzedniej ciąży.
• Masz wysokie ciśnienie krwi.
• Palisz papierosy.
• Używasz kokainy.
• Twój brzuch został uszkodzony w wyniku wypadku samochodowego lub przemocy fizycznej.
• Jesteś osobą, która ma co najmniej 35 lat.
• Masz infekcję macicy.
• Jesteś w trakcie porodu przedwczesnego.
• Twoja woda odejdzie przed 37 tygodniem.
• Masz problemy z macicą lub pępowiną.
• Wokół dziecka jest więcej płynu niż zwykle.
• Jesteś w ciąży z bliźniakami, trojaczkami lub więcej.
• Masz astmę.
• Masz rodzeństwo, które oderwało się od łożyska.
• W poprzedniej ciąży przeszłaś cesarskie cięcie.
• Byłeś narażony na zanieczyszczenie powietrza.
• Twój USG wykazuje oznaki łagodnego oddzielenia łożyska

Jeśli miałem już wcześniej oderwanie łożyska, jakie są moje szanse na ponowne jego wystąpienie?

Jeśli doszło do oderwania łożyska w poprzedniej ciąży, masz około 1 na 10 (10 procent) szansy, że to się powtórzy w późniejszej ciąży.

Jak możesz zmniejszyć ryzyko przerwania?

W większości przypadków nie można zapobiec przerwaniu. Ale możesz być w stanie zmniejszyć ryzyko, poddając się ścisłemu monitorowaniu i leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, niepaląc ani nie zażywając narkotyków i zawsze zapinając pasy bezpieczeństwa podczas jazdy samochodem. Twój lekarz może również zalecić przyjmowanie witamin prenatalnych, w tym kwasu foliowego.

Ostatnia kontrola:wrzesień 2021