Niedokrwistość w ciąży


Kiedy jesteś w ciąży, możesz rozwinąć anemię. Kiedy masz anemię, twoja krew nie ma wystarczającej ilości zdrowych czerwonych krwinek, aby przenosić tlen do tkanek i dziecka.

W czasie ciąży Twoje ciało wytwarza więcej krwi, aby wspomóc rozwój Twojego dziecka. Jeśli nie dostarczasz wystarczającej ilości żelaza lub niektórych innych składników odżywczych, twoje ciało może nie być w stanie wytworzyć takiej ilości czerwonych krwinek, jakiej potrzebuje do wytworzenia tej dodatkowej krwi.

To normalne, że masz łagodną anemię, gdy jesteś w ciąży. Ale możesz mieć cięższą anemię z powodu niskiego poziomu żelaza lub witamin lub z innych powodów.

Anemia może powodować zmęczenie i osłabienie. Jeśli jest ciężki, ale nie jest leczony, może zwiększyć ryzyko poważnych powikłań, takich jak poród przedwczesny.

Oto, co musisz wiedzieć o przyczynach, objawach i leczeniu niedokrwistości w czasie ciąży.



Rodzaje anemii podczas ciąży

W czasie ciąży może rozwinąć się kilka rodzajów anemii. Należą do nich:

  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza
  • Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego
  • Niedobór witaminy B12


Oto dlaczego mogą rozwinąć się te rodzaje anemii:

Niedokrwistość z niedoboru żelaza. Ten rodzaj anemii występuje, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości żelaza, aby wytworzyć odpowiednią ilość hemoglobiny. To białko w czerwonych krwinkach. Przenosi tlen z płuc do reszty ciała.

W anemii z niedoboru żelaza krew nie może przenosić wystarczającej ilości tlenu do tkanek w całym ciele.

Niedobór żelaza jest najczęstszą przyczyną anemii w ciąży.

Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego . Folian to witamina występująca naturalnie w niektórych produktach spożywczych, takich jak zielone warzywa liściaste. Typ witaminy B, organizm potrzebuje kwasu foliowego do produkcji nowych komórek, w tym zdrowych czerwonych krwinek.

W czasie ciąży kobiety potrzebują dodatkowego kwasu foliowego. Ale czasami ich dieta nie wystarcza. Kiedy tak się dzieje, organizm nie może wytworzyć wystarczającej ilości normalnych czerwonych krwinek, aby transportować tlen do tkanek w całym ciele. Suplementy kwasu foliowego wytwarzane przez człowieka nazywane są kwasem foliowym.

Niedobór kwasu foliowego może bezpośrednio przyczyniać się do niektórych rodzajów wad wrodzonych, takich jak nieprawidłowości cewy nerwowej (rozszczep kręgosłupa) i niska waga urodzeniowa.



Niedobór witaminy B12. Organizm potrzebuje witaminy B12 do tworzenia zdrowych czerwonych krwinek. Kiedy ciężarna kobieta nie otrzymuje wystarczającej ilości witaminy B12 w swojej diecie, jej organizm nie może wytworzyć wystarczającej ilości zdrowych czerwonych krwinek. Kobiety, które nie jedzą mięsa, drobiu, produktów mlecznych i jajek, mają większe ryzyko rozwoju niedoboru witaminy B12, który może przyczyniać się do wad wrodzonych, takich jak nieprawidłowości cewy nerwowej, i może prowadzić do porodu przedwczesnego.

Utrata krwi podczas i po porodzie może również powodować anemię.



Czynniki ryzyka anemii w ciąży

Wszystkie kobiety w ciąży są zagrożone anemią. To dlatego, że potrzebują więcej żelaza i kwasu foliowego niż zwykle. Ale ryzyko jest większe, jeśli:

  • Są w ciąży z wielokrotnością (więcej niż jedno dziecko)
  • Miałem dwie ciąże blisko siebie
  • Dużo wymiotuję z powodu porannej choroby
  • Czy jesteś nastolatką w ciąży
  • Nie jedz wystarczającej ilości pokarmów bogatych w żelazo
  • Miałeś anemię, zanim zaszłaś w ciążę


Objawy anemii podczas ciąży

Najczęstsze objawy niedokrwistości w czasie ciąży to:

  • Blada skóra, usta i paznokcie
  • Uczucie zmęczenia lub osłabienia
  • Zawroty głowy
  • Krótki oddech
  • Szybkie bicie serca
  • Problemy z koncentracją

We wczesnych stadiach niedokrwistości możesz nie mieć wyraźnych objawów. Wiele objawów to te, które możesz mieć podczas ciąży, nawet jeśli nie masz anemii. Dlatego upewnij się, że wykonujesz rutynowe badania krwi, aby sprawdzić anemię podczas wizyt prenatalnych.



Ryzyko anemii w ciąży

Ciężka lub nieleczona niedokrwistość z niedoboru żelaza w czasie ciąży może zwiększyć ryzyko wystąpienia:

  • Wcześniak lub dziecko z niską masą urodzeniową
  • Transfuzja krwi (jeśli stracisz znaczną ilość krwi podczas porodu)
  • Depresja poporodowa
  • Dziecko z anemią
  • Dziecko z opóźnieniami rozwojowymi

Nieleczony niedobór kwasu foliowego może zwiększyć ryzyko wystąpienia:

  • Wcześniak lub dziecko o niskiej masie urodzeniowej
  • Dziecko z poważną wadą wrodzoną kręgosłupa lub mózgu (wady cewy nerwowej)

Nieleczony niedobór witaminy B12 może również zwiększyć ryzyko urodzenia dziecka z wadami cewy nerwowej.



Testy na anemię

Podczas pierwszej wizyty prenatalnej wykonasz badanie krwi, aby Twój lekarz mógł sprawdzić, czy masz anemię. Badania krwi zazwyczaj obejmują:

  • Test hemoglobiny. Mierzy ilość hemoglobiny – bogatego w żelazo białka w czerwonych krwinkach, które przenosi tlen z płuc do tkanek w ciele.
  • Test hematokrytu. Mierzy procent czerwonych krwinek w próbce krwi.

Jeśli masz niższy niż normalny poziom hemoglobiny lub hematokrytu, możesz mieć niedokrwistość z niedoboru żelaza. Twój lekarz może sprawdzić inne badania krwi, aby ustalić, czy masz niedobór żelaza lub inną przyczynę niedokrwistości.

Nawet jeśli nie masz anemii na początku ciąży, Twój lekarz najprawdopodobniej zaleci wykonanie kolejnego badania krwi w celu wykrycia anemii w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.



Leczenie anemii

Jeśli podczas ciąży cierpisz na anemię, być może będziesz musiała zacząć przyjmować suplementy żelaza i/lub kwas foliowy oprócz witamin prenatalnych. Twój lekarz może również zasugerować dodanie do diety większej ilości pokarmów bogatych w żelazo i kwas foliowy.

Ponadto po określonym czasie zostaniesz poproszony o ponowne badanie krwi, aby Twój lekarz mógł sprawdzić, czy Twój poziom hemoglobiny i hematokrytu poprawia się.

Aby leczyć niedobór witaminy B12, lekarz może zalecić przyjmowanie suplementu witaminy B12.

Lekarz może również zalecić włączenie do diety większej ilości produktów pochodzenia zwierzęcego, takich jak:

  • mięso
  • jajka
  • produkty mleczne

Twój OB może skierować Cię do hematologa, lekarza specjalizującego się w anemii/problemach z krwią. Specjalista może zobaczyć Cię przez całą ciążę i pomóc Twojemu OB w leczeniu niedokrwistości.



Zapobieganie anemii

Aby zapobiec anemii w czasie ciąży, upewnij się, że masz wystarczającą ilość żelaza. Jedz dobrze zbilansowane posiłki i dodawaj do swojej diety więcej produktów bogatych w żelazo.



Staraj się spożywać co najmniej trzy porcje dziennie produktów bogatych w żelazo, takich jak:

  • chude czerwone mięso, drób i ryby
  • liściaste, ciemnozielone warzywa (takie jak szpinak, brokuły i jarmuż)
  • zboża i ziarna wzbogacone w żelazo
  • fasola, soczewica i tofu
  • orzechy i nasiona
  • jajka

Pokarmy bogate w witaminę C mogą pomóc Twojemu organizmowi wchłonąć więcej żelaza. Należą do nich:

  • owoce i soki cytrusowe
  • truskawki
  • kiwi
  • pomidory
  • papryka

Spróbuj jeść te pokarmy w tym samym czasie, w którym jesz pokarmy bogate w żelazo. Na przykład możesz wypić szklankę soku pomarańczowego i zjeść na śniadanie płatki wzbogacone żelazem.

Ponadto wybieraj pokarmy bogate w kwas foliowy, aby zapobiec niedoborowi kwasu foliowego. Należą do nich:

  • Zielone warzywa liściaste
  • owoce i soki cytrusowe
  • suszona fasola
  • chleby i płatki zbożowe wzbogacone kwasem foliowym

Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi przyjmowania prenatalnej witaminy, która zawiera wystarczającą ilość żelaza i kwasu foliowego.

Wegetarianie i weganie powinni porozmawiać ze swoim lekarzem o tym, czy powinni przyjmować suplement witaminy B12, gdy są w ciąży i karmią piersią.