• niemowlęta
• Budowa Rodzina
• dzieci
• Ogólne Rodzicielstwo
• noworodki
• nastolatki
• Małe dzieci
• ciąża

Dystocja barków podczas ciąży

Dla niemowląt podróż przez kanał rodny do otwartych ramion nie zawsze jest łatwa. Jedną z przeszkód, które mogą wystąpić podczas porodu i porodu, jest dystocja barku.

Oto, co powinieneś wiedzieć o tej — na szczęście rzadkiej — komplikacji.

Co to jest dystocja barków?

Dystocja barkowa ma miejsce, gdy jedno lub oba ramiona dziecka „utkną” za kością miednicy matki, gdy dziecko zaczyna się rodzić. Głowa urodzi, ale poród nie postępuje dalej. (Słowo „dystocja” oznacza powolną lub trudną pracę lub poród.)

Jak powszechna jest dystocja barków?

Tylko około 1 procent dzieci urodzonych waginalnie ma dystocję barków, chociaż liczba ta może być wyższa w przypadku większych dzieci — urodzonych ponad 8 funtów i 13 uncji — oraz matek z cukrzycą.

Jakie są objawy dystocji barków?

Dystocja barkowa jest nieprzewidywalna i może wystąpić nawet u kobiet i niemowląt, które nie mają żadnych czynników ryzyka.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​podczas porodu może wystąpić dystocja barków, może zalecić cesarskie cięcie, szczególnie jeśli Twoje dziecko waży co najmniej 11 funtów lub jeśli masz cukrzycę, a Twoje dziecko waży co najmniej 9 funtów, 15 uncji.

Kto jest najbardziej zagrożony dystocją barków?

Lekarzom trudno jest przewidzieć, które kobiety doświadczą dystocji barkowej podczas ciąży. Istnieje jednak kilka znanych czynników ryzyka, w tym:

• Poród dziecka z makrosomią (tj. waga ponad 8 funtów, 13 uncji przy urodzeniu). Większość większych dzieci nie doświadcza jednak dystocji barków. W rzeczywistości większość przypadków dystocji barków dotyczy dzieci z normalną masą urodzeniową – co jest jednym z powodów, dla których trudno jest przewidzieć dystocję barków.
• Cukrzycę
• Miałem wcześniej dystocję barków
• Nadwaga
• Zbyt duży przyrost masy ciała podczas ciąży

Niektóre czynniki związane z porodem i porodem również zwiększają ryzyko dystocji barku, w tym:

• Długa faza parcia z powolnym schodzeniem dziecka
• Poród kleszczowy, w którym para zakrzywionych, podobnych do szczypiec urządzeń pomaga dziecku wydostać się z kanału rodnego
• Poród próżniowy, w którym przyssawka jest umieszczana na głowie dziecka, aby pomóc wyprowadzić je z kanału rodnego

Pomimo tych zwiększonych zagrożeń większość przypadków dystocji barków występuje u kobiet bez cukrzycy i dzieci z normalną masą urodzeniową.

Jakie są potencjalne powikłania dystocji barkowej?

Zarówno Ty, jak i Twoje dziecko jesteście narażeni na komplikacje związane z dystocją barków, z których prawie wszystkie są wynikiem manewrów, które mogą być konieczne do usunięcia dziecka z kanału rodnego. Na szczęście te powikłania są rzadkie, a zarówno matki, jak i dzieci zwykle dobrze wracają do zdrowia.

Niektóre z tych komplikacji obejmują:

• Uraz nerwu dziecka
• Złamania i złamania obojczyka lub ramion dziecka
• Brak tlenu u dziecka (choć rzadko)
• Krwotok poporodowy (PPH) u matki
• Znaczne rozdarcie krocza (obszar między pochwą a odbytnicą)
• Pęknięcie macicy lub rozdarcie macicy (rzadko)

Jak leczy się dystocję barków?

Jeśli masz dystocję barków podczas porodu, Twój lekarz może spróbować zmienić Twoją pozycję, aby szerzej otworzyć miednicę, co umożliwi wyłonienie się ramion Twojego dziecka.

Na przykład, twój lekarz może poprosić cię o zgięcie kolan aż do brzucha (tzw. manewr McRoberts), ucisk na górną część miednicy, aby pomóc dziecku w porodzie lub przewrócenie cię tak że jesteś na rękach i kolanach. Może również sięgnąć do pochwy, próbując ręcznie obrócić dziecko.

Rzadziej możesz otrzymać nacięcie krocza (nacięcie wykonane w kroczu) lub cesarskie cięcie.

Czy jest coś, co możesz zrobić, aby zapobiec dystocji barków?

Niestety dystocja barków jest często nieprzewidywalna — i nie można jej zapobiec. W czasie ciąży staraj się utrzymywać przyrost masy ciała w zalecanym zakresie. W ten sposób Twoje dziecko może mieć mniejsze problemy z manewrowaniem przez kanał rodny.