Wypuchlizna (udzięc) u dzieci: przyczyny, objawy i leczenie

Wypuchlizna (udzięc, łac. urticaria) to czerwonawie lub różowe wyprysk lub plamy pojawiające się w dowolnym miejscu skóry, wywoływane przez wiele czynników. Te czerwone wybrzuszenia to zazwyczaj reakcja skóry na alergen: infekcję, pokarmy, pyłki, leki itp. W większości przypadków ustępują po pewnym czasie. Przeczytaj o klasyfikacji, przyczynach, objawach, diagnostyce i leczeniu wypuchlizny u dzieci.

Czy wypuchlizna jest zakaźna?

Wypuchlizna może świądzić, boleć, a nawet piec. Czasem dziecko nie czuje nic. Te, które znikają w kilka dni lub mniej niż tydzień, to wypuchlizna ostre. Te, które trwają ponad 6 tygodni – przewlekłe. Wypuchlizna wywołana stresem mechanicznym lub nałożeniem skóry na czynniki zewnętrzne (ekstremalne zimno/ciało) to urtikaria fizyczna.

Wypuchlizna zazwyczaj nie jest zakaźna, chyba że wywołana wirusem lub bakterią. Jeśli nie jest przewlekła, pojawia się tylko po kontakcie z wyzwalaczem i trwa nie dłużej niż 24 godziny. Pozytywnie: nie zostawia śladów – nie ma blizn ani siniaków.

Klasyfikacja udzięcy

Najprostszy podział: ostre i przewlekłe. Szersza klasyfikacja obejmuje urtykarię fizyczną/indukowaną:

  • Urtikaria dermatograficzna (tzw. pisanie na skórze)
  • Urtikaria guzkowata (papularna) – przewlekłe guzy od nadwrażliwości na ugryzienia owadów, zwłaszcza komarów
  • Urtikaria chłodna – przy ekspozycji na ekstremalne zimno lub zima
  • Urtikaria cholinergiczna – wywołana poceniem
  • Urtikaria kontakowa – wyprysk po kontakcie z substancją wyzwalającą
  • Urtikaria ciśnieniowa opóźniona – guzy po 4–6 godzinach od nacisku na skórę
  • Urtikaria słoneczna – wyprysk po naświetleniu słońcem

Przyczyny wypuchlizny u dzieci

Wypuchlizna to najczęściej reakcja alergiczna. Czerwone, obrzęknięte guziki pojawiają się, gdy komórki krwi reagują na alergen, uwalniając histaminę, która powoduje wyciek naczyń krwionośnych pod skórą. Alergia wywołują:

  • Pokarmy: jajka, owoce morza, orzeszki, mleko
  • Leki i iniekcje lub strzały desensytyzujące
  • Pyłki
  • Kontakt ze zwierzętami – reakcja alergiczna
  • Ugryzienia i ukłucia owadów
  • Ekspozycja na słońce lub ekstremalne zimno

Jeśli nie alergen, to przyczyną może być:

  • Infekcja bakteryjna lub wirusowa (najczęstsza przyczyna u dzieci)
  • Wysiłek – zazwyczaj przez pocenie po nim
  • Kontakt z chemikaliami
  • Nadmierne drapanie
  • Nadmierny nacisk na skórę – długie siedzenie, noszenie ciężkiego plecaka na ramieniu itd.
  • Stres – tak, niektórzy dzieci (i dorośli) dostają wypuchliznę od stresu/leku. W bardzo rzadkich przypadkach wypuchlizna alergiczna może prowadzić do szoku anafilaktycznego – wymaga pilnej pomocy.

Objawy wypuchlizny u dzieci

Klasyczne objawy to:

  • Czerwone, wzniesione guziki lub wybrzuszenia na skórze, czasem z bladym centrum.
  • Wypuchlizna może pojawiać się grupowo w jednym miejscu lub w różnych miejscach.
  • Rozmiar zależy od czynników – od kilku milimetrów po wielkość dużego talerza.
  • Czerwone wybrzuszenia mogą świądzić, piec, boleć.
  • Obrzęk i opuchlizna oczu, stóp, rąk, gardła, warg, a nawet narządów płciowych – jeśli dziecko ma też obrzęk naczynkowy (angioedemę).

Przy ciężkiej wypuchliznie i szoku anafilaktycznego: trudności z oddychaniem, zawroty głowy, utrata przytomności.

Diagnostyka

Patrzenie na skórę dziecka często wystarcza do diagnozy. Ale wykonuje się dokładne badanie przedmiotowe i przegląd wywiadu choroby, by ustalić dokładną przyczynę. Jeśli wypuchlizna towarzyszy gorączce – jest stan podstawowy do wyleczenia. Wywiad rodzinny też sprawdzany pod kątem alergii.

Przy przewlekłej wypuchliznie lekarz może prosić o dziennik: co dziecko je, pije, na co jest narażone – by znaleźć przyczynę. Badania krwi, testy alergiczne, inne testy diagnostyczne – by wykluczyć infekcje.

Lekarz może też naświetlać skórę słońcem, przykładać przedmioty zimne lub kłaść ciężkie przedmioty na uda – by sprawdzić, czy to wywoła wypuchliznę.

Leczenie wypuchlizny u dzieci

Rodzic musi najpierw sprawdzić, czy dziecko ma opuchnięte wargi, trudności z oddychaniem, niepokój bez przyczyny – może to oznaczać obrzęk dróg oddechowych, uduszający dziecko. Jeśli podejrzewasz takie objawy – natychmiast do lekarza lub SOR.

Przy przewlekłej wypuchliznie lekarz może przepisać lek antyhistaminowy łagodny. W zależności od ciężkości – silniejszy antyhistaminowy lub kombinacja leków. Czasem steroid na 5 dni (kurs), by ustąpić wyprysk.

Pamiętaj: nie wszystkie leki działają na wszystkich. Jeśli jeden schemat nie działa, lekarz spróbuje innego.

Zarządzanie wypuchlizną w domu

Najlepsza metoda – profilaktyka. Wskazówki do opieki nad dzieckiem z wypuchlizną:

  • Jeśli wypuchlizna od alergii – usuń alergen. Nie dawaj pokarmów, na które dziecko jest alergiczne.
  • Unikaj mydeł i kosmetyków do kąpieli drażniących skórę. Wybieraj naturalne, bez skutków ubocznych. Częste kąpiele mogą łagodzić świąd i drapanie.
  • Zakaz drapania i wtarczania wypuchlizny. Tarcie i nacisk to najczęstsza przyczyna udzięcy u dzieci.
  • Unikaj ubrania ciasnego i kładzenia ciężków na ciele – stały nacisk niepożądany.
  • Jeśli temperatura/pogoda wywołuje wyprysk – nie pozwalaj dziecku wyjść samemu. Nawet jak wyjdzie, niech ma auto-wstrzykiwacz adrenaliny.
  • Jeśli słońce wywołuje wypuchliznę – filtr UV i odzież ochronna.
  • Jeśli podejrzewasz, że lek powoduje wypuchliznę – poinformuj lekarza i farmaceutę.

Oprócz tych wskazówek, kilka naturalnych metod może pomóc.

Naturalne sposoby na wypuchliznę u dzieci

Oto sposoby na łagodzenie wypuchlizny:

  1. Okład zimny – doskonały środek miejscowy. Długą lodowatą ściereczką przyłóż do miejsc zmienionych – zmniejsza obrzęk, pieczenie, świąd.
  2. Ocet jabłkowy – ma właściwości antyhistaminowe, szybko zmniejsza stan zapalny, regeneruje skórę.
  3. Soda oczyszczona – przeciwzapalna, popularny domowy środek. Szklanka sody do wanny z cieplą wodą, wymieszaj. Niech dziecko zamoczy się 20–30 min. Można też nałożyć pastę z sody i wody na zmiany.
  4. Imbir – cudowny środek na wypuchliznę. Antyhistaminowy, przeciwzapalny, atakuje geny i enzymy wyzwalające stan zapalny.
  5. Owsianka – przeciwzapalna, łagodzi świąd i drażnienie od wypuchlizny.
  6. Kurkuma – antyseptyczna, przeciwzapalna, naturalna antyhistamina, silny antyoksydant – skuteczna przy chorobach skórnych, w tym wypuchliznie.
  7. Aloe vera – przeciwzapalna, antybakteryjna. Żel na zmiany na 15 min. Picie soku z aloe codziennie też pomaga.
  8. Pokrzywa – naturalna antyhistamina, adstringentna. Herbata z pokrzywy 2x dziennie lub kapsułki ekstraktu pomagają kontrolować wypuchliznę.
  9. Bazylia (tulsi) – walczy z infekcją, zmniejsza świąd. Rozdrobnij liście, nałóż ekstrakt na zmiany lub ugotuj bazylię w wodzie i nałóż na miejsca zmienione.
  10. Wiązownik wירginijski (witch hazel) – adstringent do naładania na wyprysk, by zmniejszyć stan zapalny i świąd.

Warto niezwłocznie skonsultować się z lekarzem przy wypuchliznie u dzieci. Choć stan zazwyczaj łagodny, może stać się ciężki, prowadząc do szoku anafilaktycznego w zależności od przyczyny. Znajomość objawów pomaga w szybkim leczeniu. Wypuchliznę u dzieci można skutecznie kontrolować antyhistaminowymi i domowymi sposobami: okład zimny, imbir, kurkuma i inne. Konsultacja lekarska przed podaniem jakiegokolwiek leczenia jest konieczna, by uniknąć reakcji niepożądanych.

Previous:

Next: