Objawy wstrząsu mózgu u dzieci, diagnoza i leczenie



Wstrząśnienie mózgu u dzieci jest łagodnym urazowym uszkodzeniem mózgu (mTBI), które zaburza funkcje mózgu na krótki okres. Wstrząsy mózgu są często wywoływane przez urazy głowy, takie jak uderzenie lub uderzenie w głowę lub szybkie ruchy tam i z powrotem (strzał kręgosłupa). Nawet jeśli Twoje dziecko wygląda na zdrowe, wstrząśnienie mózgu wymaga ciągłego monitorowania i opieki.

Jeśli wstrząśnienie mózgu nie zostanie zdiagnozowane i nieleczone, może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia mózgu i niepełnosprawności. Dlatego zaleca się zasięgnięcie pomocy medycznej, jeśli Twoje dziecko wykazuje jakiekolwiek objawy wstrząsu mózgu.

Czytaj dalej, aby poznać przyczyny, czynniki ryzyka, objawy, leczenie i zapobieganie wstrząśnieniu mózgu u dzieci oraz co robić w fazie zdrowienia.

Co się dzieje podczas wstrząsu mózgu?

U większości dzieci z wstrząsem mózgu nie będzie żadnych widocznych obrażeń ani tępych urazów. Tkanka mózgowa jest miękka i otoczona płynem mózgowo-rdzeniowym, który chroni ją przed lekkimi urazami poprzez amortyzację. Wstrząsy są spowodowane uderzeniem energicznego ruchu mózgu wewnątrz czaszki. Czaszka jest trudna do złamania, ale upadek podczas sportu lub uraz kręgosłupa szyjnego, jak podczas wypadku samochodowego, może przesunąć mózg wewnątrz czaszki. U większości dzieci z wstrząsem mózgu nie będzie widocznych obrażeń ani tępych urazów.

Ruch mózgu spowodowany siłami impulsywnymi może powodować uszkodzenia naczyń krwionośnych i nerwów w mózgu. Mogą one powodować zmiany w metabolizmie mózgu, mózgowym przepływie krwi i neuroprzekaźnictwie, prowadząc do tymczasowego upośledzenia funkcji mózgu. 

Kto jest zagrożony wstrząsem mózgu?

Każdy sportowiec uprawiający sporty bliskiego kontaktu lub szybkie, ma zwiększone ryzyko wystąpienia wstrząsu mózgu. Piłka nożna, hokej i lacrosse są powszechnymi sportami kolizyjnymi wśród dzieci. Nawet dziecko bawiące się na placu zabaw może doznać wstrząśnienia mózgu od upadku.

Wypadki podczas codziennych czynności lub podczas jazdy na rowerze lub skuterze mogą również prowadzić do urazów mózgu. Nie używanie fotelików dziecięcych lub pasów bezpieczeństwa w samochodzie może również zwiększyć ryzyko urazowych obrażeń mózgu (TBI) w razie wypadku. Dzieci uprawiające sport bez sprzętu ochronnego, takiego jak kaski, są również narażone na TBI. 

Co zrobić, jeśli dziecko ma wstrząśnienie mózgu?

Dzieci mogą wyzdrowieć z łagodnych urazów mózgu, takich jak wstrząs mózgu, przy odpowiedniej opiece. Jeśli podejrzewasz, że dziecko ma wstrząśnienie mózgu w jakiejkolwiek sytuacji, postępuj zgodnie z poniższymi sposobami zmniejszenia poważnych obrażeń.

  • Nie pozwól dziecku kontynuować zabawy ani nie robić niczego natychmiast
  • Oceń dziecko z pomocą lekarza przed powrotem do zajęć, ponieważ dziecko może wyglądać zdrowo i czuć się dobrze.

Uszkodzenie mózgu, jak każde uszkodzenie innych części ciała, również wymaga czasu na wyleczenie. Właściwy odpoczynek i opieka mogą usprawnić proces powrotu do zdrowia i zmniejszyć ryzyko długotrwałych powikłań.

Uwaga :Poszukaj pomocy medycznej przed podaniem leków przeciwbólowych, ponieważ leki przeciwbólowe, takie jak NLPZ (Ibuprofen), mogą maskować objawy i zwiększać ryzyko krwawienia wewnętrznego. Paracetamol (paracetamol) jest często zalecany w leczeniu bólu po urazie głowy.

Jakie są objawy wstrząsu mózgu u dzieci?

Objawy i oznaki wstrząsu mózgu mogą pojawić się 24 do 72 godzin po urazie. Niezbędne jest ścisłe monitorowanie dziecka w tym okresie. Starsze dzieci mogą mieć objawy emocjonalne i poznawcze, podczas gdy młodsze mogą wykazywać objawy fizyczne.

Następujące objawy i oznaki mogą być widoczne podczas wstrząsu mózgu u dzieci.

  1. Zaciemnienie lub krótka utrata przytomności
  2. Ból głowy
  3. Trudności w chodzeniu
  4. Niewyraźne widzenie
  5. Zamieszanie
  6. Utrata pamięci
  7. Niewyraźna mowa
  8. Wymioty
  9. Zawroty głowy
  10. Trudności w koncentracji
  11. Drażliwość
  12. Problemy ze snem
  13. Zmiany nastroju

Niektóre dzieci mogą być nieprzytomne po uszkodzeniu mózgu, podczas gdy inne mogą nie stracić przytomności. Utrata przytomności nie jest objawem oceny ciężkości uszkodzenia mózgu. Czasami nieprzytomne dziecko może doznać łagodniejszego urazu niż dziecko przytomne.

Uwaga :Jeśli objawy po wstrząśnieniu mózgu utrzymują się przez miesiące lub lata, nazywa się to zespołem po wstrząśnieniu mózgu. Jest to złożone zaburzenie, które często wymaga psychoterapii wraz z lekami w celu złagodzenia objawów.

Kiedy wezwać lekarza

Odwiedź pogotowie, jeśli Twoje dziecko odczuwa wymioty, zawroty głowy, problemy z koncentracją i nasilający się ból głowy po urazie mózgu.

Subskrybuj

Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany behawioralne lub fizyczne u dziecka podczas obserwacji domowej po wstrząśnieniu mózgu, skontaktuj się z lekarzem.

Jak zdiagnozować wstrząśnienie mózgu u dzieci?

Dzieci, które doznały urazu związanego ze sportem, często mogą zostać ocenione przez swojego trenera lub trenera pod kątem urazów mózgu w następujący sposób przed skorzystaniem z pomocy medycznej.

  • Testy wstrząśnienia bocznego: Obejmują one obserwowanie zachowania dotkniętego chorobą gracza i przeprowadzanie prostych testów w celu oceny funkcji mózgu.
  • Podstawowy test wstrząsu mózgu: Jest to test komputerowy do oceny zdolności osoby dotkniętej chorobą do przetwarzania informacji i innych funkcji mózgu.

Rozpoznanie wstrząśnienia obejmuje szczegółowy wywiad dotyczący urazu i objawów. Lekarze mogą zadać kilka pytań, aby ocenić funkcje mózgu Twojego dziecka, takie jak koncentracja i pamięć.

Można przeprowadzić badanie neurologiczne w celu analizy funkcji układu nerwowego, takich jak koordynacja, równowaga i odruchy.

Obrazowanie rezonansu medycznego (skan MRI) lub tomografia komputerowa (skan CT lub skan CAT) są często zlecane w celu obejrzenia struktur mózgu i określenia krwawienia wewnętrznego.

Leczenie wstrząsu mózgu u dzieci

Leczenie wstrząsu mózgu może różnić się u każdego dziecka, w zależności od nasilenia objawów. Opieka domowa i obserwacja przez 24 do 72 godzin są zalecane dla dzieci, które nie mają poważnych schorzeń.

Opieka domowa w przypadku łagodnego wstrząśnienia mózgu może obejmować:

  • Zarządzanie bólem głowy za pomocą leków niezawierających aspiryny, takich jak ibuprofen lub acetaminofen.
  • Niewykonywanie żadnej aktywności fizycznej, dopóki objawy nie znikną, aby zmniejszyć stres w mózgu
  • Nie wykonuj żadnych czynności poznawczych ani myślowych przy użyciu komputerów, telefonów komórkowych lub innych urządzeń
  • Unikanie głośnych dźwięków i jasnych świateł
  • Dobre odżywianie i utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia
  • Odpoczynek i dobry sen

Dzieci powinny stopniowo powracać do wykonywania regularnych czynności, takich jak zadania szkolne lub jakiekolwiek aktywności fizyczne. Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy, przerwij opiekę domową i poszukaj pomocy medycznej w szpitalu.

Uwaga :Chociaż do wyzdrowienia po wstrząśnieniu mózgu potrzebny jest kilkudniowy odpoczynek fizyczny i poznawczy, dłuższy okres odpoczynku nie jest zalecany. 

Jak pomóc dzieciom poprawić się po wstrząśnieniu mózgu?

Większość dzieci całkowicie wyzdrowieje w krótkim czasie przy odpowiedniej opiece. Dziecko może odczuwać zmęczenie, drażliwość, problemy z kontrolą impulsów i problemy z pamięcią w fazie zdrowienia, więc powinieneś je wspierać i pomagać w radzeniu sobie z problemem. Twoje zachęty i wsparcie mogą sprawić, że poczują się lepiej i pomogą im zrozumieć, że te zmiany są tymczasowe i są spowodowane przez gojenie się mózgu po urazie.

Poniższe sposoby mogą pomóc dziecku poczuć się lepiej w fazie zdrowienia po wstrząśnieniu mózgu.

  • Udostępnij informacje o wstrząsie mózgu, jego wpływie i procesie zdrowienia na Twoje dziecko i otaczających je ludzi.
  • Zabroń im uprawiania sportu i wykonywanie innych czynności wysokiego ryzyka, aż objawy całkowicie ustąpią, a lekarz zezwoli dziecku na powrót do gier lub innych zajęć. Drugi wstrząs mózgu przed wyzdrowieniem może mieć długoterminowe skutki.
  • Pozwól im na powolny powrót do codziennych czynności zgodnie z zaleceniami lekarza. Twoje dziecko może potrzebować odpoczynku przez kilka dni, a następnie może zacząć wykonywać lekkie czynności, takie jak oglądanie telewizji lub krótki spacer.
  • Mogą zacząć wykonywać umiarkowane czynności, takich jak zadania szkolne, jeśli objawy znikną.
  • Regularna aktywność, z wyjątkiem sportu, można wznowić po ustąpieniu wszystkich objawów. Powrót do normalnego życia może potrwać do miesiąca lub dłużej, w zależności od urazu.
  • Poprowadź ich, aby przestrzegali zdrowej diety i pobyt nawodniony aby przyspieszyć proces odzyskiwania.
  • Zachęć ich do wystarczającego odpoczynku, w tym drzemki w ciągu dnia.
  • Ogranicz rozpraszanie uwagi wokół nich, gdy próbujesz wykonać pewne czynności. Na przykład wyłącz telewizor, gdy czytają lub odrabiają pracę domową.
  • Poproś ich, aby zapamiętali lub powtórzyli pewne rzeczy . Może to pomóc przezwyciężyć zapomnienie po wstrząśnieniu mózgu.
  • Daj im wystarczająco dużo czasu na zajęcia jeśli zwolnią po wstrząśnieniu mózgu.
  • Pozwól im robić więcej przerw.
  • Zachęcaj i wspieraj ich emocjonalnie.

Po wstrząśnieniu mózgu zaleca się stopniowy powrót do codziennych czynności. Jeśli jednak objawy wystąpią ponownie, przerwij czynności i udaj się do lekarza.

Kiedy dziecko może wrócić do szkoły po wstrząsie mózgu?

Niezbędne jest poinformowanie dyrekcji szkoły i nauczycieli o stanie Twojego dziecka, ponieważ mają oni również do odegrania kluczową rolę w procesie zdrowienia. Dzieci mogą chodzić do szkoły, gdy tylko poczują się dobrze. Niektórzy mogą czuć się dobrze w ciągu kilku godzin, podczas gdy inni mogą potrzebować odpoczynku przez kilka dni lub tygodni, w zależności od ciężkości urazu.

Dzieci mogą uczęszczać do szkoły, zanim staną się w 100% wolne od objawów. Jednak powrót do zdrowia może być różny u każdego dziecka i należy zasięgnąć porady lekarza. Możesz również wyjaśnić dziecku, że powrót do szkoły nie oznacza, że ​​może się bawić i że może minąć więcej czasu, zanim będzie mogło rozpocząć jakąkolwiek aktywność fizyczną po wstrząsie mózgu.

Następujące zmiany w szkole mogą pomóc dzieciom w powrocie do zdrowia po wstrząsie mózgu.

  • Zezwalanie na przerwy na odpoczynek zgodnie z wymaganiami
  • Nie stresuj się nadrabianiem zaległości
  • Dodatkowa uwaga nauczycieli
  • Ograniczenie zadań domowych i innych zadań szkolnych
  • Odkładanie testów
  • Praca na kilka godzin lub branie początkowo pół dnia, a następnie stopniowe przekształcanie go w cały dzień
  • Nie rozpoczynam wychowania fizycznego i innych zajęć

Możesz poprosić swoje dziecko, aby zwróciło się o pomoc do szkolnej pielęgniarki lub poinformowało nauczycieli, jeśli napotka jakiekolwiek trudności w czasie zajęć szkolnych.

Kiedy dziecko może wrócić do sportu po wstrząsie mózgu?

Młodzi sportowcy powinni wrócić do sportu po wstrząsie mózgu, jeśli pozwala na to ich lekarz. Zwykle powrót do sportu ma miejsce, gdy objawy nie występują lub nie przyjmują już leków.

Po ocenie neurologicznej lekarze mogą podać plan stopniowego powrotu do sportu. Zespół drugiego uderzenia może wystąpić, jeśli powrócą do sportu i innych aktywności przed całkowitym wyzdrowieniem. Chociaż zespół drugiego uderzenia jest rzadki, może powodować trwałe uszkodzenie mózgu u dzieci.

Jak zapobiegać wstrząsom mózgu u dzieci?

Urazom głowy związanym ze sportem i innymi ćwiczeniami fizycznymi można zapobiegać, stosując odpowiednio dopasowane nakrycia głowy i sprzęt ochronny. Sprzęt ochronny może w większości przypadków pomóc zmniejszyć wpływ urazu.

Odpowiednie foteliki samochodowe i pasy bezpieczeństwa dla dzieci mogą zmniejszyć obrażenia podczas wypadków samochodowych. Wiele przypadków wstrząśnienia mózgu u młodszych dzieci można zapobiec poprzez zabezpieczenie domu przed dziećmi. Młodsze dzieci mogą próbować wspinać się po oknach, stołach itp., co często może skutkować obrażeniami. Zapewnienie bezpieczeństwa miejsc do zabawy i niepozostawianie małego dziecka bez opieki może zmniejszyć ryzyko urazów głowy, które prowadzą do wstrząsu mózgu.

Jeśli Twoje dziecko ma omdlenia, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, zmiany nastroju i inne objawy fizyczne i poznawcze po urazie głowy, takie jak uderzenie lub uderzenie w głowę lub uraz kręgosłupa szyjnego, mogą to być oznaki wstrząsu mózgu. Chociaż wstrząśnienie mózgu u dzieci może być łatwo opanowane i przy odpowiednim monitorowaniu i opiece, większość dzieci może potrzebować kilku tygodni lub miesiąca, aby wyzdrowieć, w zależności od stopnia urazu i szybkiej diagnozy. Może jednak spowodować nieodwracalne uszkodzenie mózgu i niepełnosprawność, jeśli nie zostanie leczone lub nieodkryte. Dlatego uzyskaj opiekę medyczną w celu diagnozy i leczenia, jeśli Twoje dziecko doznało urazu głowy lub mózgu.


  • Doule i położne to ekspertki pełniące intymne, wspierające role w ciąży i proces narodzin — ale ich szkolenie i indywidualne role są bardzo różne. Oto, co musisz wiedzieć o tych dwóch typach ekspertów do Twojej dyspozycji, jeśli spodziewasz się dziec
  • Nie tak dawno koleżanka zapytała mnie, czy mam zamiar wysłać moje najmłodsze dziecko, moje trzecie, do przedszkola na czas, czy też zdecyduję się ją powstrzymać. Pytanie mnie nie zaskoczyło. „Przebieranie się na czerwono”, czyli opóźnianie wejścia do
  • Wychowywanie dzieci ze zdrowymi nawykami żywieniowymi staje się z dnia na dzień coraz trudniejsze. Żyjemy w wstępnie przetworzonym i opakowanym świecie, a nakłonienie dzieci do wybierania zdrowych przekąsek może być prawdziwym wyzwaniem. Jeśli Twoje