• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Różyczka (zapalenie spojówek) u dzieci: 13 objawów i leczenie

Różyczka (zapalenie spojówek) u dzieci to częste zapalenie oka u dzieci do 5. roku życia. Stan ten powoduje stan zapalny błony okrywającej gałkę oczną i wewnętrzną stronę powiek (spojówkę). Infekcje wirusowe, bakteryjne i reakcje alergiczne mogą wywołać różyczkę. Zakaźne zapalenie spojówek jest wysoce zaraźliwe – wielkie focie w szkołach i żłobach. Nauczanie higieny rąk i unikanie tarania oczu brudnymi rękami pomaga zmniejszyć zarażenia.

Przeczytaj o przyczynach, objawach, leczeniu, sposobach domowych i profilaktyce różyczki u dzieci.

Jak wygląda różyczka?

Bielmo (biała część oka) może wyglądać na czerwoną lub różową bez urazu oka. Wygląda na podrażnioną, dziecko może mieć łzawiący ok.

Powięki mogą być lekko obrzęknięte/puchnięte z wypływem lub bez niego.

Typy zapalenia spojówek u dzieci

Różne typy. Najczęstsze u dzieci:

1. Zapalenie spojówek wirusowe: wirusy. Okno swędzi, jest czerwone bez eitru. Wypływ wodnisty, nie gęsty. Zazwyczaj jedno oko, może przejść na drugie. Większość łagodna, ale wysoce zaraźliwa. Może towarzyszyć przeziębieniu/grypie. Często współwystępuje z infekcją górnych dróg oddechowych.
2. Zapalenie spojówek bakteryjne: bakterie. Oko czerwone, swędzące, obrzęknięte, bolesne. Jedno lub oba oka. Wypływ eiterny – powięki mogą się przyklejać. Może towarzyszyć infekcji ucha. Może stać się inwazyjne – infekcja tkanki wokół oka.
3. Zapalenie spojówek drażniowe (irytacyjne): oko różowe i łzawiące po kontakcie z drażnikiem. Może wystąpić wypływ śluzowy.
4. Zapalenie spojówek alergiczne: zazwyczaj oba oczy. Silne swędzenie, obrzęk, łzawienie. Objawy nosowe: swędzenie nosa, katar, świerzbię w gardle, astma.

Przyczyny zapalenia spojówek u dzieci

Przyczyna zależy od typu. Częste przyczyny:

• Wirusy: Adenowirusy, Wirus herpesowy
• Bakterie: Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Moraxella catarrhalis
• Alergeny: Pyłki drzew/roślin/traw, ropy pyłkowe, pleśnie, sierść zwierząt, leki, kosmetyki
• Drażniacze: Kremy z filtrem, mydła, chlor (basen), dym, smog, kurz, opary, chemikalia

Czy różyczka jest zaraźliwa?

Różyczka bakteryjna i wirusowa – zaraźliwa. Alergiczna i drażniowa – nie. Bakteryjna: rozprzestrzenia się po wystąpieniu objawów lub dopóki jest wypływ. Wirusowa: zaraźliwa nawet przed objawami i tak długo, jak trwają objawy.

Objawy różyczki u dzieci

Objawy zależą od przyczyny:

1. Różowa/czerwona bielmo (jedno lub oba oczy)
2. Obrzęk powiek (puchnięcie)
3. Skórki/przyklejanie powiek rano
4. Wypływ żółto-zielony eiter (typowo bakteryjne)
5. Infekcja ucha (często przy bakteryjnej)
6. Objawy: katar, grypa, problemy oddechowe
7. Podrażnienie i pieczenie powiek
8. Objawy alergii: swędzący nos, katar, świerzbię, astma
9. Wypływ nitkowaty (typowo alergiczny)
10. Fotofobia (niecierpliwość na jasne światło/ból przy jasnym świetle)
11. Nadmierne łzawienie
12. Poczucie piasku/ciała obcego w oku
13. Poczucie pieczenia w oku

Kiedy udać się do lekarza?

Pilnie u lekarza, jeśli:

• Silny ból oczu
• Objawy bakteryjne nie ustępują 24 h po antybiotyku
• Zaburzenia widzenia
• Silne zaczerwienienie oka
• Silne obrzęki, puchnięcie, zaczerwienienie wokół oczu i powiek
• Biała plama na rogówce
• Gorączka, przeziębienie, duszności

Diagnoza różyczki

Lekarz ocenia objawy, badanie fizykalne, wywiad medyczny. Czasem pobiera próbkę wypływu z oka, by ustalić przyczynę. Badanie krwi by potwierdzić/wykluczyć inne problemy.

Leczenie różyczki u dzieci

Leczenie nie zawsze konieczne. Wymaga opieki medycznej w zależności od objawów, wieku, przyczyny.

• Bakteryjne: łagodne przypadki mogą nie wymagać antybiotyku, ustępują w 2–5 dni. Czasem do 2 tygodni. By zmniejszyć powikłania, zarażanie innych, skrócić infekcję – lekarz może przepisać krople/maści antybiotykowe.
• Wirusowe: większość łagodna, samowylecząca się w 7–14 dni. Czasem do 3 tygodni. Antybiotyki nieskuteczne. Lekarz może przepisać leki antywirusowe przy herpesie prostym lub ospie wietrznej.

• Alergiczne: objawy poprawiają się po usunięciu alergena. Leki na alergię i krople do oczu (antihistaminowe, naczyniokurczowe) dają ulgę. Lekarz może przepisać krople na receptę lub komboterapię.

Jak pomóc dziecku czuć się lepiej?

Przy łagodnych przypadkach: delikatne czyszczenie oczu chusteczkami zamoczonymi w cieplej wodzie daje ulgę. Unikaj czyszczenia wewnątrz powiek – ryzyko uszkodzenia spojówki. Nawilżające krople do oczu (sztuczne łzy) mogą łagodzić objawy – skonsultuj z lekarzem przed użyciem.

Domowe sposoby na różyczkę u dzieci

Wirusowa nie wymaga leków – wylecza się w domu z samoopieką. Bakteryjna może wymagać antybiotyków od lekarza. Przy leczeniu domowym – szczególne środki ostrożności, by nie zarazić innych.

Możesz spróbować (po konsultacji z lekarzem przed lekami OTC):

• Zimna kompreska (czysta chusteczka) na oczy na kilka minut – zmniejsza stan zapalny.
• Ciepła wilgotna chusteczka do usuwania wypływu/eitru, by zapobiec przyklejaniu powiek.
• Nawilżające krople (sztuczne łzy) po oczyszczeniu oka.
• Po kroplach: dziecko kładzie się, zamyka oczy na ok. 2 min.

Czy dziecko z różyczką może iść do szkoły?

Decyzja zależy od: typu różyczki (bakteryjna, wirusowa, alergiczna), nasilenia objawów, polityki szkoły.

• Bakteryjna i wirusowa zaraźliwe – izolacja zalecana. Alergiczna – dziecko może działać z prewencją.
• Polityka szkoły kluczowa. Wiele szkół wymaga zgody lekarza. Powrót do szkoły 24 h po kroplach antybiotykowych przy bakteryjnej.

Jak zapobiec różyczce u dzieci?

Środki ostrożności:

• Naucz dziecko nie dzielić ręcznika/tkaniny z potencjalnie zainfekowaną osobą.
• Nie wysyłaj dziecka do żłobka/szkoły przy epidemii różyczki.
• Nie dziel się niczym, co dotyka oczu.
• Zawsze czysta chusteczka do czyszczenia oczu – wyrzuć po użyciu. Nigdy nie czyść palcem ani nie taraj oczu.
• Myj ręce mydłem 20 s po powrocie z dworu.
• Unikaj potencjalnych alergenów i drażniaczy.

Różyczka u dzieci – częsta choroba od bakterii, wirusów, alergenów, drażniaczy. Czasem samowylecząca, czasem wymaga leczenia przyczynowego dla ulgi i zapobiegania powikłaniom. Zimna kompreska i krople pod okiem (pod nadzorem lekarza) dają ulgę. Unikaj czyszczenia palcami i współdzielenia przedmiotów dotykających oczy – zapobieganie rozprzestrzenianiu infekcji.

Kluczowe wnioski

• Różyczka zaczerwienia bielmo, powięki puchnięte, łzawiące, podrażnione.
• Przyczyny: wirusy, bakterie, alergeny, drażniacze.
• Przyklejanie powiek, żółto-zielony wypływ, infekcja ucha, katar – objawy.
• Lekarz przy silnym bólu/zaczerwienieniu, zaburzeniach widzenia, gorączce, dusznościach.