• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Nienaturalne Siniaki U Dzieci: Objawy, Przyczyny I Leczenie

Siniaki u dzieci powstają w wyniku urazów skóry, które powodują przebarwienie uszkodzonych miejsc. Gdy skóra sinieje, krew z uszkodzonych naczyń krwionośnych gromadzi się pod skórą, co sprawia, że siniak nabiera głębokiej czerwonej, fioletowej, niebieskiej lub czarnej barwy. Niezależnie od tego, czy to maluch uczący się chodzić, czy dziecko uczące się grać w koszykówkę, dzieci często poślizgają się i uderzają o powierzchnie, siniecąc różne części ciała.

Drobne siniaki spowodowane poślizgami, upadkami lub poślizgami są powszechne i rzadko są przyczyną niepokoju. Można je leczyć i kontrolować w domu i zazwyczaj znikają w ciągu kilku tygodni bez interwencji medycznej. Jeśli jednak u Twojego dziecka pojawią się siniaki bez zidentyfikowanej przyczyny, może to wskazywać na podstawową chorobę lub przemoc fizyczną.

Przeczytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak normalne siniaki różnią się od nienaturalnych, jakie są objawy nietypowych siniaków oraz jakie są ich możliwe przyczyny, leczenie i profilaktyka.

Czym Są Normalne Siniaki U Dzieci?

Siniak często prowadzi do krwawienia podskórnego. Zazwyczaj jest on spowodowany uderzeniem zewnętrznego obiektu w ciało. Tkanki w pobliżu uszkodzonego miejsca ulegają ściskaniu, co uszkadza naczynia krwionośne i powoduje ich krwawienie.

Siniaki spowodowane drobnymi wypadkami są zazwyczaj małe, owalne lub okrągłe, o nieostrych granicach i często występują w miejscach takich jak czoło, kolana, golenie, łokcie i kolana.

Oto obrazek pokazujący, jak wygląda normalny siniak.

Jeśli siniak na ciele dziecka powstał w wyniku upadku lub poślizgu, goi się w ciągu trzech do pięciu dni. Siniak, który pierwszego dnia jest czerwony, po dobie staje się fioletowy lub niebieski, a stopniowo zmienia kolor na żółtawobrązowy i odchodzi.

Jeśli jednak znajdziesz na ciele dziecka siniaki bez wyraźnej przyczyny, jest to sygnał alarmowy – takie nagłe siniaki mogą wynikać z choroby lub przemocy. Przeczytaj dalej, aby poznać objawy nietypowych siniaków u dzieci.

Objawy Nienaturalnych Siniaków U Dzieci

Jeśli zauważysz losowe siniaki w nietypowych miejscach na skórze dziecka, musisz zachować czujność. Oto kilka objawów nietypowych siniaków:

1. Siniaki nieproporcjonalnie duże względem drobnego urazu lub braku urazu. Np. ogromny siniak po lekkim uderzeniu
2. Nagłe siniaki bez historii urazu lub wypadku
3. Siniaki, które nie goją się nawet po tygodniach
4. Historia rodzinna chorób krzepnięcia, np. choroby Willebranda lub hemofilia
5. Siniaki u niemowląt, które jeszcze nie zaczęły płazać
6. Nagłe siniaki w nietypowych miejscach, takich jak uszy, szyja, stopy, klatka piersiowa, pośladki, brzuch lub narządy płciowe
7. Duże siniaki
8. Częste krwawienia z nosa lub nadmierne krwawienie po zabiegu stomatologicznym lub drobnej operacji
9. Siniaki skupione lub wzorowane, np. odciski dłoni, pasowe, od ugryzienia

Jeśli zauważysz u dziecka którykolwiek z powyższych objawów, ważne jest ustalenie przyczyny. Następna sekcja omawia różne przyczyny nietypowych siniaków.

Przyczyny Nienaturalnych Siniaków

Gdy Twoje maluch robi pierwsze kroki, może potykać i wtopiać się w różne przedmioty, co prowadzi do siniaków, albo dziecko może wracać do domu z nowym siniakiem po zabawie w szkole. Normalne siniaki są częścią dzieciństwa i dowodem na to, że dziecko próbuje nowych rzeczy.

Jeśli jednak zauważysz nagłe i nietypowe siniaki na ciele dziecka, najlepiej dowiedzieć się ich przyczyny. Siniak może wynikać z którejś z poniższych przyczyn.

1. Przemoc wobec dziecka: Jeśli dziecko otrzymuje niespiegowane siniaki w miejscach takich jak górne części rąk, dłonie, policzki, pośladki i narządy płciowe, a siniaki wyglądają na odgryzienia, poparzenia papierosami lub ślady po pasie, może to być przemoc wobec dziecka.

Jeśli przemoc zostanie wykluczona, pewne schorzenia medyczne mogą być przyczyną nagłych siniaków u dziecka. Poniżej znajdują się nazwy i opisy takich zaburzeń.

2. Trombocytopenia: Stan, w którym krw ma niższą niż normalną liczbę płytek krwi. Może prowadzić do krwawień wewnętrznych, podskórnych lub z powierzchni skóry. Często objawia się siniakami na skórze i czerwonymi, kropkowatymi, okrągłymi plamkami na skórze (petechie). Kortykosteroidy, immunoglobuliny dożylne, przepływania krwi lub płytek oraz splenektomia to niektóre opcje leczenia ciężkiej trombocytopenii.

3. Choroba Willebranda: Powszechne zaburzenie krzepnięcia występujące u około 1% dzieci. Powstaje z powodu braku lub anomalii białka zwanego czynnikiem Willebranda, co powoduje łatwe sinienie, krwawienia z nosa, krwawienia w jamie ustnej i ciężkie miesiączki u dziewcząt w wieku dojrzewającym. Opcje leczenia obejmują środki przeciwfibrynolityczne i przepływania koncentratów osocza.

4. Hemofilia A i B: Zaburzenia krzepnięcia związane z mutacjami genów odpowiedzialnych za produkcję czynników zgniotu VIII i IX. Jeśli nie zostaną one wychowane wczesnym niemowlęstwie, mogą prowadzić do chorób przewlekłych lub niepełnosprawności na całe życie. Dzieci z hemofilią wykazują nietypowe siniaki lub krwawienia, krwawienia do stawów, krwawienia po cięciach lub wypadaniu zęba oraz częste krwawienia z nosa. Leczenie polega na regularnym podawaniu gotowych czynników zgniotu.

5. Białaczka: Powszechny rak krwi, w którym komórki nowotworowe rozwijają się w szpiku kostnym i dostają do krwi. Sinienie i krwawienia to niektóre z częstych objawów białaczki. Siniaki pojawiają się w nietypowych miejscach, takich jak twarz, pośladki, uszy, klatka piersiowa i głowa. Trwają one długo, a nawet rosną. Inne objawy białaczki to zmęczenie, bladość skóry, duszność i utrata apetytu.

6. Dzienne zapalenie naczyń krwionośnych IgA u dzieci: Dawniej znane jako purpura Schönleina-Henoha, to zaburzenie krwi, które może wystąpić u dzieci w każdym wieku, ale objawy nasilają się w wieku 4-6 lat. Powstaje z powodu anomalii immunoglobulin A (IgA), głównego przeciwciała obecnego w wydzielinach śluzowych, które stanowi pierwszą linię obrony przed inwazją patogenów. Objawy to nagłe pojawianie się siniaków, purpura, krwawienia śluzowe i petechie. Większość przypadków IgA u dzieci samowystarczalnie ustępuje i nie wymaga konkretnego leczenia.

7. Niedobór czynników II i V: Nagłe sinienie i zaburzenia krzepnięcia występują u dzieci, gdy rodzą się z niedoborem czynników zgniotu protrombina (FII) i proacceleriny (FV), które odgrywają ważną rolę w krzepnięciu krwi. Niedobór tych czynników objawia się krwawieniem dziąseł, krwawieniami z nosa, nagłymi siniakami i przedłużonym krwawieniem po urazie. Może być leczone przez przepływanie osocza.

8. Niedobór witaminy K: Sinienie i krwawienia u dzieci mogą również wynikać z niedoboru witaminy K. Białka witaminy K odgrywają ważną rolę w krzepnięciu, rozwoju kości i zdrowiu sercowo-naczyniowym. Transport witaminy K przez łożysko jest zazwyczaj słaby u niemowląt, dlatego należy obserwować objawy takie jak siniaki wokół głowy i twarzy oraz krwawienia z nosa. Według Narodowego Instytutu Zdrowia zalecane dzienne spożycie witaminy K dla dzieci wynosi 30-60 mcg. Opcje leczenia to zastrzyki witaminy K lub suplementacja dietetyczna.

Poza powyższymi przyczynami, leki takie jak aspiryna i niektóre antybiotyki mogą również powodować siniaki u dzieci.

Kiedy Udająć Się Do Lekarza?

Jeśli zauważysz powtarzający się wzorzec siniaków u dzieci bez znanej przyczyny, najlepiej skonsultować się z pediatrą. Załóż dziecko do lekarza, jeśli zauważysz jakiekolwiek zaburzenia krzepnięcia lub którakolwiek z poniższych oznak:

• Niespiegowane siniaki powtarzające się w wzorcu
• Bezbolesne siniaki
• Losowe siniaki bez oznak urazu
• Czarne siniaki na nogach lub w innych nietypowych miejscach

Oprócz badania przedmiotowego lekarz może zlecić badania, takie jak morfologia krwi, rozmaz krwi peryferyjnej i czas krwawienia, aby ocenić działanie czynników krzepnięcia i zdiagnozować zaburzenia krzepnięcia.

Leczenie Siniaków U Dzieci

Jeśli siniaki są skutkiem drobnych urazów, można je leczyć w domu, nakładając opatrunki z lodem lub przepisując leki bez recepty zmniejszające ból i obrzęk.

Losowe sinienie może być również spowodowane tym, że dziecko doświadcza przemocy, o której nie wiesz. Jeśli dziecko spędza czas z opiekunką lub w żłobku, upewnij się, że jest w bezpiecznych rękach. Mimo to, jeśli znajdziesz podejrzane siniaki, najlepiej skonsultować się z organami opieki nad dzieckiem, ponieważ przemoc wobec dzieci jest głębsza niż sam siniak.

Jeśli siniaki są nietypowe i dziecko zostanie zdiagnozowane z zaburzeniami krzepnięcia, postępuj zgodnie z leczeniem przepisane przez lekarza.

Profilaktyka Siniaków U Dzieci

Kiedy dziecko rośnie i poznaje świat, może nie być możliwe zapobieganie siniakom, ponieważ są one częścią procesu dorastania. Możesz jednak pomóc dziecku unikać siniaków w pewnym stopniu, instruując je do noszenia ochraniaków na golenie, barki, kolana i uda.

Większość zaburzeń krzepnięcia wymaga najwyższej staranności. Jeśli u dziecka zdiagnozowano chorobę, porozmawiaj z lekarzem i zebraj jak najwięcej informacji. Wyjaśnij również dziecku chorobę i powiedz mu, jak ważne jest przestrzeganie pewnych środków ostrożności.

Zasiniece skóry są powszechne u dzieci, ponieważ padają i ranią się, zwłaszcza w młodym wieku. W wyniku upadku tkanki i naczynia krwionośne pod skórą mogą ulec ściskaniu i uszkodzeniu, co prowadzi do przebarwienia skóry i pojawienia się siniaka. Jeśli zauważysz jakiekolwiek sinienie pojawiające się na skórze bez powodu lub nie ustępujące przez dni, powinieneś poszukać porady u profesjonalisty medycznego. Ponadto wszelkie nietypowe znaki, takie jak odgryzienia, odciski palców lub inne nietypowe znaki, należy niezwłocznie zgłosić, zwłaszcza w przypadku dzieci spędzających czas z opiekunami lub w żłobkach.