Feber etter fødsel (feber etter fødsel):årsaker, behandling og forebygging

I DENNE ARTIKKEL

Postpartumfeber er når en mor har en oral temperatur på mer enn 38°C (100,4°F) i løpet av de første 24 timene etter fødselen. Det er et vanlig obstetrisk problem som vanligvis oppstår på grunn av underliggende gynekologiske komplikasjoner, som kirurgisk sårinfeksjon, endometritt eller urinveisinfeksjon (). Behandlingen av den underliggende årsaken bør gi lindring av postpartum feber.

Rettidig diagnose og behandling av årsaken kan avverge komplikasjoner og bidra til å lindre postpartum feber. Les dette innlegget for å vite mer om årsaker, behandlinger og effektive forebyggingsstrategier for postpartum feber.

Er postpartum feber normal?

Feber etter fødsel er ofte vanlig hos kvinner som gjennomgår keisersnittsfødsler siden de vanligvis er mer utsatt for infeksjoner. Feber og infeksjoner kan også vanligvis være mer vanlig hos kvinner som gjennomgår fødsel før en fødsel i keisersnittet (). Du kan også oppleve ømhet, hodepine og kroppssmerter etter fødsel. I de fleste tilfeller er postpartum feber håndterbar. Men hvis du opplever feber høyere enn 38 °C (100,4 °F), må du konsultere legen din.

Hva forårsaker postpartumfeber?

Feber etter fødsel er vanligvis rapportert hos kvinner innen 24 timer etter fødsel. Feber etter fødsel kan være relatert til væsketap, plutselige hormonelle endringer og flere andre årsaker. Følgende tilstander og risikofaktorer kan føre til postpartum feber.

1. Infeksjon etter keisersnitt

C-seksjoner, som andre operasjoner, utgjør en risiko for komplikasjoner som sårinfeksjon, endometrieinfeksjon (infeksjon i livmorslimhinnen), overdreven blødning og blodpropp (). Post-operasjonskomplikasjoner inkluderer sårhematom, utslett kombinert med utflod og polymikrobielle infeksjoner som nekrotiserende fasciitt (). Disse infeksjonene manifesterer seg i form av feber, rødhet og smerte på det infiserte stedet. Likevel får kvinner som gjennomgår keisersnitt antibiotikadoser før operasjonen for å redusere risikoen for infeksjoner.

2. Endometritt

Postpartum endometritt er en infeksjon i endometrium, myometrium og omkringliggende vev i livmoren. Feber er det første tegn på denne infeksjonen, sammen med andre symptomer som blødning, ømhet i livmorområdet, smerter i nedre del av magen og illeluktende utflod fra skjeden (). Infeksjonen oppstår ofte hos kvinner som gjennomgår keisersnitt.

3. Mastitt

Mastitt er betennelse i brystet ofte på grunn av bakteriell infeksjon. Mastitt oppstår etter fødsel, spesielt når den nybakte moren begynner å amme og utvikler en sprekk eller sårhet i brystvorten. Tilstanden viser seg ofte som feber (). De andre tegnene på denne tilstanden inkluderer frysninger, smerter i brystregionen, kroppssmerter, rødhet i huden og hevelse i og rundt brystet ().

4. Urinveisinfeksjon

Kvinner som gjennomgår et keisersnitt har høyere risiko for å utvikle urinveisinfeksjon (UTI) enn kvinner som har en vaginal fødsel (). Andre risikofaktorer for UVI hos kvinner etter fødsel inkluderer svangerskapsforgiftning, en historie med nyresykdom, tokolyse, blærefølsomhet og placentaavbrudd (). De vanlige symptomene på postpartum UVI er ubehag, høy feber, smerte eller brennende følelse ved vannlating, smerter i nedre del av magen og ømhet i bekkenet.

5. Andre årsaker

Flere andre infeksjoner relatert til eller ikke relatert til fødsel kan føre til feber. Noen få vanlige inkluderer lungebetennelse, hud- og bløtvevsinfeksjoner, gastroenteritt, infeksjon på grunn av anestesi, sepsis, perineal sårinfeksjon, malaria, tyfus, akutt blindtarmbetennelse, herpes simplex-virusinfeksjon og vaginale infeksjoner () ().

Hva er behandlingsalternativene for postpartum feber?

Behandlingen for postpartum feber avhenger av varigheten, årsak til infeksjon eller feber, og alvorlighetsgraden av tilstanden. Mild postpartum feber går over uten behandling. Feber som ikke ser ut til å gå bort eller som fortsetter å øke, må imidlertid behandles.

Den første behandlingslinjen er ved oral antibiotikabehandling, med et spesifikt behandlingsregime for enhver postpartum infeksjon. Antibiotika ampicillin, clindamycin og gentamicin er ofte foreskrevet (). Ytterligere medisiner kan vurderes dersom kvinnen ikke reagerer på antibiotikabehandling ().

Abonnere

Hvordan forebygge postpartum feber?

De vanligste årsakene til fødselsfeber er infeksjoner og ulike tilstander av inflammatorisk karakter. Derfor kan forekomsten av feber reduseres ved å forhindre infeksjoner. Visse forebyggende tiltak kan være nyttige for å redusere risikoen for postpartuminfeksjoner, feber og komplikasjoner () () ().

  • Pre-levering og rutinemessig screening for å sjekke og oppdage mors feber eller infeksjonsrisiko.
  • Ved hyppig håndvask hele dagen, spesielt før og etter toalettbesøk.
  • Sikre aseptiske miljøer på sykehus og helsetjenester for å minimere risikoen for morsinfeksjoner.
  • Opprettholde sterile omgivelser hele tiden og begrense romtrafikken på rommet til en nybakt mor.
  • Regelmessig overvåking av vitale faktorer, som puls og blodtrykk, for å oppdage eventuelle anomalier tidlig.
  • Utøver god generell hygiene før og etter levering.

Hvis du har en eksisterende helsetilstand, for eksempel diabetes, må du håndtere den på riktig måte for å redusere risikoen for infeksjoner og feber. Studier har vist at å opprettholde passende blodsukkernivåer kan redusere risikoen for infeksjoner på operasjonsstedet og ytterligere komplikasjoner (). Visse medisiner, for eksempel antibiotika azitromycin, kan bidra til å forhindre postpartum infeksjoner og feber. Du kan snakke med legen din for å sjekke om du trenger det (12).

Når oppsøke lege for postpartum feber?

En kvinnes helsetilstand etter fødsel bør overvåkes ofte for å forhindre uønskede hendelser og alvorlige medisinske tilstander. Du må oppsøke lege snart hvis du opplever følgende tilstander ().

  • Feber høyere enn 38 °C (100,4 °F) i mer enn to dager
  • Pusteproblemer
  • Brystsmerter
  • Krave blødninger (postpartum blødning)
  • Frystelser eller følsomhet for kulde
  • Smerte, hevelse eller utflod på snittstedet
  • Makesmerter eller brennende følelse ved vannlating
  • Ekstreme smerter i nedre del av magen
  • Smertefulle bryster og klumper i bryst- eller brystvorten
  • Ful luktende utflod fra skjeden

En kvinnes kropp gjennomgår store forandringer etter fødsel, som vanligvis forårsaker milde plager og feber i uker etter fødselen. Men i noen tilfeller kan feber etter fødselen indikere alvorlige helsemessige forhold eller komplikasjoner. Derfor bør alle tegn på infeksjon eller unormal feber etter fødsel ikke neglisjeres. Den rettidige diagnosen og behandlingen av den underliggende årsaken kan sikre at du holder deg frisk for å ta vare på den lille og nyte morskapet.