• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Postpartal perineumsmerte: Hvor lenge varer det og måter å få lettelse

Postpartal perineumsmerte kan forekomme ved vaginal fødsel når en revne av perineumområdet blir nødvendig for å muliggjøre jevn bevegelse av barnets hode gjennom fødselkanalen.

The American College of Obstetrics angir at omtrent 53 til 79% av vaginal fødsel inkluderer noen revner, uten negative utfall men smerte.

Her forklarer MomJunction de ulike grunnene til postpartale perineumsmerter og deler noen måter å få lettelse fra det.

Hvorfor har kvinner postpartale perineumsmerter?

Ubehaget i perineum etter fødsel er kjent som postpartal perineumsmerte.

Perineumet er det empfindelige området mellom skjeden og endetarmen. Mesteparten av kvinner som går gjennom normal fødsel opplever press og strekking i perineumområdet. Mens barnets hode presser ut av skjedeåpningen, kan legen lage et lite snitt i perineumet for å gjøre passasjen enklere. Denne kirurgiske prosedyren kalles episiotomi.

Snitten synes senere, men smerten i det området føles til det helbreder. Selv om det ikke er noe kirurgisk revne i perineumet under fødsel, kan fødselprosessen la området ømt og svullet. Alt dette kan føre til perineumsmerter.

Smerten er midlertidig, og såren helbreder til slutt på sin egenhånd.

[Les: Hva forebyggingstiltak bør tas etter fødsel]

Hvor lenge varer smerten?

1. For normal fødsel uten revne: Perineumområdet kan være ømt og svullet, og smerten kan vare i ca. seks uker eller så.
2. Episiotomi: Hvis den kirurgiske insisjonen gjort i perineumområdet er alvorlig, kan smerten minske i åttende og tolvte uke etter fødsel. Da revnen syes, tar såren tid til å helbrede, og ømheten vil bestå en stund. Revnene klassifiseres basert på deres størrelse og vevtype involvert.

• • 1. grads revne: En tynd revne av perinealhud uten muskelvev involvert. Slik revne kan trenge noen syner.

• • 2. grads revne: En revne av perinealhud og muskelvev. Det trenger syner, og såren kan ta rundt seks uker eller så til å helbrede.

• • 3. grads revne: Legen skjærer gjennom perinealmuskelvev og muskellagene rundt analkanalen. Syner er nødvendig og tar nesten samme tid som 2. grads revne for gjenopprettelse.

• • 4. grads revne: Snittet går gjennom analsfinkteren til analkanalen. Passende smertehåndtering som inkluderer smertemedisiner, kost, fysioterapi, og personlig hygiene kan hjelpe med å overvinne ubehaget. Likevel kan noen kvinner oppleve problemer som urin- og avføringinkontinens, som vil kreve medisinske konsultasjoner.

3. Fødselsarbeid før keisersnitt: Det er ingen plass for perinealrevne i tilfelle av keisersnitt med mindre du har gått i fødselsarbeid før et akutt keisersnitt. Avhengig av lengden på fødselsarbeidet og nærligheten av barnet til skjedeåpningen, kan perineumområdet bli svullet og ømt.

Medisin kan hjelpe med å håndtere smerten etter fødsel. Hold på å lese for å vite mer om det.

Er smertestillende trygge for perineumsmerter?

En studie indikerer at en enkelt dose ikke-steroide anti-inflammatoriske midler (NSAID) etter fødsel, hos ikke-ammende mødre, tilbød smertelettelse fire til seks timer etter administrasjon.

Også krevde disse kvinnene ingen tilleggssmertelettelsesmedisin fire eller seks timer etter første dose NSAID, sammenlignet med kvinner som ikke tok noen behandling. NSAID ble også funnet å være mer effektiv enn paracetamol i å lindres postpartale perineumsmerter.

Studien avslørte også at disse medisinene ikke hadde negative bivirkninger på moren og barnet. Likevel finnes det ingen data tilgjengelig om effekten av disse medisinene hos ammende mødre. Så, hvis du er en ammende mor, snakk med din lege før du vurderer NSAID for perineumsmerter.

Merk at medisiner ikke er det endelige resorte for smertelettelse. Du kan også prøve å redusere smerten gjennom enkle tiltak.

[Les: Postpartal ødem]

11 måter å få komfort fra perineumsmerter

Følg disse DIY-tiltakene for å lette perineumsmerter og ubehag:

1. Hold området rent: Prøv alltid å holde perineumområdet rent for å forhindre bakterielle infeksjoner. Bruk varmt vann for å rengjøre området da det forhindrer hudirritasjon. Tørk det området fra front til bak for å forhindre rom for bakterievekst. Også, veksle bindene jevnlig.
2. Varme bad: Vurder å sitte i en badekaret fylt med varmt vann, med hofter og setet nedsenket i det, i 20 minutter for lettelse fra perineumuubehag. Du kan gjøre dette 2-3 ganger om dagen. Du kan også gå for et sitze-bad, hvor en plastbasseng fylt med varmt vann plasseres over toalettsetet. Du kan sitte over det med kun perineumområdet nedsenket i vannet.
3. Ispakker: Du kan også ta litt is laget av filtrert vann og putte det inne i kirurgiske hansker. Påfør det på perineumområdet for smertelettelse. Dette kan også hjelpe med å fartøy helingsprosessen.
4. Ta hvile: Unngå å sette trykk på nedre kropp post-fødsel. Sørg for å ikke stå og sitte i lange timer. Ligg på siden din for å unngå å utøve trykk på perineumet.
5. Kegel-øvelser: Disse kan hjelpe med å styrke bekevmusklene og forbedre blodsirkulasjonen, som kan fartøy helingsprosessen.
6. Varme kompresser: Bruken av varme kompresser kan gi litt lettelse fra smerte og ubehag.
7. Bruk behagelige undertøy: Vurder å bruke løse, bomulls undertøy som tillater luftstrøm og ikke irriterer huden. Dette kan hjelpe med rask gjenopprettelse av såret.
8. Drikk væsker: I tilfelle vanskelige avføring, drikk mye vann, og forbruke fiberrike matvarer. Det kan hjelpe med å lindres forstoppelse og forhindre trykk på perineumområdet.
9. Eksponer såren: Hvis du har noe skjedeutflod, ville det være vanskelig å holde såren eksponert for luft. I et slikt tilfelle, bruk en engangsbinder eller håndkle mens du ligger ned, for å la litt luft til såren.
10. Bomullspads: Det antas at å plassere kalde (iskalde) bomullspads kan hjelpe med å lindres smerten.
11. Medisiner: Du kan bruke smertelindrende medisiner som foreskrevet av legen hvis smerten er uutholdelig. Unngå å ta OTC-medisiner uten å søke råd fra legen.

Etter fødsel er regelmessige legebesøk nødvendige for å sikre at perineumsår helbreder ordentlig. Følgende seksjon beskriver etterpleietrinnene.

[ Les: Hva forårsaker postpartal preeklampsi ]

Oppfølging for postpartal perineum pleie

Bestill en time hos din lege for en postpartal sjekk seks uker etter fødsel. Hvis perineumsmerter er vedvarende, så:

• Legen vil sjekke for eventuell infeksjon av episiotomisyner. I tilfelle infeksjon, vil legen fjerne synene for å la infeksjonen dreneres og såren helbrede.

• Hvis koagulerte hemoroider er til stede i rektal området, vil synene bli fjernet for å drenerere det samlede blodet.

• Legen kan foreskrive antibiotika avhengig av type og alvorlighetsgrad av infeksjon ved perineumsynene.

Hvis smerten vedvarer eller du har feber eller illuktende utflod, ring legen umiddelbart. Legen kan henvise deg til en urogynækolog eller en bekkrehabiliteringsterapeut.

Selv om opplevelsen skiller seg fra mor til mor, er prosedyren for å håndtere postpartale perineumsmerter mer eller mindre den samme. Du kan håndtere ubehaget gjennom passende pleie og håndtering hjemme. Vett at det er en midlertidig fase, og på tide, vil du bli fritatt for smerten og komme tilbake til normalitet.

Har du noen erfaringer å dele? La oss vite i kommentarfeltet nedenfor.