• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Postpartum Perineal smerte:Hvor lenge varer det og måter å få lindring på

Postpartum perineal smerte kan oppstå i en vaginal fødsel når en riving av perinealområdet blir nødvendig for å muliggjøre jevn bevegelse av babyens hode gjennom fødselskanalen.

American College of Obstetrics opplyser at omtrent 53 til 79 % av vaginale forløsninger inkluderer noen rifter, uten noen uønskede utfall bortsett fra smerte (1).

Her forklarer MomJunction de ulike årsakene til postpartum perineal smerte og deler noen måter å få lindring fra det på.

Hvorfor har kvinner postpartum perineal smerte?

Ubehaget i perineum etter fødsel er kjent som postpartum perineal smerte.

Perineum er det delikate området mellom skjeden og anus. For det meste opplever kvinner som går gjennom normal fødsel press og strekk i perineumområdet. Når babyens hode skyves ut av skjedeåpningen, kan legen lage et lite kutt i perineum for å gjøre passasjen lettere. Dette kirurgiske inngrepet kalles episiotomi (2).

Kuttet sys senere, men smerten i det området kjennes til det blir leget. Selv om det ikke er noen kirurgisk rift i perineum under fødselen, kan fødselsprosessen gjøre området ømt og hovent. Alt dette kan føre til perineal smerte.

Smerten er forbigående, og såret gror til slutt av seg selv.

                                                             [Les: Hvilke forholdsregler som skal tas etter levering]

Hvor lenge varer smerten?

1. For normal levering uten rive :Perinealområdet kan forbli ømt og hovent, og smerten kan vare i omtrent seks uker (3).

2. Episiotomi: Hvis det kirurgiske snittet i perinealområdet er alvorlig, kan smerten avta i den åttende og tolvte uken etter fødselen (4). Ettersom riften sys, tar såret tid å gro, og sårheten vil vedvare en stund. Tårene er klassifisert basert på størrelsen og typen vev som er involvert.

• • 1 ^st -grad rive: En tynn rift av perineal hud uten muskelvev involvert. Slike rifter kan trenge noen få sting.

• • 2 ^nd -gradsrivning: En rift i perineal hud og muskelvev. Den trenger sting, og det kan ta rundt seks uker før såret gror.

• • 3 ^rd -grad rive: Legen skjærer gjennom perineal muskelvev og muskellagene rundt analkanalen. Det kreves sting og tar nesten samme tid som 2 ^nd -gradsrivning for bedring.

• • 4 ^th -gradsrivning: Kuttet er gjennom analsfinkteren til analkanalen. Riktig smertebehandling som inkluderer smertestillende medisiner, kosthold, fysioterapi og personlig hygiene kan bidra til å overvinne ubehaget. Noen kvinner kan imidlertid oppleve problemer som urin- og analinkontinens, noe som vil kreve medisinsk konsultasjon (5).

3. Arbeid før et keisersnitt: Det er ikke plass til perineal rift i tilfelle av et keisersnitt med mindre du har gått inn i fødsel før et akutt keisersnitt. Avhengig av lengden på fødselen og barnets nærhet til skjedeåpningen, kan perinealområdet bli hovent og ømt.

Medisinering kan hjelpe med å håndtere smertene etter fødselen. Fortsett å lese for å vite mer om det.

Er smertestillende midler trygge for perinealsmerter?

En studie indikerer at en enkeltdose av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) etter fødsel, hos ikke-ammende mødre, ga smertelindring fire til seks timer etter administrering.

Disse kvinnene trengte heller ingen ekstra smertestillende medisiner fire eller seks timer etter den første dosen av NSAIDs, sammenlignet med kvinner som ikke tok noen behandling. NSAID ble også funnet å være mer effektivt enn paracetamol for å lindre postpartum perineal smerte (6).

Studien avslørte også at disse medisinene ikke hadde noen negative effekter på mor og baby. Det er imidlertid ingen tilgjengelige data om effekten av disse medisinene hos ammende mødre. Så hvis du er en ammende mor, snakk med legen din før du vurderer NSAIDs for perineal smerte.

Merk at medisiner ikke er den siste utveien for smertelindring. Du kan også prøve å redusere smertene gjennom noen enkle tiltak.

[Les: Postpartum ødem]

11 måter å få trøst fra perineal smerte

Følg disse gjør-det-selv-tiltakene for å lindre perineal smerte og ubehag (7):

1. Hold området rent: Prøv alltid å holde perineumområdet rent for å forhindre bakterielle infeksjoner. Bruk varmt vann for å rengjøre området da det forhindrer hudirritasjon. Tørk området forfra og bak for å unngå rom for bakterievekst. Bytt også bindene med jevne mellomrom.

2. Varme bad :Vurder å sitte i et badekar fylt med varmt vann, med hoftene og baken nedsenket i det, i 20 minutter for å lindre ubehaget i perineal. Du kan gjøre dette 2-3 ganger om dagen. Du kan også gå for et sittebad, der en plastkum fylt med varmt vann er plassert over toalettsetet. Du kan sitte over det med bare perinealområdet nedsenket i vannet.

3. Isposer: Du kan også ta litt is laget av filtrert vann og legge den i kirurgiske hansker. Påfør den på perinealområdet for smertelindring. Dette kan også bidra til å fremskynde helingsprosessen.

4. Ta hvile: Unngå å legge press på underkroppen etter levering. Pass på at du ikke står og sitter i lange timer. Ligg på siden for å unngå press på perineum.

5. Kegel-øvelser: Disse kan hjelpe til med å styrke bekkenmusklene og forbedre blodsirkulasjonen, noe som kan fremskynde helingsprosessen.

6. Varme komprimerer: Bruk av varme kompresser kan gi en viss lindring fra smerte og ubehag.

7. Bruk behagelige undertøy: Vurder å bruke løse, bomullsunderbukser som tillater luftstrøm og ikke irriterer huden. Dette kan hjelpe med rask gjenoppretting av såret.

8. Drikk væsker: Ved vanskelige avføringer, drikk mye vann og spis fiberrik mat. Det kan hjelpe til å lindre forstoppelse og forhindre press på perineumområdet.

9. Utsett såret :Hvis du har utflod fra skjeden, vil det være vanskelig å holde såret eksponert for luft. I slike tilfeller, bruk en engangspute eller et håndkle mens du ligger ned for å slippe litt luft til såret.

10. Bomullsputer: Det antas at plassering av kalde (kjølte) bomullsputer kan hjelpe med å lindre smerten.

11. Medikamenter: Du kan bruke smertestillende medisiner som foreskrevet av legen dersom smertene er uutholdelige. Unngå å ta noen OTC-medisiner uten å søke råd fra legen.

Etter fødselen er det nødvendig med regelmessige legebesøk for å sikre at perineumsårene gror skikkelig. Følgende avsnitt beskriver trinnene for ettervern.

[ Les: Hva som forårsaker postpartum preeklampsi ]

Oppfølging for postpartum perineumpleie

Bestill en avtale med legen din for en postpartum-sjekk seks uker etter fødselen. Hvis perineumsmertene er vedvarende, så:

• Legen vil sjekke for infeksjon i episiotomiestingene. Ved infeksjon vil legen fjerne stingene for å la infeksjonen renne og såret gro.

• Hvis koagulerte hemoroider er tilstede i endetarmsområdet, vil stingene fjernes for å renne av det oppsamlede blodet.

• Legen kan foreskrive antibiotika avhengig av type og alvorlighetsgrad av infeksjon ved perineumsting.

Hvis smertene vedvarer eller du har feber eller illeluktende utflod, ring legen umiddelbart. Legen kan henvise deg til en urogynekolog eller en bekkenrehabiliteringsterapeut.

Selv om opplevelsen er forskjellig fra mor til mor, er prosedyren for å håndtere postpartum perineum smerte mer eller mindre den samme. Du kan håndtere ubehaget gjennom riktig pleie og behandling hjemme. Vet at det er en midlertidig fase, og med tiden vil du bli lettet for smertene og komme tilbake til normaliteten.

Har du noen erfaringer å dele? Gi oss beskjed i kommentarfeltet nedenfor.