• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Postpartal anemi: Årsaker, symptomer, behandling og forebygging

Nye mødre er ofte så opptatt med å passe på barnet at de glemmer å passe på seg selv. Å forsømme helsen din etter fødsel kan gi opphav til flere helsekomplikasjoner, en av dem er postpartal anemi. Det er det mest utbredte problemet i verden, spesielt i utviklingsland, og forårsaker mors morbiditet.

MomJunction forklarer postpartal anemi, dens årsaker, symptomer, og de ulike behandlingsalternativene.

Hva er postpartal anemi?

Postpartal anemi er kronisk jernmangel post-fødsel, når hemoglobin-nivåer er mindre enn 110 g/L en uke postpartum og mindre enn 120 g/L åtte uker postpartum.

Anemi utvikles i 3 faser

1. Første fase: Jernnivåene i benmargen begynner å utarmes, noe som forårsaker en overgripende reduksjon i jerninnholdet i blodet. Ingen spesifikke symptomer på anemi merkes i denne fasen.
2. Andre fase: Bivirkningene av anemi begynner å vise seg. Du begynner å føle deg mer trøtt og kan ha hodepiner. Mangelen kan oppdages med en blodprøve. I denne fasen begynner hemoglobinproduksjonen å bli påvirket.
3. Tredje fase: Hemoglobinnivåene går ned videre, noe som forårsaker alvorlig anemi. Symptomene inkluderer ekstrem trøtthet og utmattelse, som får deg til å føle deg syk.

Å vite hva som bringer ned hemoglobin-nivåene er essensielt for å unngå tilstanden.

[Les: Anemi under svangerskap]

Hva forårsaker anemi etter svangerskap?

Postpartal anemi kan utvikles på grunn av:

• Dårlig kost: Utilstrekkelig inntak av jern før eller under svangerskap kan føre til postpartal anemi. Jernkravet under svangerskap er 4,4 mg per dag. Siden du ikke får nok jern fra mat alene, er det viktig å ta jerntilskudd under svangerskap og før befruktning.
• Blodtap: Betydelig blodtap under menstruasjon kan også føre til tap av jern før befruktning.

• Peripartum blodtap: Tungt blodtap under fødsel (over 500 ml) kan utarme kroppens jernreserver og føre til anemi etter fødsel. Jo større blodtap, jo høyere risiko for anemi hos mora.

• Tarmsykdommer: Ved tarmlidelser som celiaki, Crohns sykdom, og inflammatorisk tarmsykdom, tilstedeværelsen av ormer, blir dårlig absorpsjon av jern en bekymring.

Når jernnivåene går ned, vil du oppleve visse endringer i kroppen.

Hva er symptomer på postpartal anemi?

Her er tegn og symptomer som indikerer jernmangel etter fødsel:

• Å føle seg overdrevent utslitt og trøtt
• Blekk hud
• Svekkethet
• Å føle seg depresjons
• Å føle seg forvirret
• Redusert kvalitet og mengde morsmelk, som er assosiert med lav vektøkning hos spedbarn
• Kortpustethet
• Svimmelhet eller yr
• Rask hjerterytme
• Hodepiner
• Iritabilitet
• Humørsvingninger
• Redusert kjønnslyst
• Redusert immunitet

Du kanskje ikke opplever alle disse symptomene samtidig, men hvis du finner noen av de ovennevnte symptomene ubehagelige, rådgjøre med din lege for å unngå komplikasjoner.

[Les: Hva forårsaker postpartal preeklampsi]

Risikofaktorer for postpartal anemi

Kvinner som faller under følgende kategorier er i større risiko for å utvikle postpartal anemi:

• Jernmangel før eller under svangerskap
• Flere svangerskaper
• Pre-svangerskap BMI over 24
• Keisersnitt
• Kort gjenopprettelsestid mellom svangerskaper
• Blødning under svangerskap
• For tidlig eller post-term fødsel
• Høyt blodtap under svangerskap
• Placenta Previa
• Hypertensjon
• Flerbursfødsel
• Lav inntekt

Påvirker anemi amming?

Anemi etter fødsel er assosiert med utilstrekkelig melkesyndrom, som bringer ned varigheten av full amming og fører til avvinning i en tidligere alder. Tidlig avvinning fører også til dårlig vektøkning hos spedbarn. Omtrent 22% av førstegangsmødre lider av postpartal anemi, med et hemoglobin-nivå på mindre enn 10 g/L.

Behandling av anemi snart etter diagnose kan forhindre ammeproblemer.

Hvordan behandles postpartal anemi?

Behandling av postpartal anemi inkluderer endringer i kost og livsstil med anbefalte jerntilskudd. Hvis diagnosen bekrefter jernmangelsanemi, gis 100-200 mg daglig dose peroral jern (ferro) til kvinner med mild til moderat anemi etter fødsel. Du kan kreve intravenøst jern (ferrik) fra 800-1500 mg i tilfelle alvorlig mangel.

Din lege vil bestille hemoglobinanalyse etter to uker for å sjekke om behandlingen er vellykket. Blodoverføring gis bare til kvinner som har sirkulasjonsproblemer på grunn av blodtap. For alvorligere former for anemi, finnes det ulike medisinske behandlinger som kan implementeres under veiledning og overvåkning av spesialister.

Her er noen tips å følge for å håndtere anemi etter fødsel:

1. Jerntilskudd: Ta jerntilskudd for å forbedre jernnivåene i blodet. Du kan ta tabletter, kapsler, eller toner som anbefalt av legen.
2. Spis jernrike matvarer inkludende:

• Bladgrønnsaker som spinat
• Bønner
• Linser
• Aprikoser
• Gresskar
• Tofu
• Korn
• Brun ris
• Asparges
• Potet
• Kurkveget
• Erter
• Jernberiket brød
• Oystre
• Kylling
• Jordbær

3. Reduser teinntak: Det inneholder en ingrediens kalt tannin, som saktar ned jernabsorpsjonen i kroppen. Liknende, mye kalsiuminntak kan også redusere absorpsjonen av jern i kroppen.
4. Spis vitamin C rike matvarer: Å spise matvarer rike på vitamin C kan hjelpe med å øke jernabsorpsjon i kroppen. Frukter som appelsiner og jordbær er gode kilder til vitamin C.

[Les: Postpartal hemorragi]

5. Hold deg hydrert: Å drikke flere væsker hjelper deg med å forbedre blodflyten din etter fødsel. Væskeinntak kan også hjelpe med å forhindre blodkoaguler og urinveisinfeksjoner. Hvis jerntilskudd forårsaker oppblåsthet, kan væsker hjelpe med å takle det. Ha mer enn tre liter væske per dag under postpartal periode.
6. Unngå forstoppelse: Avføringmykere kan hjelpe med forstoppelse, som er en bivirkning av jerntilskudd. Du kan også øke væskeinntak for å takle forstoppelse.
7. God hvile: Få nok hvile og unngå overanstrengelse hvis du føler deg veldig trøtt og utslitt på grunn av lave jernnivåer.
8. Beskytte deg fra infeksjoner: Infeksjonsrisiko kan øke da anemi bringer ned immunitetsnivået i kroppen din. I tilfelle du merker tegn på infeksjon, kontakt legen og ta antibiotika hvis nødvendig.
9. Følg opp med legen: Hvis du er diagnostisert med postpartal anemi. Få blodprøver for å hjelpe legen med å bestemme tilstanden din og ta nødvendige trinn. Hvis jernnivået fortsetter å falle, kan legen anbefale jerninjekasjoner, IV-drypp, eller en blodoverføring.

Hvis du opplever noen uvanlige symptomer post-fødsel, rådgjøre med en lege umiddelbart. Snakk med en ernæringsfysiolog for å hjelpe med å forbedre kosten og fylle opp eventuelle tapte næringsstoffer etter fødsel, for å opprettholde jernnivåer i kroppen. Anemi etter fødsel kan forhindres ved å følge en jernrik kost og ta jerntilskudd under svangerskap. Din lege kan foreskrive 30-50 mg/dag profilaktisk jernsupplementering under din fosterkontroll for å forhindre anemi under og etter svangerskap.

Har du noen erfaringer å dele? Fortell oss om dem i kommentarfeltet nedenfor.