• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Preeklampsi etter fødsel:årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Postpartum svangerskapsforgiftning er lite vanlig og er preget av høyt blodtrykk og høye proteinnivåer i urinen etter fødsel. Det er mer vanlig hos kvinner med prenatale hypertensive lidelser, men det er ikke uvanlig å oppleve en ny oppstart av svangerskapsforgiftning (postpartum preeklampsi). For de fleste kvinner utvikler tilstanden seg innen de første 48 timene etter fødsel, mens for andre kan det ta rundt seks uker. Noen studier tyder også på at rundt 0,3 % til 27,5 % av alle gravide kvinner i USA opplever svangerskapsforgiftning etter fødselen (). Les om forekomst, årsaker, symptomer, komplikasjoner og behandlingsalternativer for svangerskapsforgiftning etter fødselen.

Hva er symptomene og komplikasjonene av svangerskapsforgiftning etter fødsel?

De ulike symptomene på svangerskapsforgiftning etter fødselen er () () ():

• Blodtrykk over 140/90 mm Hg (millimeter kvikksølv)
• Proteinuri (tilstedeværelse av høye nivåer av protein i urinen)
• Konstant og alvorlig hodepine
• Synsforstyrrelser, som å se flekker, tåkesyn eller lysfølsomhet
• Hovelse i ansikt og lemmer
• Kvalme og oppkast
• Makesmerter øverst til høyre
• Redusert vannlating
• Knapphet
• Rask vektøkning (noen kilo på en uke)

Hvis postpartum svangerskapsforgiftning forblir ubehandlet, kan det føre til andre komplikasjoner ().

1. Eklampsi etter fødsel: Eklampsi kan oppstå hos kvinner etter fødsel og er preget av anfall, alvorlig hodepine og synsproblemer. Hvis tilstanden ikke behandles i tide, kan det føre til intracerebral blødning (blødning inne i hjernen) eller død ().

2. Lungeødem: Kvinner med svangerskapsforgiftning etter fødselen kan utvikle lungeødem, der overflødig væske samler seg i lungene, noe som fører til kortpustethet, hoste opp blod, angst og taleproblemer () ().

3. Hjerneslag: I sjeldne tilfeller kan postpartum svangerskapsforgiftning forårsake hjerneslag. Hjerneslag er en tilstand der blodtap i hjernen fører til alvorlige utfall, som funksjonshemming, hjerneskade eller død () ().

4. Tromboembolisme: Denne lidelsen skyldes to tilstander:dyp venetrombose (blodpropp i den dype venen i låret, bekkenet og leggen) og lungeemboli (propp bryter og når lungene). Tromboembolisme blokkerer blodårene i lungene, nyrene, bena eller hjernen og kan forårsake hjerneslag eller død ().

5. HELLP-syndrom skal være en variant av svangerskapsforgiftning og er en livstruende tilstand. Det er preget av hemolyse (H), forhøyede leverenzymer (EL) og lavt antall blodplater (LP) ().

6. Andre: Postpartum preeklampsi kan forårsake permanent skade på hjernen, leveren og nyrene. Det kan til og med føre til døden.

Hva er årsakene og risikofaktorene til svangerskapsforgiftning etter fødselen?

Den eksakte årsaken til svangerskapsforgiftning etter fødselen er ukjent; noen faktorer øker imidlertid risikoen for tilstanden () () ().

• Høyt blodtrykk under graviditet (etter 20. uke)
• Fedme
• Gravid med multipler
• Gravid før fylte 20 eller etter 40
• Familiehistorie med høyt blodtrykk
• Levering gjennom C-seksjon
• Diabetes ()

Hvordan diagnostiseres postpartum preeklampsi?

Postpartum preeklampsi kan diagnostiseres med følgende tester () ():

1. Blodtrykkssjekk: Hvis blodtrykket er høyere enn normalområdet, kan det hende du må bli på sykehuset.
2. Blodprøve: Testen hjelper til med å bestemme antall blodplater, lever- og nyrefunksjon.
3. Urinanalyse for å sjekke nivået av protein i urinen.
4. Hjerneskanning: Skanningen hjelper til med å sjekke tegn på hjerneskade hvis du har anfall.

Hvordan behandles postpartum preeklampsi?

Helsepersonell kan behandle deg med følgende medisiner hvis diagnosen postpartum preeklampsi ().

• Blodtrykksmedisiner som labetalol, hydralazin og nifedipin kan senke blodtrykket ().

• Anfallsmedisin som magnesiumsulfat hjelper til med å kontrollere anfall (et tegn på alvorlig preeklampsi etter fødselen). Medisinen kan gis i 24 timer eller mer avhengig av alvorlighetsgraden (). Hvis magnesiumsulfat er kontraindisert, foreslås lorazepam eller diazepam ().

• Antikoagulanter (blodfortynnende) administreres for å forhindre blodpropp.

Hvor lenge varer postpartum preeklampsi?

Med de riktige medisinene forsvinner postpartum preeklampsi vanligvis i løpet av noen få dager til noen uker (rundt 12 uker). Men hvis symptomene varer lenger enn 12 uker, stilles ytterligere diagnose for å fastslå en sekundær årsak til tilstanden () ().

Hva er det anbefalte kostholdet for postpartum svangerskapsforgiftning?

Du bør ta skikkelig vare på kostholdet ditt hvis du har svangerskapsforgiftning etter fødselen. Noen ting du kan gjøre er ():

• Ta måltider og snacks med jevne mellomrom.
• Inkluder hele korn, frukt og grønnsaker i kostholdet ditt hver dag.
• Begrens inntaket av natrium.
• Legg til proteinkilder (peanøtter, smør, fisk, kylling), kalsium (ost, yoghurt, appelsinjuice), vitamin C (brokkoli, tomater, paprika) og jern (kjøtt, fisk, egg, bønner) kosthold.
• Drikk nok vann for å opprettholde tilførselen av morsmelk.
• Reduser inntaket av bearbeidet mat med høye mengder salt, sukker og mettet fett.
• I en balansert måltidstallerken bør den halve tallerkenen ha frukt og grønnsaker, en fjerdedel med fullkorn, og den andre en fjerdedel med sunt protein.

Noen andre ting du kan gjøre for å holde deg selv og babyen din i god helse er ():

• Spis nok til å opprettholde morsmelktilførselen (minst 1800 kalorier om dagen).
• Så langt det er mulig bør du unngå alkoholholdige drikker, da de kan overføres til babyen gjennom melk.
• Omtrent to til tre kopper koffeinholdige drikker, en dag er ideelt.
• Ikke gå ned i overflødig vekt plutselig. Det anbefales å gå ned et halvt til ett kilo i vekt per uke.
• Snakk med helsepersonell før du starter en trening.

Hvordan forebygge postpartum preeklampsi?

Det kan hende du ikke er i stand til å forhindre preeklampsi etter fødsel; disse trinnene vil imidlertid bidra til å redusere risikoen for å utvikle komplikasjoner () () ().

• Gå til en sjekk etter fødselen selv om du ikke har noen helseproblemer.
• Hvis du har hatt hypertensjonsproblemer under graviditeten, bør du oppsøke legen din tre dager etter utskrivning for å diagnostisere problemer tidlig.
• Vær på vakt og identifiser de tidlige tegnene på preeklampsi etter fødselen.
• Overvåk blodtrykket ditt regelmessig hjemme.
• Kontakt helsepersonell umiddelbart hvis du merker noen bekymringsfull endring i din tidligere tilstand.

Ofte stilte spørsmål

1. Påvirker svangerskapsforgiftning etter fødselen babyen?

Nei, selv om symptomene på svangerskapsforgiftning etter fødselen ligner på svangerskapsforgiftning, påvirker ikke førstnevnte babyen fordi den oppstår etter fødsel ().

2. Kan jeg amme barnet mitt hvis jeg har svangerskapsforgiftning etter fødselen?

Hvis du har preeklampsi etter fødselen, må du ta medisiner for å holde blodtrykket under kontroll. Men fordelene med amming kan heller ikke ignoreres. Derfor, med anbefaling fra legen din, kan du amme barnet ditt. De fleste medisiner for høyt blodtrykk utgjør liten eller ingen risiko for babyen din ().

3. Er det noen langsiktige konsekvenser av svangerskapsforgiftning?

Kvinner som har hatt svangerskapsforgiftning har tre til fire ganger større sannsynlighet for å utvikle høyt blodtrykk og to ganger mer sannsynlig å utvikle hjertesykdom og hjerneslag i fremtiden. De kan også utvikle diabetes. Imidlertid kan ikke enhver kvinne med svangerskapsforgiftning utvikle hjertesykdom. Derfor er det viktig å ta vare på helsen din for å forhindre fremtidige komplikasjoner ().

Etter at du har født, kan du finne mindre tid til deg selv. Dette betyr imidlertid ikke at du bør ignorere dine behov. Postpartum preeklampsi kan være livstruende og krever rask behandling. Derfor er det viktig å være på vakt og kontakte legen hvis du merker noen bekymringsfulle symptomer.