Medisiner når du ammer:Hva er trygt og hva som ikke er det

I DENNE ARTIKKEL

Flere mødre bruker medisiner når de ammer og spekulerer i om disse medisinene har noen negativ effekt på babyens helse. Mest brukte medisiner, når de brukes under veiledning, forårsaker ingen skade. Noen medikamenter kan overføres til babyen via morsmelk. Imidlertid er disse nivåene kanskje ikke høye nok til å ha noen skadelige effekter på babyer.

Derfor trenger ikke moren å slutte å amme i de fleste tilfeller. Men hvis du bruker visse medisiner, som orale retinoider og kreftmedisiner, må du kanskje slutte å amme. Derfor må ammende mødre konsultere en ekspert før de tar noen medisiner.

Les videre for å lære mer om trygge og usikre medisiner for ammende mødre og måter å minimere effektene deres på babyen.

Går alle medisiner over i morsmelk?

De fleste av medisinene som finnes i en mors blod kan gå over i morsmelk. Mengden medisiner kan imidlertid variere. Lave nivåer av visse medisiner i morsmelk kan ikke forårsake noen risiko hos de fleste babyer. Imidlertid kan medisiner som kan konsentreres i morsmelk over tid være skadelige selv om lave doser tas.

Følgende faktorer kan påvirke konsentrasjonen av medisiner i morsmelk (1).

  • Moderens plasmakonsentrasjon er direkte relatert til konsentrasjonen av legemidler i morsmelk. Dette kan være høyt umiddelbart etter at du har tatt medisiner.
  • Medikamenters evne til å binde seg til mors plasmaprotein kan også påvirke morsmelknivået. Ubundne medisiner kan raskt diffundere til morsmelk.
  • Små legemiddelmolekyler kan komme inn i morsmelk raskere enn legemidler med høy molekylvekt.
  • Morsmelk er litt surt enn mors plasma. Så legemidler som er svake baser, som kodein, kan lett nå melken.
  • Lipidløselige legemidler kan lett løses opp i melken.
  • Alder på baby, tidspunkt for mating , og mengde morsmelk matet kan også påvirke effekten på babyen.

Hvert medikament i hvert tilfelle må vurderes separat på grunn av disse faktorene. LactMed-databasen til U.S. National Library of Medicine kan gi generell informasjon om sikkerheten til ulike legemidler hos ammende mødre (2). Du kan også diskutere de ulike faktorene som påvirker overføringen av stoffet til morsmelk med legen din før du starter medisinkurset.

Hvilke medisiner er trygge når du ammer?

Du kan alltid søke resept for å ta medisiner mens du ammer. Følgende vanlig brukte medisiner er funnet å være trygge å bruke mens du ammer (3).

  • Smertestillende midler slik som ibuprofen (Advil, Motrin IB) og paracetamol (Tylenol). Naprosyn (naproxen) og lavdose aspirin kan være trygge for kortvarig bruk.
  • Antihistaminer slik som Allegra-allergi (fexofenadin) og Alavert eller Claritin (loratadin).
  • Medikamenter redusere magesyreproduksjonen som Tagamet HB (cimetidin) og Pepcid (famotidin).
  • Soppdrepende midler medisiner som Diflucan (flukonazol), Mycelex (klotrimazol) og Monistat 3 (mikonazol).
  • Antibiotika slik som penicillin (amoxicillin, ampicillin), erytromycin, vancomycin og cefalosporiner (cephalexin eller Keflex).
  • Dekongestanter , som Sudafed og Zyrtec D, kan brukes med forsiktighet siden noen forbindelser i disse medisinene kan redusere melketilførselen.
Abonner
  • P-piller for eksempel minipiller (bare med gestagen). Kombinerte hormonelle p-piller som inneholder østrogen kan brukes, men de kan redusere melkeproduksjonen.
  • avføringsmykner for forstoppelse som Dicto eller Collace (docusate sodium).
  • Antidepressiva slik som Luvox (fluvoxamin), Paxil (paroksetin) og Zoloft (sertralin). Du vil overvåke babyen din for søvnighet, dårlig mating eller redusert vektøkning.
  • Antivirale midler slik som acyclovir (Zovirax) og valacyclovir (Valtrex).
  • Antacida som Mylanta og Maalox.
  • Lokalbedøvelse som Marcaine (bupivakain) og lidokain.
  • Kortikosteroider slik som prednisolon og prednison.
  • Hjertemedisiner som digoksin (Lanoxin) og verapamil (Calan, Verelan).
  • Antikoagulanter som Coumadin (warfarin) og lavmolekylære hepariner.
  • Bronkodilatatorer for astma som terbutalin og albuterol.
  • Insulin i lave doser.
  • Magnesiumsulfat for anfall og andre forhold.
  • Antihypertensiva slik som metyldopa, nifedipin og metoprolol (Lopressor).
  • Aktuelle kremer for akne som Avita, Renova og Retin A (tretinoin).
  • Erstatning av skjoldbruskkjertelen legemidler som levotyroksin og Synthroid.

Selv om disse medisinene er kjent for å være trygge for ammende mødre, er det ofte nødvendig med overvåking av babyen og dosejusteringer, avhengig av individuelle faktorer. Ammende kvinner kan også trygt vaksineres med inaktiverte eller levende virusvaksiner, bortsett fra gulfebervaksinen og koppevaksinen.

Hvordan ta medisiner mens du ammer?

American Academy of Pediatrics anbefaler ammende mødre å bruke en lav dose og kort kur med medisiner når det er absolutt nødvendig siden effekten av alle medisiner på spedbarn som ammes ikke er helt klar. Følgende tips kan bidra til å redusere risikoen for medisineffekter hos mor på babyer som ammes (1).

  • Informer alltid helsepersonell om at du ammer før resept og nevner om babyen din har noen helseproblemer. Dette kan hjelpe legen med å foreskrive alternative medisiner hvis de ofte brukte kan påvirke sykepleien.
  • Mødre med premature babyer bør spesifisere det siden preematurer kanskje ikke kan takle visse medisiner som fullførte babyer på grunn av mindre utviklede organsystemer og lav fødselsvekt.
  • Bruk alltid reseptbelagte medisiner og spør legen om riktig dosering og sikkerhet for reseptfrie medisiner hvis nødvendig.
  • Ta medisiner etter amming av babyen og amming igjen etter en eller to timers pause. Du kan spørre legen om passende instruksjoner siden noen legemidler kan ta lengre tid å fjerne fra mors blod.
  • Dosis medisiner én gang om dagen anbefales ofte hvis du har noen få matingsøkter om dagen med lang avstand mellom hver av dem.
  • Bruk korttidsvirkende medisiner siden de fjernes raskt fra kroppen.
  • Se etter eventuelle bivirkninger hos babyen, slik som utslett, irritabilitet og søvnighet, for rettidig diagnose av bivirkninger.
  • Det anbefales å presse ut melk og oppbevare den i en bestemt tid før du tar visse medisiner.
  • Midlertidig stans av amming anbefales ved bruk av cellegift som radiofarmasøytika.

Hvilke medisiner bør man unngå når man ammer?

Det er ulike medikamenter å unngå under amming hvis alternative alternativer er tilgjengelige. I noen tilfeller foreskrives medisiner med mindre risiko, og babyen overvåkes nøye for effekter.

Følgende legemidler er kontraindisert hos ammende mødre (1).

  • Amiodaron kan ta lang tid å metabolisere, og jodmolekylet i det kan påvirke babyens skjoldbruskkjertelfunksjon.
  • Retinoider kan forårsake potensielle bivirkninger hos babyer.
  • Jod i høye doser kan føre til spedbarns hypotyreose.
  • Gullsalter kan forårsake nefritt, utslett og andre hematologiske abnormiteter.
  • Antineoplastisk kan forårsake benmargssuppresjon og leukopeni.
  • Radiofarmasøytiske legemidler kan forårsake uønskede effekter og tas etter en midlertidig stans av ammingen.
  • Litium gis under uunngåelige omstendigheter med konstant overvåking av babyen for tidlig oppdagelse av effekter.

Selv om røyking kan øke risikoen for plutselig spedbarnsdødssyndrom, er ikke nikotinerstatningsterapi en absolutt kontraindikasjon for sykepleie. Et høyt inntak av koffein under amming kan også forårsake problemer hos babyer. Koffein kan ofte være et tilsetningsstoff i visse legemidler.

Bør du slutte å amme mens du tar medisiner?

Selv om eksklusiv amming anbefales de første seks månedene av livet, rådes noen mødre til å slutte å amme hvis de trenger en langtidsresept av potensielt skadelige legemidler. Imidlertid er de fleste medisiner trygge å ta under amming, og ofte kan fordelene oppveie risikoen.

Permanent eller midlertidig opphør av amming anbefales under uunngåelige omstendigheter. Uttrykk av morsmelk med brystpumper er ofte foreslått for mødre som tar visse medisiner. Du kan ta ut og lagre morsmelk i henhold til anbefalingene. Det er viktig å opprettholde den instruerte timingen for medisin og melkeuttrykk for å unngå skadelige effekter på babyer(3).

Permanent opphør av amming på grunn av bivirkninger av legemidler er sjelden nødvendig. Leger kan prøve å bruke en alternativ behandlingsmetode i de fleste tilfeller. Under noen forhold, hvis det er absolutt nødvendig, anbefales mødre å slutte å amme og supplere med morsmelkerstatning og begynne å avvenne hvis babyen er eldre enn seks måneder.

Type og dosering av medisin som foreskrives under amming kan variere på grunn av flere faktorer. Regelmessig observasjon av babyen for å fastslå bivirkninger kan være nødvendig i alle tilfeller. Du kan alltid konsultere helsepersonell før du tar medisiner mens du ammer for å vite de beste anbefalingene for babyens sikkerhet.


  • Se opp! (En advarsel om stipendsvindel) Det er mange steder der ute som lar deg søke i store databaser med stipend for de som oppfyller dine behov, men du må være forsiktig. Noen av disse er ikke legitime, og mange av dem vil ta pengene dine hvis du
  • De fleste av oss vet at røyking: forårsaker kreft, lungesykdom, og hjertesykdom kan forkorte livet ditt med 10 år eller mer kan koste en røyker tusenvis av dollar i året Så hvorfor lyser folk fremdeles? Svaret, i et ord, er avhengighet. Nå
  • En av fordelene med aldring er å tilegne seg et vell av visdom og erfaring. Men altfor ofte blir eldre kjæres innsikt og historie udelt, da familie eller profesjonelle omsorgspersoner så vel som barnebarn er usikre på hvordan de skal bygge bro over g