• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Fordelene med amming for for tidlig fødte barn

Å ha et for tidlig født barn kan være en stressende og overveldende opplevelse. Det er vanlig å føre seg bekymret for barnets velvære, og ønske å gjøre alt i din makt for å holde barnet ditt sterkt og sunn.

En av de beste måtene å beskytte ditt for tidlig fødte barn på er å mate dem med morsmelk, enten gjennom pumping – eller, når tiden er ripe – gjennom direkte amming. Morsmelk produsert av foreldre av for tidlig fødte barn er skreddersydd for å møte barnets spesifikke ernæringsmessige og immunologiske behov.

Amming av en prematur barn er ikke uten kamp, men det viktigste å huske er at «hver dråpe teller» og å gjøre sitt beste er absolutt godt nok. La oss se på hva man bør vite om fordelene med amming for prematurer, og hvordan man håndterer vanlige utfordringer som ammende foreldre av for tidlig fødte barn står overfor.

Hvordan har prematurer nytte av amming?

Morsmelk tilbyr utmerket ernæring for alle barn, samt beskyttelse mot sykdommer og lidelser. Hvis noe, er morsmelk enda viktigere for for tidlig fødte barn, sier Barbara Carr, MD, neonatolog og spesialitet medisinsk offiser for neonatologi ved Pediatrix Medical Group.

– Innholdet i melken endres over tid, og en mor som føder tidlig har melk som er spesielt designet for et for tidlig fødte barn, forklarer dr. Carr. Våre kroper er ganske fantastiske!

Ernæringsmessige fordeler

For tidlig fødte barn har forskjellige ernæringsmessige behov enn fulltid barn, og morsmelken du produserer hvis du har født et for tidlig fødte barn speiler dette. Morsmelk for prematurer er høyere i protein, fett, natrium, sink og frie aminosyrer.

Morsmelk for prematurer er også høyere i fettsyrer. Fettsyrer funnet i morsmelk hjelper med barnets hjerneutvikling, syn og nervesystem, sier Lindsey Shipley, RN, IBCLC, og grunnlegger av Lactation Link. Disse fettsyrene er ikke tilgjengelig i erstatningsmelk.

Det er viktig å merke seg at så vidt morsmelk er en vidunderlig ernæringskilde for prematurer, trengs den noen ganger forsterkning, spesielt hvis barnet ditt anses som veldig lav fødselsvekt (VLBW).

– Fordi vekstbehovene til et for tidlig fødte barn er annerledes, trenger morsmelken ofte å bli forsterket, noe som øker kalorihinholdet og gir ekstra ernæring, inkludert enda mer protein for vekst og kalsium og fosfor for beinmineralisering, sier dr. Carr.

Immunologiske fordeler

Morsmelk er ikke bare en ernæringskilde: Den er full av antistoffer og andre sykdomsbekjempende elementer som beskytter barn. Dette er spesielt essensielt for for tidlig fødte barn, som er mer sårbare for sykdom enn fulltid barn.

For tidlig fødte barn som mottar morsmelk har lavere rater av senoppstått sepsis, diaré, og er mindre sannsynlige til å bli innlagt i sykehus i løpet av sine første 12 måneder av livet. De er også bedre i stand til å bekjempe virus eller infeksjoner de kan oppdrage etter at de forlater sykehuset.

– Å motta morsmelk senker også prematurernes risiko for urinære, GI, respiratoriske og øreinfeksjoner, sier Shipley. «Hvis de opplever noen av disse tingene, har ammede barn vanligvis en mindre alvorlig anfall.»

En av de viktigste beskyttelsene morsmelk tilbyr for tidlig fødte barn er mot nekrotiserende enterokollitt, en alvorlig og ofte dødelig tarmsykdom som prematurer er utsatt for. En studie fant at barn som mottok morsmelk var seks til 10 ganger mindre sannsynlige til å oppleve et tilfelle av nekrotiserende enterokollitt.

Nevroudviklingsmessige resultater

Morsmelk er god for barnets vekst og utvikling. Det hjelper med å holde synet deres sterkt, og tilbyr «gode» bakterier for tarmen deres så fordøyelsen blir enklere. I tillegg er morsmelk for prematurer forbundet med sterke nevroudviklingsmessige resultater.

For eksempel har studier funnet at for tidlig fødte barn som ble ammett med morsmelk hadde kognitive og motoriske fordeler like gjennom deres småbarnsår. Andre studier har funnet at for tidlig fødte barn som mottok morsmelk hadde høyere IQ-scoren gjennom skoleårene.

Hvor ofte bør prematurer ammes?

Når det gjelder amming av for tidlig fødte barn, er det stor variasjon basert på barnets alder, vekt, utvikling og medisinske sårbarheter. Det krever mye styrke å komme til brystet og mate, og barn utvikler ikke sine modne nutritive suggeevner før de er omkring 35 uker. Noen barn kan ikke engang mates med flaske i begynnelsen, og mates via en sondemating eller en IV.

Slik starter mange ammende foreldre sin prematur ammingreise ved å pumpe melk til barna sine. Dr. Carr sier at ammende foreldre vanligvis trenger å pumpe minst hver tredje time for å opprettholde melkeproduksjonen og til å levere nok morsmelk til barna sine. Avhengig av omstendighetene, mates også for tidlig fødte barn med denne pumpede melken omtrent hver tredje time, legger hun til.

Alle for tidlig fødte barn er annerledes, men vanligvis, ved omkring 32 til 34 uker, kan barnet ditt være klar til å prøve amming, sier dr. Carr. Disse måltidene er vanligvis utforskende og ikke-nutritive, med barnet ditt lærer å koordinere sug og svelging. I denne tiden vil barnet ditt sannsynligvis fortsatt trenge supplerende måltider, merker dr. Carr.

En gang barnet ditt er sterkt nok til å amme direkte, anbefaler Shipley «efter behov» amming. «Våre nyfødte har ingen konsept av klokker,» sier Shipley. «De vil ville å mate ofte tidlig på.» Dette kan bety åtte til 12 ganger eller mer i en 24-timers periode.

Det kan være spesielle hensyn med hensyn til amming frekvens med nyfødte, likevel, da de kanskje ikke kan bruke like mye energi per måltid og kan bli trett lett, rådgir Shipley. «Avhengig av situasjonen, vil NICU-personell veilede deg på de beste tidene og frekvensen for din prematur,» sier hun.

Er det noen forholdsregler jeg bør ta?

Måten barnet ditt mates på – fra brystet, via sonde, eller via flaske – vil avhenge av flere faktorer. Barnet ditt medisinske team vil holde kontakten med deg om det.

Hvis du pumper, må du passe på å sterilisere pumpeutstyret og flaskene dine grundig, siden barnet ditt vil være mer utsatt for bakterielle infeksjoner enn fulltid spedbarn er.

Du bør følge sykehusets dine retningslinjer, men de fleste vil anbefale at du vasker hendene og pumpe deler og flasker før hver bruk. Du vil sannsynligvis bli bedt om å sterilisere pumpeutstyret og flasker hvert 24. time. Ditt sykehus vil gi deg instruksjoner for hvordan du merker flaskene dine på riktig måte, og den beste måten å lagre din pumpede melk for barnet ditt på.

Utfordringer ved amming av prematurer

Å levere morsmelk til barnet ditt kan hjelpe deg med å føle at du klarer å gjøre noe for å hjelpe barnet ditt når så mye om foreldreskap for en prematur kan føles utenfor din kontroll.

– Å ha en baby i NICU kan være en stressende og noen ganger fryktinnfløytende opplevelse, som lar foreldre overveldet og usikre på hva de skal gjøre for barnet sitt, sier dr. Carr. «Å levere melk til din prematur baby er noe bare mor kan gjøre!»

Det sa, kan pumping for en prematur, eller forsøke å amme dem direkte, være en svært utfordrende opplevelse. Å passe inn pumpesessioner når du er utslitt og utmattet kan være vanskelig. Hvis barnet ditt har problemer med å overgange fra flaske- eller sondemating til direkte amming, kan du ende opp med å føle deg beseiret og stresset.

Det kan være nyttig å justere forventningene dine i forhold til hva suksess ser ut som du leverer morsmelk til din prematur. Shipley foreslår å prøve å slippe bildet ditt av «hvordan ting bør være» og i stedet fokusere på å gjøre sitt beste.

Når man pumper, foreslår Shipley å bruke en høykvalitets elektrisk pumpe eller leie en sykehusgrad pumpe. Hvis du ikke kan være nær barnet ditt mens du pumper, kan å se på bilder eller videoer av dem hjelpe melken din til å flyte lettere, sier hun.

Med tanke på de første forsøkene på direkte amming, er tålmodighet viktig. Det er mye prøving og feiling når barnet ditt første gang lærer å amme, så det kan være nyttig å gå inn med forventninger om at det vil skje.

– En god festeøkt kan følges av en dårlig en, sier Shipley. «Prøv ikke å bli discouraget og husk at du gjør en god jobb!»

Hun oppmuntrer også foreldre til å øve mye hud-mot-hud-tid med prematurene sine, som er både nyttig for amming initiering og barnets generelle helse og velvære.

Et ord fra Verywell

Omsorg for et for tidlig fødte barn kan være en skremmende og angstproduserende opplevelse. Selv om å levere morsmelk til barnet ditt kan være bemaktigende, kommer det ikke uten utfordringer. Det er derfor støtte er så viktig når det gjelder utfordringene som ammende foreldre av prematurer står overfor.

– Hvis mulig, rekrutter familie- og vennestøtte og be om en samtale med en sosialarbeider på sykehuset for å forstå alle ressurser og støtte tilgjengelig for deg, foreslår Shipley.

I tillegg, hvis du har spørsmål eller bekymringer om amming eller pumping for din prematur, bør du ikke nøle med å nå ut til barnet ditt medisinske team.