• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Fedme hos barn:årsaker, risikoer, forebygging og behandling

Overvekt hos barn kan påvirke deres fysiske og psykiske helse betydelig. Verdens helseorganisasjon (WHO) definerer fedme som et overskudd av fettoppbygging som utgjør et helseproblem. Barn sies å være overvektige hvis kroppsmasseindeksen (BMI) er på eller over 95. persentilen sammenlignet med barn av samme alder og kjønn .

Barnets vekt kan være påvirket av familiens livsstil, ernæring og fysiske aktivitetspreferanser. Derfor, for å hjelpe barn med å opprettholde en sunn vekt, bør foreldre gå foran som et godt eksempel. Videre bør fedme hos barn tas opp siden det kan ha en negativ innvirkning på et barns langsiktige helse som voksen.

Dette innlegget diskuterer årsakene til og risikoen for fedme hos barn og tiltak for å forhindre det.

Hvorfor blir barn overvektige?

Den grunnleggende årsaken til fedme er energiubalansen mellom inntak og forbruk av kalorier. Dagens livsstil favoriserer fedme. Barn har en tendens til å spise søppelmat som inneholder fett og kolestrol med høy tetthet. Bruk av datamaskiner, nettbrett, mobiltelefoner osv. fører til mindre fysisk aktivitet og mindre kalorier forbrennes. Barn blir overvektige eller overvektige når de spiser mer mat (kalorier) enn hva kroppen trenger for vekst og fysiske aktiviteter. De ekstra kaloriene lagres så i fettcellene. Hvis praksisen fortsetter, øker antallet fettceller i kroppen over tid, noe som fører til fedme.

Hva viser statistikken?

Siden 1970-tallet har andelen barn og ungdom med fedme økt mer enn tre ganger i USA. I følge statistikken for 2015-16 er én av fem barn og ungdom i skolealder mellom seks og 19 år overvektige. Korona-pandemien har økt fedme hos barn kraftig. Nedstengninger, ingen personlige skoler, nettkurs, mangel på utendørsaktiviteter – alt fører til fedme.

Nedenfor er noen viktige statistiske funn fra en fedmeundersøkelse hos barn utført av CDC i 2015-16. Undersøkelsen vurderte fedme hos barn mellom to og 19 år.

• Fedme rammet 18,5 % av barna; ca 13,7 millioner barn.

• Ungdom mellom 12 og 19 år viste maksimal prevalens på 20,6 %.

• Forekomsten av fedme var 18,4 % hos barn mellom seks og 11 år.

• Fedme hadde vist en konstant økning blant barn siden 2005.

I følge undersøkelsen vil forekomsten av fedme hos barn stadig øke hvis de samme trendene fortsetter.

Årsaker til fedme hos barn

Årsakene til fedme hos barn kan omfatte følgende .

1. Kosthold og livsstil

Å spise kaloritett, næringsfattig mat og drikke er en medvirkende årsak til fedme. Matvarer som inneholder mye sukker, fett og salter er lett tilgjengelig og i store porsjoner (størrelser). Inntak av slike matvarer fører til høyere kaloriinntak enn nødvendig. Burgere, pizza, broast, smørbrød, pommes frites, cup cakes og kjeks, som ofte spises av barn, inneholder karbohydrater og fett.

Reklamene og reklamene for mange av disse kaloririke matvarene er først og fremst rettet mot barn og kan påvirke deres sunne matvalg. Dessuten kan praksisen hjemme og på skolen påvirke et barns valg. Foreldre kan for eksempel bruke mat som en belønning eller for å tilby trøst, noe som kan føre til at barnet utvikler en vane med å overspise i det lange løp.

2. Mangel på trening og fysisk aktivitet

Skjermtiden blant barn har økt drastisk. Barn bruker mesteparten av fritiden på spilling, teksting, ser på TV og surfer på internett. Disse stillesittende aktivitetene krever svært lite fysisk energi. Dessuten bruker barn stadig mindre tid på utendørs fysiske aktiviteter. Noen eksperter mener også at urbanisering og endringer i transportmåten kan ha bidratt til en stillesittende livsstil.

3. Genetiske faktorer

Genetiske forhold kan også øke risikoen for fedme hos noen barn. Tilstander som hormonforstyrrelser eller hypotyreose (lave skjoldbruskkjertelnivåer) kan øke appetitten til barn. Til slutt kan dette øke risikoen for overvekt eller fedme.
Overvektige foreldre må være forsiktige med familiens livsstil.

Faktorer som øker risikoen for fedme

Risikofaktorer for å utvikle fedme inkluderer følgende .

1. Babyer som øker raskt i vekt under spedbarnsalderen kan være utsatt for overvekt eller fedme når de blir eldre.

2. Høy fødselsvekt og svangerskapsdiabetes har også vært assosiert med økt risiko for fedme og type 2 diabetes hos barn.

3. En familiehistorie av fedme, hypertensjon, søvnapné, type 2 diabetes, tidlig hjerteinfarkt og hyperlipidemi kan også øke risikoen for fedme og andre relaterte komplikasjoner i barndommen.

4. Psykologiske faktorer , som mobbing, angst, depresjon, stigma, lav selvtillit eller lav livskvalitet, har vært assosiert med fedme hos barn.

5. Enkelte medisiner , som steroider eller medisiner mot anfall, kan også gi et barn en økt risiko for fedme.

6. Sosioøkonomiske faktorer , som tilgjengelighet og rimelighet for sunne matvalg, kan også være en viktig risikofaktor.

Barn som er overvektige har større sannsynlighet for å bli overvektige også i voksen alder. Overvekt hos barn fører til følgende helseproblemer som tidligere bare ble observert hos voksne. .

• Høyt blodtrykk eller hypertensjon

• Høyt kolesterol og triglyserider (risikofaktorer for flere hjerte- og karsykdommer)

• Svekket glukosetoleranse, diabetes type 2 og insulinresistens

• Hjerteinfarkt primært på grunn av koronar hjertesykdom og kongestiv hjertesvikt

• Hjerneslag

• Bein- og leddproblemer, som slitasjegikt og muskel- og skjelettproblemer. Det oppstår først og fremst på grunn av økt trykk på beinene på grunn av overvekt

• Fetleversykdom, gastroøsofageal refluks (halsbrann) og gallestein

• Pusteproblemer, som søvnapné, kan føre til søvnighet, tretthet og dårlig oppmerksomhet

• Mobbing, lav selvtillit eller problemer med å få venner

Måter å bidra til å forhindre fedme

Vurder følgende tips for å forebygge fedme hos barn.

1. Ikke bruk mat som belønning eller for å tilby trøst. Ros barnet verbalt eller med klem og kyss i stedet for å love godteri eller småkaker.

2. Unngå tvangsmating. Oppmuntre barnet til å ta små porsjoner og respektere deres ønske når de sier "magen er full." Det vil også hjelpe barn å lære når de skal slutte å spise når magen er full.

3. Vær en rollemodell for barna dine. Barn lærer av foreldrene sine. Ta sunnere matvalg, snacks med omtanke og ha en aktiv livsstil. Når familier gjør slike ting sammen, føler ikke barnet seg utenfor.

4. Skap et sunt miljø hjemme som forhindrer matfristelser. Hold sunne snacks innen rekkevidde og usunne alternativer utenfor hjemmet.

5. Sørg for regelmessige, årlige helsesjekker. Dette blir viktig i tilfeller der barnet er disponert for fedme på grunn av familiehistorie.

6. Oppmuntre åtte til ni timers søvn. Dette bidrar til å unngå sukkertrang på grunn av sløvhet.

Tegn på at et barn er overvektig

Barn kan oppleve ulike fedmesymptomer. Følgende er de vanlige tegn og symptomer på fedme hos barn.

• Strekkmerker på mage, hofter og armhuler. Utseendet til mørk og fløyelsmyk hud (acanthosis nigricans) rundt halsen og andre områder.

• Deponering av fettvev i bryster, mage, rygg, hofter og lår.

• Dårlig selvtillit på grunn av kroppen; enten for sjenert eller irritert

• Økt sug etter mat

• Spiseforstyrrelse sammen med en konstant økning i kroppsvekt

• Søvnapné (søvnforstyrrelse der pusten stopper og starter gjentatte ganger)

• Pusten selv etter mindre fysisk aktivitet

• Forstoppelse på grunn av mat med mye karbohydrater og lite fiber

• Gastroøsofageal refluks

• Forvridde hofte, flate føtter og knekknær

• Kne- og leddsmerter

• Forsinket pubertet hos gutter

• Tidlig pubertet og uregelmessig menstruasjonssyklus hos jenter, smerter under menstruasjon

Når oppsøke lege?

Hvis du ser noen tegn og symptomer på overvekt eller fedme, se en lege. Barn bør gå opp i vekt når de blir eldre. Men vekten som går opp bør passe til høyden deres. Legen din vil sjekke barnets vekt-for-høyde, BMI og andre faktorer, for eksempel underliggende patologisk tilstand, for å avgjøre om barnet er overvektig eller overvektig.

Behandling av fedme hos barn

Leger anbefaler vanligvis screening for fedme hos barn i en alder av seks år. Barnet ditt kan også bli anbefalt for en blodprøve, skjoldbruskkjerteltest og endokrin test for å fastslå eventuelle underliggende årsaker.

Legen kan anbefale noen av følgende intervensjoner etter å ha vurdert barnets sykehistorie, familiehistorie, spisevaner og fysisk aktivitetsnivå.

• Et balansert kosthold med riktig type mat og unngå sukkerholdige drikker. er et viktig første skritt.

• regelmessige besøk til legen for å overvåke høyde og vekt. Mer enn 90. centil bør være en bekymring.

• Porsjonsstørrelsen på maten er en viktig del av et sunt kosthold. Det er avhengig av barnets alder. Sørg for at barnet spiser små porsjoner og tygger godt. Legen kan henvise deg til en pediatrisk kostholdsekspert for å formulere passende porsjonsstørrelse og måltidsplaner etter diskusjon med deg og barnet. Ikke oppmuntre til å spise hyppige snacks.

• Selv om hurtigmat eller rask snacks er billig og lett tilgjengelig, tilby sunn mat til barnet ditt. Unngå eller begrense hurtigmat. Du kan begrense hurtigmat til to eller tre ganger i uken. Du kan involvere barna dine mens du kjøper mat og planlegger måltider, og oppmuntre dem til å velge sunne, men hyggelige matvarer.

• Oppmuntre til intuitiv spising, som betyr å sette dem i stand til å ta valg som respekterer sult og metthet uten skyld. Hvis for eksempel barnet ditt føler seg mett og ikke ønsker å spise mer, må du ikke tvinge dem til å spise eller straffe dem for ikke å rydde tallerkenen.

• Inkluder en rekke matvarer fra ulike matvaregrupper. Sørg for at barnet ditt spiser varer fra hver matvaregruppe i alle måltidene i de riktige porsjonene.

• Frukt og grønnsaker er vitaminfylte sunne snacks. Du kan også prøve sunne hjemmelagde kjeks og andre snacks.

• Begrens inntaket av mat med høyt sukker og høyt kaloriinnhold, for eksempel kjeks, godteri, kaker, chips, sukkerholdige drikker og iskrem.

• Pakk hjemmelaget mat til skolen når det er mulig.

• Unngå inntak av sukkerrike eller maissiruprike drikker, kullsyreholdige drikker, brus og vann med smak. Du kan tilby kokosvann eller hjemmelaget limonade.

• Oppmuntre til moderat fysisk aktivitet i 60 minutter daglig.

• Motiver dem til å gjøre litt fysisk aktivitet selv om barnet ditt ikke er atletisk. De kan løpe, drive med sport eller sykle på fritiden. Du kan gjøre slike aktiviteter sammen som en familie også. Alternativt kan du gjøre dem til en del av daglige gjøremål hvis barnet ikke er så opptatt av utendørsaktiviteter.

• Begrens skjermtiden deres til ikke mer enn to timer på en dag.

• Unngå å gi vekttap eller urtetilskudd uten å konsultere legen din, da de kan ha alvorlige bivirkninger.

Et barn er klassifisert som overvektig basert på deres BMI. Få derfor barnets høyde og vekt sjekket av en sertifisert helsepersonell for å forstå statusen deres. Hvis klassifisert som overvektig, så forstå at mange faktorer bidrar til det. Overvekt hos barn kan skyldes for høyt kaloriinntak, en stillesittende livsstil eller hormonelle eller arvelige faktorer. Identifiser derfor årsaken og søk en intervensjon basert på den. Alternativt kan det å bytte til en sunn livsstil og følge dem bidra til å redusere fedme i det lange løp.