• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

5 årsaker til skoliose hos barn, symptomer og behandling

Skoliose hos barn får ryggraden til å bøye seg i eller mer enn 10° vinkel. Vanligvis er ryggraden rett, og barna med skoliose kan ha en C- eller S-formet ryggrad, noe som får barnet til å fremstå som lent til siden. I følge Children's Hospital of Philadelphia er mer enn 100 000 barn i USA diagnostisert med skoliose. Det kan oppstå i alle aldre.

Krummingen av ryggraden kan vanligvis begynne så tidlig som i femårsalderen når det er rask vekst, og krumningen kan fortsette til ungdomsårene. Krumningen kan reduseres etter at skjelettsystemet oppnår modenhet eller maksimal vekst. Imidlertid kan noen få personer ha skoliose gjennom voksen alder. Tidlig diagnose og intervensjoner bidrar til å forhindre komplikasjoner.

Les en for å vite årsakene, typene og tilgjengelige behandlingsmåter for skoliose hos barn.

Årsaker og typer skoliose

Det er mange klassifiseringer for skoliose. Noen er basert på alderen på barnet under utbruddet av tilstanden, og andre er basert på årsaken. Det er viktig å forstå typene for å identifisere det tidlig. Diagnosen skoliose under fødsel eller tidlig barndom er også sjelden, og flertallet av barn er diagnostisert mellom ti og 15 år.

Basert på årsaken er skoliose klassifisert i fire brede kategorier.

1. Medfødt skoliose: Denne typen kan være forårsaket av føtale abnormiteter i ryggvirvlene, genetisk disposisjon, morsfaktorer eller miljøfaktorer, som eksponering for økt forurensning. Det kan være en del av et syndrom, og vil trenge ekspertundersøkelse og undersøkelse. Krumningen av ryggraden varierer fra barn til barn, noe som gjør det vanskelig å vurdere. Noen tegn på medfødt skoliose inkluderer flekker på den overliggende huden og en forkortet nakke eller bagasjerom. Barn med denne typen skoliose kan også ha nyre- eller blæreavvik og medfødte hjertefeil

2. Nevromuskulær skoliose: Ryggraden kan også krumme på grunn av spesifikke abnormiteter i nerve- eller muskel- og skjelettsystemet, slik som cerebral parese, Marfan-syndrom eller nevrofibromatose. I denne typen skoliose vil krumningen av ryggraden sannsynligvis fortsette og utvikle seg til voksen alder. Selv om barn kanskje ikke opplever smerte, kan de ha dårlig balanse og koordinering av bagasjerommet, hodet og nakken, sitteproblemer og hygieneutfordringer

3. Thorakogen skoliose: I denne typen kan krumningen av ryggraden skyldes en forstyrrelse av brystveggen etter operasjonen eller på grunn av en sykdom. Det er funnet at barn som har hatt hjerte-torakal kirurgi har en høyere risiko for å utvikle torakogen skoliose. Krumningen kan begynne å vises kort tid etter operasjonen eller mange år senere, spesielt under ungdomsvekstspurten

4. Idiopatisk skoliose: Årsaken til denne typen er ukjent, og det kan sannsynligvis skyldes en kombinasjon av genetikk, hormoner eller miljøfaktorer.

Idiopatisk skoliose er videre kategorisert i:

• Infantil idiopatisk skoliose, som sees fra fødsel til tre år

• Juvenil idiopatisk skoliose, som sees hos barn fra tre til åtte år

• Ungdoms idiopatisk skoliose, som vises under ungdomsvekstspurten, fra ti til 15 år.

Medfødt, infantil og juvenil skoliose kommer under tidlig-debut skoliose. Denne tilstanden er preget av skråstilte skuldre, ujevn midjelinje og utseendet til kroppen som lener til den ene siden.

Infeksjoner og bein- og ryggsvulster kan også forårsake skoliose hos barn.

Symptomer på skoliose hos barn

Noen symptomer kan være spesifikke for typen skoliose. Her er noen vanlige symptomer.

• Ujevne skuldre (ett skulderblad stikker ut og virker skrått)

• Ribber vises fremtredende på den ene siden

• Ujevn midjelinje

• Hofter i varierende høyde

• Utseende til å lene seg til siden

• Ryggsmerter og smerter i korsryggen

• Svakhet og tretthet etter å ha sittet eller stått lenge

• Buet ryggrad

• Pusteproblemer (ved alvorlig skoliose)

Hva er risikofaktorene for skoliose hos barn?

Skoliose kan være forårsaket av tilstander som muskeldystrofi eller cerebral parese. Årsaken er imidlertid stort sett ukjent.

Hva er komplikasjonene av skoliose hos barn?

Skoliose kan forstyrre barnets velvære. De langsiktige komplikasjonene avhenger av krumningens intensitet. Barn med liten og moderat krumning kan oppleve lette ryggsmerter og bensmerter, mens barn med ekstreme kurver kan ha luftveisproblemer.

Et barn med skoliose kan også møte noen få generelle komplikasjoner.

• Det kan hemme deres evne til å utføre daglige aktiviteter.

• Det kan påvirke selvtilliten og selvtilliten til barnet .

Det er viktig å diagnostisere og behandle skoliose tidlig. Den neste delen dekker diagnosen skoliose hos barn.

Diagnose av skoliose

Den første diagnostiske testen for skoliose er en fysisk undersøkelse. Legen undersøker ryggraden og ryggen til barnet for å se etter krumninger. Undersøkelse av holdning og spinal krumning kan også hjelpe til med å bestemme skoliose. Legen kan også spørre om sykehistorien til barnet.

Foroverbøyningstesten er nyttig for å bestemme skoliose, som involverer følgende trinn.

1. Barnet skal stå med føttene sammen og parallelt.

2. Håndflatene skal plasseres sammen med armene strake.

3. Barnet ble bedt om å bøye seg fremover med fingertuppene pekende mellom stortærne.

4. Legen ville deretter undersøke formen på ryggraden ved hjelp av et skoliometer.

Hvis den ene siden av ryggen er én centimeter høyere enn den andre siden, kan det være skoliose

Legen din kan også foreskrive en røntgen-, MR- eller CT-skanning av ryggraden for å avgjøre om det er en underliggende tilstand.

La oss deretter se på behandlingsalternativene som er tilgjengelige for skoliose.

Behandling for skoliose

Hos noen barn kan tidlig innsettende skoliose ikke kreve behandling, da tilstanden kanskje ikke forverres og kan gå over av seg selv. Imidlertid anbefales hyppige besøk til legen for å holde ryggradens krumning under observasjon.

Behandling er nødvendig for skoliose som er progressiv. Behandlingen for skoliose avhenger også av typen og størrelsen på ryggradens krumning.

Her er noen behandlingsalternativer for skoliose. Hver behandling har sine egne fordeler og ulemper, og det er derfor det er best å snakke med legen din før du går for et behandlingsalternativ.

Ikke-kirurgiske behandlinger: Legen din er den rette personen til å forstå barnets tilstand og foreskrive de beste tilgjengelige behandlingene. Følgende ikke-kirurgiske behandlinger foreskrives ofte ved mild skoliose.

• Observasjon: Dette er behandlingen hvis ryggmargskurvaturen er mild (med krumning <25° for barn i vekst, og <50° for barn som er ferdig med vekststadiet). Legen kan foreslå regelmessige oppfølginger og utføre røntgenbilder for å sjekke om krumningen har forverret seg. Hyppigheten av oppfølgingene avhenger av barnets alder, vekststadium og ryggradens krumning. I løpet av denne tiden kan fysioterapi bidra til å lindre smerten og hjelpe barnet ditt til å fungere normalt.

• Stivning: Spinal bracing foreskrives når krumningsgraden er mellom 25° og 40°. Det anbefales imidlertid ikke for barn som har fullført vekstfasen, jenter som har hatt mensen i mer enn ett år og spedbarn. Hovedformålet med å bruke en seler er å begrense krumningen fra å bli verre. En ryggskinne kan gis, som må brukes daglig. Til å begynne med kan barn føle seg ukomfortable, så foreldrene må støtte dem mentalt og fortelle dem hvor viktig det er å ha det på seg. Det skal bemerkes at avstivning ikke gir en permanent løsning på skoliose; det stopper bare ryggraden fra å bøye seg ytterligere. Et barn på en tannregulering kan trenge kirurgisk inngrep for ytterligere korreksjon.

• Casting: Dette er en behandlingsmetode foreskrevet for yngre barn med betydelig krumning. Spinal avstøpning kan ha en høyere sannsynlighet for å forbedre skoliose hos barn under fem år. Spinalgipsen påføres under generell anestesi og må skiftes ut hver tredje til fjerde måned. Imidlertid kan støping forårsake komplikasjoner, som huderosjoner, forstoppelse eller luftveissykdommer. Derfor må du være forsiktig når du bruker den.

Kirurgiske behandlinger: Kirurgiske behandlinger foreskrives når konservative behandlinger ikke klarer å stoppe ryggradens krumning eller i tilfeller av pustevansker på grunn av alvorlig skoliose

• Posterior spinal fusjon: (PSF) er prosedyren som anbefales for barn i alderen ti år og oppover og med en krumning på 50° eller mer. I denne metoden brukes doble stenger for å korrigere og forhindre krumning av ryggraden. Når det gjelder barn under ti år, brukes vekststenger. Etter operasjonen kan det hende at barnet ditt må bli på sykehuset i fem til syv dager, og det kan ta opptil seks måneder å komme seg. Under restitusjon kan du søke fysioterapi for å hjelpe barnet ditt å gå og gjøre hverdagslige aktiviteter.

• En annen kirurgisk metode er Vertical Expandable Prosthetic Titanium Rib (VEPTR) . Dette er en avansert behandling for barn hvis skoliose har utviklet seg til thoraxinsuffisienssyndrom. I denne tilstanden vil det være alvorlige deformiteter i brystet, ryggraden og ribbeina, som forhindrer normal pust.

Andre moderne teknikker, for eksempel stifting og binding av vertebral kropp, er også tilgjengelige, men er i det eksperimentelle stadiet.

Hjemmepleie for skoliose

Hvis barnet ditt er diagnostisert med skoliose, kan du gi dem noen hjemmebehandlinger, sammen med den foreskrevne behandlingen, for å lindre symptomene. Men siden de fleste av disse behandlingene ikke har noen vitenskapelig støtte, er det best å konsultere legen din før du prøver dem på barnet ditt.

Øvelser er en av de beste hjemmepleiebehandlingene som er tilgjengelige for skoliose. Her er noen øvelser som kan gjøres før fysioterapi. Disse gir ingen korreksjon til kurven, men kan hjelpe til med å forbedre spinal mobilitet og stabilitet.

• Bekkentilt: Be barnet ditt legge seg på ryggen med bøyde knær og føttene flatt på gulvet. Deretter ber du dem om å flate ut ryggen ved å stramme magemusklene og baken. Be dem holde den i fem sekunder. Gjenta det ti ganger.

• Katt-kamel: Instruer barnet ditt til å ligge på gulvet på alle fire og stramme magemusklene mens du holder hodet rett. Be barnet ta et dypt pust inn og løfte det nedre brystkassen. Når barnet ditt puster ut, ber du det senke brystet, se litt oppover og gå tilbake til startposisjonen.

• Balanse på ett ben: Be barnet ditt bøye det ene kneet mens det står på en fot. Du kan be dem strekke ut hendene for å opprettholde balansen. Gjenta dette fem ganger .

Andre hjemmepleietrinn inkluderer massasje, tøyninger og en ernæringsmessig diett. Du kan også bruke en minneskummadrass etter å ha konsultert legen din. Hvis smerten blir uutholdelig, kan legen din skrive ut noen reseptfrie smertestillende medisiner.

Skoliose hos barn er en vanlig ryggradstilstand som kan påvirke barn i alle aldre. Selv om det antas å være forårsaket av abnormiteter i ryggvirvlene, er den nøyaktige årsaken fortsatt ukjent. For tiden er det ingen kur eller forebygging for skoliose. Imidlertid kan tidlig diagnose og rask behandling bidra til å håndtere tilstanden og forbedre barnets livskvalitet. Trening er et av de beste hjemmepleiealternativene for skoliose. Så oppmuntre barnet ditt til å trene og gjennomgå fysioterapi regelmessig og spise sunt for å leve et sunt og produktivt liv med et positivt kroppsbilde.