Symptomen en diagnose van postpartumdepressie

Postpartumdepressie is een psychische stoornis die maar liefst één op de negen nieuwe moeders treft. Het komt vaker voor dan de meesten van ons beseffen. Toch rust er nog steeds een sterk stigma rond postpartumdepressie (PPD), waardoor moeders zich vaak schamen als ze de symptomen die ze ervaren delen en de hulp krijgen die ze nodig hebben om zich beter te voelen.

Kennis is macht hier. Begrijpen wat postpartumdepressie is - wat het echt is voelt om het te ervaren, is de eerste stap om te erkennen dat je een probleem hebt. Het is ook waardevol om te begrijpen hoe postpartumdepressie wordt gediagnosticeerd en wat er gebeurt als je die eerste moedige stap zet om je beter te voelen.

Tekenen en symptomen

Postpartumdepressie is een perinatale stemmingsstoornis die moeders ervaren in de eerste 12 maanden na het krijgen van een baby en wordt meestal gediagnosticeerd nadat u gedurende twee weken of langer symptomen heeft gehad. Sommige vrouwen kunnen tijdens de zwangerschap een veelvoorkomende perinatale stemmingsstoornis krijgen, prenatale depressie genaamd of antepartum depressie.

Er zijn verschillende perinatale stemmings- en angststoornissen. Deze omvatten postpartum angst, postpartum obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) en PPD. Een minder vaak voorkomende, maar ernstiger perinatale stemmingsstoornis is postpartumpsychose, die als een medisch noodgeval wordt beschouwd en waarvoor gewoonlijk ziekenhuisopname vereist is.

De symptomen van postpartumdepressie kunnen u treffen, ongeacht waar u vandaan komt, welk ras u ook bent, hoeveel geld u verdient, of zelfs of u al dan niet eerder psychische problemen heeft gehad.

Postpartumblues versus postpartumdepressie

Geschat wordt dat 50% tot 80% van de nieuwe moeders "postpartumblues" ervaart na het krijgen van een baby. Maar postpartumblues is niet hetzelfde als postpartumdepressie.

Hoewel de symptomen van postpartumblues - humeurigheid, slaapproblemen, huilerigheid, gevoelens van angst en veranderingen in eetlust - vergelijkbaar zijn met de symptomen van postpartumdepressie, is het belangrijk om te begrijpen wat postpartumblues onderscheidt van postpartumdepressie:

  • Moeders die postpartumblues ervaren, hebben over het algemeen minder ernstige symptomen die hun vermogen om te functioneren of voor zichzelf of hun baby's te zorgen niet belemmeren.
  • Postpartumblues duurt meestal een paar dagen en is met tussenpozen.
  • Postpartumblues is beperkt tot de eerste twee weken na de bevalling.

Fysieke symptomen

Postpartumdepressie gaat niet alleen over je angstig of verdrietig voelen. Soms zijn de eerste tekenen van postpartumdepressie fysiek van aard. Lichamelijke symptomen kunnen zijn:

  • Veranderingen in honger (minder of meer eten)
  • Onvermogen om zich te concentreren
  • Onvermogen om in slaap te vallen of door te slapen
  • Racen gedachten en snelle hartslag
  • Beklemming op de borst, misselijkheid en spijsverteringsproblemen

Emotionele symptomen

Postpartumdepressie is meer dan een "verdrietig" gevoel. Veel moeders ervaren angst of woede samen met depressieve gevoelens. Emotionele symptomen kunnen zijn:

  • Agitatie
  • Overmatige, obsessieve zorgen
  • Een gevoel van angst voelen
  • Je niet verbonden voelen met iedereen om je heen
  • Gevoelens van waardeloosheid
  • Je 'gevangen' voelen in je leven
  • Schuld
  • Intense stemmingswisselingen
  • Gebrek aan interesse in de basisprincipes van zelfzorg
  • Lange huilbuien
  • Woede
  • Zelfmoordgedachten
  • Willen ontsnappen aan je leven
  • Ik wil me terugtrekken uit familie en vrienden
  • Bezorgd dat je je voor altijd zo zult voelen

Hoe u zich zou kunnen voelen over uw baby

Enkele van de engste symptomen van postpartumdepressie kunnen verontrustende gedachten over uw baby of over het moederschap zijn. Deze komen vaak voor bij moeders die een postpartumdepressie hebben en kunnen zijn:

  • Jezelf ervan overtuigen dat je niet van je baby houdt en je daar dan extreem schuldig over voelen
  • Bang voelen om alleen te zijn met je baby
  • Het gevoel hebben dat je geen band kunt opbouwen met je baby
  • Je obsessief bezorgd voelen dat er iets met je baby gebeurt
  • Denken dat je als moeder totaal faalt en niet weet wat je doet
  • Gedachten om je baby iets aan te doen

Als u gedachten heeft om uzelf of uw baby iets aan te doen, moet u onmiddellijk 112 bellen en spoedeisende hulp inroepen. U kunt ook de Nationale reddingslijn voor zelfmoordpreventie . bellen op 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Postpartum psychose

Postpartumpsychose is een zeer zeldzame, maar uiterst ernstige variant van een bipolaire stoornis. Ongeveer een of twee op de 1000 postpartum moeders ervaren postpartum psychose. Symptomen treden meestal binnen vier weken na de bevalling op en al 48 tot 72 uur na de bevalling. Symptomen van postpartumpsychose kunnen zijn:

  • Onregelmatig gedrag vertonen
  • Anderen wantrouwen
  • Visuele hallucinaties ervaren
  • Geagiteerd, rusteloos en prikkelbaar voelen
  • Verward voelen
  • Afwisselende gevoelens van extreme opgetogenheid en depressie hebben
  • Gedachten hebben om uzelf of uw baby iets aan te doen
  • Stemmen horen (auditieve hallucinaties)
  • Weigeren te eten
  • Heel weinig slapen of niet kunnen slapen

Het goede nieuws is dat postpartumpsychose behandelbaar is en niet eeuwig duurt. Het wordt echter als een medisch noodgeval beschouwd en vereist onmiddellijke behandeling.

Obstakels voor diagnose

De eerste stap om hulp te krijgen voor postpartumdepressie is het herkennen van de symptomen en begrijpen dat er niets mis is met het zoeken naar zorg. Postpartumdepressie is niet iets dat je jezelf hebt aangedaan:het is een medische aandoening en het is heel goed te behandelen. Je bent niet gebroken en het komt goed met je.

Toch zijn veel moeders en hun dierbaren niet bekend met het proces om de diagnose postpartumdepressie te krijgen. Ze vragen zich ook af wie de beste professionals zijn om u door het proces te helpen en waar u heen moet na een diagnose.

Hoe u hulp kunt krijgen

Als u denkt dat u een postpartumdepressie heeft, kunt u het beste meteen hulp zoeken. Postpartumdepressie kan op elk moment tijdens het eerste jaar na de bevalling worden gediagnosticeerd en behandeld, maar hoe eerder u zich laat behandelen, hoe beter - en hoe eerder u zich weer uzelf zult voelen.

Uw zorgverlener zal u waarschijnlijk vragen stellen over uw stemming tijdens een postpartumcontrole en u een postpartumdepressie-enquête laten invullen om vast te stellen of u symptomen van postpartumdepressie heeft of een risico heeft om deze te ontwikkelen. Soms begin je zo aan het proces om een ​​formele diagnose van postpartumdepressie te krijgen.

Maar soms manifesteren de symptomen van postpartumdepressie zich voor of na deze controles.

Handleiding voor postpartumdepressie

Ontvang onze afdrukbare gids om u te helpen de juiste vragen te stellen bij uw volgende doktersafspraak.

Zelfs als u eerder bent gescreend op postpartumdepressie, aarzel dan niet om contact op te nemen als u denkt dat u op dit moment symptomen van postpartumdepressie ervaart. Niet alle gevallen van postpartumdepressie treden op binnen de eerste zes weken na de bevalling, wanneer de meeste moeders worden gescreend. Bovendien is elk geval van postpartumdepressie uniek.

Diagnose

Als u denkt dat u een postpartumdepressie heeft, moet u een arts raadplegen om een ​​juiste diagnose te stellen. U kunt een afspraak maken met uw arts, meestal een internist of uw verloskundige. Geestelijke gezondheidswerkers zoals psychiaters diagnosticeren ook postpartumdepressie.

Dit is wat er kan gebeuren tijdens de diagnose:

  • Veel artsen testen op bloedarmoede en schildklierproblemen, evenals op medische aandoeningen die kunnen bijdragen aan of worden aangezien voor postpartumdepressie.
  • Gewoonlijk zal uw zorgverlener u eerst enkele vragen stellen over uw symptomen, waaronder hoe ze zijn, hoe ernstig ze zijn, of ze uw vermogen om te functioneren of voor uw baby te zorgen belemmeren, en hoe lang uw symptomen hebben geduurd.
  • Uw arts kan ook een lichamelijk onderzoek doen, uw medische geschiedenis noteren en bloedonderzoek laten doen.

Screeningshulpmiddelen voor postpartumdepressie

De Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) bevat criteria voor het diagnosticeren van postpartumdepressie en kenmerkt deze als een depressieve episode die wordt vastgesteld tijdens de zwangerschap of binnen de eerste vier weken na de bevalling. De meeste experts vinden dit echter een te enge definitie en zijn het erover eens dat postpartumdepressie binnen een jaar na de bevalling kan worden gediagnosticeerd.

De meeste artsen en clinici gebruiken een uitgebreider diagnostisch hulpmiddel dat specifieker is voor postpartum moeders dan de DSM-criteria. Het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) beveelt bijvoorbeeld aan om een ​​tool zoals The Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) te gebruiken om nieuwe moeders te screenen op postpartumdepressie.

De EPDS bestaat uit 10 diagnostische vragen en kost moeders ongeveer vijf minuten om in te vullen. Veel OB-GYN's gebruiken een vragenlijst als deze bij de postpartumcontrole van een moeder, die meestal zes weken na de bevalling plaatsvindt.

Een woord van Verywell

Als je denkt dat je een postpartumdepressie hebt, is het gemakkelijk om je helemaal alleen te voelen. Je zou kunnen zien dat andere moeders zich schijnbaar soepel aanpassen aan het nieuwe moederschap, en het kan voelen alsof iedereen het samen heeft, behalve jij. De waarheid is dat elke nieuwe moeder worstelt, maar voor sommigen van ons worden de uitdagingen die gepaard gaan met nieuw moederschap gecompliceerd door postpartumdepressie.

Soms zijn de schaamte en de schok die gepaard gaan met het besef dat je moeite hebt met het beheersen van je gevoelens en dat je misschien symptomen van postpartumdepressie ervaart, precies wat het zo moeilijk maken om hulp te zoeken.

Onthoud dat je niet de enige bent. Je bent sterker dan je weet. En als u denkt dat u symptomen van postpartumdepressie heeft, aarzel dan niet om contact op te nemen. Hulp is slechts een telefoontje verwijderd en uw zorgverleners en dierbaren staan ​​klaar om u te helpen bij het navigeren door dit proces. Je mentale gezondheid is op dit moment net zo belangrijk als al het andere in je leven, en je verdient het om je beter te voelen.